Лечение гепатита

Лечение гепатита зависит от его причины. Так как вирусные гепатиты встречаются довольно часто, то разработаны современные схемы их лечения.

Противовирусная терапия при гепатите С является этиотропным методом лечения, т. е. направленным на причину заболевания. Цель – полностью ликвидировать инфекцию. Однако практически эффективность лечения не превышает 75–80%. Особенно тяжело поддается лечению вирус гепатита С 1 генотипа.

Противовирусные препараты при гепатите С:

• — интерферон (пегасис, интрон-а)
• — рибавирин
• — ингибиторы протеаз, такие как телапервир (инсиво), боцепревир (виктрелис), симепревир (совриад).

Современные методы лечения гепатита С продолжают совершенствоваться. В 2013 году началось применение новейшего препарата софосбувир (совальди). По механизму действия он является ингибитором вирусной полимеразы (нарушает сборку вирусных частиц в клетке-мишени). На сегодняшний день данный препарат в РФ не зарегистрирован. Комбинация софосбувира с ледипасвиром считается перспективной, в том числе для пациентов, инфицированных штаммами гепатита С, нечувствительных к другим препаратам.

При других острых гепатитах, в том числе гепатите В, лечение может быть симптоматическим, то есть включать дезинтоксикационную терапию, обезболивающие препараты, спазмолитики.

Лечение хронического гепатита В будет зависеть от того, имеется ли продолжающееся повреждение печени. У некоторых пациентов иммунная система подавляет вирус, не причинив ущерба здоровью.

Если заболевание прогрессирует, то назначают пегинтерферон Альфа 2-а.

Если продолжают регистрироваться признаки нарушения работы печени, или пегинтерферон Альфа-2а не работает, скорее всего, будут предложены противовирусные препараты тенофовир или энтекавир.