Диагностика и лечение атопического дерматита

Диагноз атопического дерматита устанавливает педиатр или детский аллерголог при осмотре. Он должен подробно расспросить родителей о характере питания ребенка, условиях проживания, проявлениях болезни. В дальнейшем, если у ребенка имеется диатез, необходимо постоянно наблюдаться у врача для коррекции питания и предотвращения обострений.

Устранение аллергенов

Самое главное, что должны сделать родители, попытаться выявить и устранить возможные аллергены. Поскольку имеются три естественных пути проникновения аллергенов — пищевой (во время еды и питья), контактный (при непосредственном воздействии на кожу) и респираторный (через дыхательные пути), то и усилия желательно предпринимать во всех трех направлениях.

Контактный путь:

1. Одежда ребенка должна быть из натуральных материалов.
2. Важно учитывать страну-производителя, место покупки. Не стоит покупать подозрительно дешевые (особенно импортные) вещи. Задумайтесь о том, что в их производстве могли быть использованы вредные красители и материалы.  
3. Перед первой ноской одежду следует обязательно стирать
4. Максимально ограничьте применение синтетических моющих средств, особенно стиральных порошков с биосистемами. Это правило распространяется не только на вещи самого ребенка, но и на верхнюю одежду родственников, которые носят ребенка на руках. Типичная ситуация: младенец в пеленках, постиранных детским мылом, трется мордашкой о халат матери, который, в свою очередь, постиран стиральным порошком.
5. Обязательно проглаживайте одежду и постельное белье ребенка. Аллергены разрушаются при высокой температуре.
6. Обратите внимание на качество воды, в которой ребенок купается, которой моют личико, руки, попку. При аллергии на хлорку приходиться кипятить воду или устанавливать фильтры.
7. Будьте осторожны с шампунем и мылом, которыми вы моете малыша. Они также могут вызывать аллергию.
8. Не забывайте об игрушках. Учитывайте, из чего и где они сделаны, чем покрашены.

Респираторный путь. Основными аллергенами, проникающими через дыхательные пути являются:

• домашняя пыль;
• аэрозоли;
• средства от насекомых.
• сухой корм для аквариумных рыбок.
• все, что активно пахнет (не важно, хорошо или плохо).
• домашние животные. Помните что, после после удаления животного снижение уровня аллергенов в жилых помещениях начинается примерно через месяц, а проявления дерматита у ребенка уменьшаются не раньше, чем через 3-4 месяца (чаще всего — около полугода).

Рекомендации родителям

Рекомендации родителям ребенка, страдающего атопическим дерматитом.

• Не допускайте перегрева ребенка (не надо одевать его в сто одежек) и чаще поите его. Помните, что чем больше ребенок потеет, тем ярче симптомы дерматита. При нехватке жидкости уменьшается выведение аллергенов с мочой.
• Запоры у ребенка с аллергическим дерматитом не только усиливают проявления болезни, но и, нередко, являются ее основной причиной (аллергены не успевают вовремя покидать кишечник, всасываются в кровь и вызывают аллергию). Важно следить за частотой стула, а проблему запоров решать с помощью врача.
• Легкие — важнейший фильтр человеческого организма, удаляющий множество самых разнообразных «гадостей» и аллергены в том числе. Важно поддерживать нормальную работу легких: регулярно проветривать и, при необходимости, увлажнять комнату и побольше гулять.
• Использование любых лекарственных препаратов у ребенка со склонностью к аллергии требует особой осторожности и консультации с врачом. Помните: фармакологические средства в форме сиропов содержат разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), способные вызвать или усилить аллергию. Свечи, в этом аспекте, безопаснее.
• И последнее. Не драматизируйте ситуацию. Все, что Вы будете делать — это не на всю жизнь. Аллергический дерматит, как правило, явление временное.

Медикаментозное лечение

При обострении атопического дерматита врач, наблюдающий ребенка, может назначить лекарственные препараты. Это могут быть ферменты, витамины, короткие курсы различных антигистаминных препаратов и т.д. Кроме того, могут быть назначены гормональные и негормональные (увлажняющие) мази и кремы. Опрелости на попке рекомендуют смазывают специальными кремами с высоким содержанием окиси цинка.

Иногда ребенку рекомендуют ванны с различными травами, обладающими противовоспалительным эффектом (в частности, отвары ромашки и череды). Однако следует помнить, что любые травы способны сами по себе становиться причиной аллергии. 

Прививки детям с аллергическим диатезом проводятся только после медицинской подготовки, снижающей вероятность появления аллергической реакции (для этой цели используют антигистаминные препараты), и только через месяц после последнего обострения процесса.

По материалам сайта www.kid.ru