Клиники Москвы

Ретроградная цистометрия — метод определения порога чувствительности, адаптационной способности, тонуса детрузора (запирающего «клапана» мочевого пузыря), пузырного рефлекса путем регистрации внутрипузырного давления во время заполнения жидкостью мочевого пузыря через уретральный катетер. Исследование позволяет оценить состояние основных функций мочевого пузыря в фазу накопления мочи. Перед исследованием пациент самостоятельно мочится в емкость, количество выделенной мочи измеряют, определяя тем самым эффективный объем мочевого пузыря. После катетеризации мочевого пузыря выделившеюся мочу замеряют, определяя тем самым объем остаточной мочи. Сумма эффективного объема и объема остаточной мочи позволяет определить истинный объем мочевого пузыря. Датчик давления устанавливается на нулевом уровне (уровень лонного сочленения). В случае если используется двух ходовой катетер, к одному каналу катетера подсоединяется коннектор датчика давления, а к другому система подачи жидкости. При использовании одноходового катетера к нему через V-образный переходник подключаются и коннектор датчика давления, и система подачи жидкости. После 40 сек регистрации диастолического давления включается помпа и начинается заполнение мочевого пузыря асептическим раствором фурациллина. Подачи жидкости должна осуществляется с постоянной скоростью 30-50 мл в мин. Мочевой пузырь заполняют до появления императивных позывов на мочеиспускание, но не более двойной физиологической емкости. По мере наполнения мочевого пузыря на цистограмме отмечают появление первого позыва, императивных позывов начала мочеиспускания. В момент начала мочеиспускания помпу отключают, подачу жидкости в мочевой пузырь прекращают. Для выявления постуральных, т.е. зависимых от положения тела изменений функции мочевого пузыря ретроградную цистометрию проводят в положении стоя. В течении всего времени заполнения мочевого пузыря давление передается на датчик давления и регистрируется в виде кривой на экране монитора.