Энциклопедия

От чего зависят результаты ЭКО?

Консультация репродуктолога
Репродуктолог — это врач, который не только занимается проблемой бесплодия у мужчин и женщин, но и репродуктивным здоровьем в целом. Лечение может проводиться с использованием вспомогательных технологий в области репродуктологии, например, это такие методы как:
Консультация эндокринолога
Эндокринолог — это врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний желез внутренней секреции, которые продуцируют гормоны. Эти вещества вместе с нервной системой осуществляют регуляцию работы всех органов и систем. Поэтому симптомы эндокринных заболеваний проявляются нарушением обмена веществ и работы различных структур организма. Как правило, к этому специалисту пациентов направляют врачи общей практики или другие медицинские сотрудники. Некоторые доктора проходят специальные курсы и получают дополнительную специализацию: гинеколог-эндокринолог, андролог-эндокринолог.
Консультация акушера-гинеколога
Врач акушер-гинеколог — это специалист по беременности и родам. Он обеспечивает планирование и ведение периода вынашивания ребенка, подготовку к родам, диагностику и лечение заболеваний послеродового периода времени.
Консультация гинеколога-эндокринолога
Гинеколог-эндокринолог — это врач, специалиcт в области женского репродуктивного здоровья, эксперт по гормональным заболеваниям женской половой сферы, бесплодия и невынашивания беременности эндокринной природы.
Консультация гинеколога
Гинеколог или акушер-гинеколог — это врач, специалист в области женского репродуктивного здоровья, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний женских половых органов, патологий беременности и родов.
Консультация иммунолога
Иммунолог — это врач, специализирующийся в области диагностики, лечения и профилактики аллергических и иммунологических заболеваний. Обычно врача называют аллергологом-иммунологом, так как аллергии и нарушения иммунитета могут иметь общие причины. Детский иммунолог-аллерголог занимается этими проблемами только у детей.
Мазок из уретры
Мазок из уретры — диагностическая процедура, которую проводят для диагностики инфекционных заболеваний, приводящих к воспалению мочеиспускательного канала.
Посткоитальный тест (проба Шуваровского)
Посткоитальный тест (проба Шуварского) проводится с цервикальной слизью женщины после полового акта, что определить активность и склеивание сперматозоидов. Этот анализ проводят при проблемах с зачатием, если другие исследования не выявили иной причины бесплодия.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза — метод диагностики заболеваний мочеполовой системы с помощью ультразвука.
Обследование бесплодной пары
Обследование бесплодной пары проводится для диагностики бесплодия и выяснения его причин. Кроме того, попутно выявляются все заболевания, способные влиять на течение беременности.
Анализ крови на свертываемость (коагулограмма)
Анализ крови на свертываемость (коагулограмма) — метод лабораторной диагностики и оценки нарушений функции свертывающей системы крови. Также применяется для контроля эффективности лечения препаратами, снижающими свертывающую способность (антикоагулянты).
Анализ крови на TORCH-комплекс
Анализ крови на TORCH-комплекс — метод лабораторной диагностики инфекций группы ТОРЧ.
Флюорография
Флюорография — это метод рентгенографической диагностики, который позволяет оценить состояние легких, сердца, крупных артерий. Эта процедура относится к обязательным для ежегодного прохождения, поскольку позволяет выявить туберкулез.
Анализы на половые инфекции
Анализы на половые инфекции (заболевания, передающиеся половым путем) позволяют диагностировать эти патологии, а также проводить контроль за эффективностью лечения.
Спермограмма
Спермограмма — клинический анализ спермы, являющийся частью диагностики заболеваний мужских половых органов, а также бесплодия.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы
Ультразвуковое исследование (ультразвуковая диагностика, УЗД, УЗИ) щитовидной железы — это метод визуальной диагностики, который позволяет оценить состояние органа. Показания к проведению процедуры:
Кариотипирование
Кариотипирование — метод лабораторной диагностики наследственных заболеваний, возникающих в результате нарушения числа и структуры хромосом.
Анализ крови общий клинический
Общий клинический анализ крови — метод лабораторной диагностики различных заболеваний человеческого организма. Клинический анализ крови применяется в качестве универсального диагностического инструмента.
Маммография
Маммография — это рентгенологическое исследование молочной железы, которое помогает диагностировать онкологические заболевания на ранних стадиях (иногда это исследование выявляет патологию за три года до того момента, как опухоль можно будет прощупать руками). Проходить маммографию рекомендуется всем женщинам в возрасте 50–74 лет раз в два года.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез
Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез — метод диагностики заболеваний с помощью ультразвука.
Анализ крови на маркеры вирусного гепатита
Анализ крови на маркеры вирусного гепатита — метод лабораторной диагностики вирусных гепатитов.
Анализ крови биохимический
Биохимический анализ крови — это очень распространенный метод диагностики заболеваний внутренних органов, который основывается на выявлении в крови ферментов, продуктов обмена веществ, служащих маркерами нарушений. Таких показателей существует очень много, из них чаще всего определяют уровни:
Анализ крови на сифилис (RW)
Анализ крови на сифилис (RW, реакция Вассермана) — метод лабораторной диагностики сифилиса.
Биопсия яичек
Биопсия яичек (семенников) — это хирургическая процедура, в результате которой получают образец ткани для дальнейшего исследования. В лаборатории его специальным образом обрабатывают, окрашивают и изучают с помощью светового и электронного микроскопа. Эта информация помогает:
Анализ крови на ВИЧ
Анализ крови на ВИЧ — метод лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции.
Гистероскопия
Гистероскопия — это манипуляция, с помощью которой проводят обследование внутренней поверхности матки. Во время гистероскопии врач вводит тонкую гибкую трубку, оснащенную объективом, во влагалище и аккуратно продвигает ее до шейки матки, а затем и в матку. Затем полость матки заполняется раствором и эндоскопист оценивает состояние слизистой оболочки, при необходимости берет небольшой кусочек измененной ткани на исследование (биопсию).
Анализ мочи общий
Общий анализ мочи, или как его называют в обиходе «общая моча» — один из базовых методов лабораторной диагностики, который применяется для оценки физико-химического состава мочи.
Диагностическая лапароскопия
Как правило, лечебно-диагностическая лапароскопия делается в стационаре. Пока пациент находится под общим наркозом, в нижней части живота, чуть ниже пупка на коже делается небольшой разрез, в него вставляется тонкая трубка. Через нее в брюшную полость подается углекислый газ, чтобы улучшить видимость и обеспечить пространство для манипуляций.
Кольпоскопия
Кольпоскопия — это метод визуальной диагностики состояния шейки матки, влагалища с помощью специального инструмента — кольпоскопа.
ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку)
ИКСИ (ICSI — Intra-cytoplasmic sperm injection — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) — вспомогательная репродуктивная технология, применяющаяся в случаях:
Лечение женского бесплодия
Тактика лечения женского бесплодия зависит от причин, вызывающих патологию. Важное условие для успеха — точная диагностика. В зависимости от ее результатов, различают следующие методы лечения женского бесплодия:
Вакцинация
Вакцинация проводится с целью защиты организма человека от вирусных и бактериальных инфекций. С прививкой вводятся ослабленные или убитые инфекционные агенты. Иммунная система учится распознавать этих возбудителей заболеваний и, когда происходит встреча с настоящими возбудителями, человек переносит заболевание значительно легче или оказывается полностью защищен от него.
Криоконсервация эмбрионов и половых клеток
Криоконсервация эмбрионов и спермы применяется для длительного хранения жизнеспособных эмбрионов и мужских половых клеток, что позволяет использовать их в будущем для повторного экстракорпорального оплодотворения.
Донорство спермы
Донорство спермы — процедура, в ходе которой мужчина (донор) предоставляет свою семенную жидкость, содержащую половые клетки (генетическую информацию), для одинокой женщины или пары, не имеющей возможности зачать ребенка самостоятельно (из-за отсутствия партнера или мужского бесплодия).

Первому ребенку, рожденному благодаря методу экстракорпорального оплодотворения, уже исполнилось 37 лет. За эти годы технология была значительно усовершенствована, и теперь эффективность процедуры в клинике ЭКО составляет порядка 45%. Однако надо понимать, что представленные цифры — «средняя температура по больнице», и результат зависит от целого ряда факторов. В этой статье мы поговорим об основных из них.

Первому ребенку, рожденному благодаря методу экстракорпорального оплодотворения, уже исполнилось 37 лет. За эти годы технология была значительно усовершенствована, и теперь эффективность процедуры в клинике ЭКО составляет порядка 45%. Однако надо понимать, что представленные цифры — «средняя температура по больнице», и результат зависит от целого ряда факторов. В этой статье мы поговорим об основных из них.

Причины бесплодия

Причины снижения фертильности (способности к деторождению) могут быть самыми разными: непроходимость маточных труб, эндокринные или иммунные нарушения у женщины, обтурация (закупорка) семявыносящих протоков у мужчины и многие другие патологии. Кроме того, порой имеет место сочетанный фактор, когда проблемы выявляются и со стороны женской, и со стороны мужской репродуктивной системы. Иногда определить, из-за чего беременность не наступает, не удается — в этих случаях диагностируется так называемое идиопатическое бесплодие.

Согласно статистике, наиболее эффективен метод ЭКО при неосложненном трубном факторе. Результативность экстракорпорального оплодотворения также высока в семьях, где выявлен изолированный мужской фактор. Даже если спермограмма демонстрирует отсутствие половых клеток в эякуляте, современные технологии позволяют получить их путем биопсии и выбрать для оплодотворения те, которые имеют наилучшие характеристики.

Возраст

Известно, что по достижении тридцатипятилетнего возраста у женщины начинает уменьшаться овариальный резерв яичников. Более того, ухудшается качество половых клеток. Значит, возрастает риск неудачной попытки ЭКО. Что можно посоветовать женщинам, которые по той или иной причине откладывают рождение ребенка? Современная медицина позволяет витрифицировать (то есть специальным способом замораживать) яйцеклетки на длительный срок, для того чтобы позже использовать их в программе экстракорпорального оплодотворения. Эта мера повышает шансы на успех даже в том случае, если женщина начнет планировать беременность в старшем репродуктивном возрасте.

Эндометрий

Перед тем, как переносить эмбрионы в полость матки, очень важно оценить состояние ее слизистой оболочки. Для того чтобы имплантация прошла успешно, эндометрий должен иметь определенную толщину (не менее 0,8 см) и трехслойную структуру. Безусловно, наличие в полости матки различных образований (субмукозные миомы, полипы, спайки) негативно влияет на результативность ЭКО.

Овариальный резерв яичников

Как мы писали выше, овариальный запас тесно связан с возрастом женщины, однако, помимо этого, влияние оказывают операции на органах малого таза, вредные привычки, воспалительные процессы.

Для оценки овариального резерва имеют значение результаты УЗИ органов малого таза, в ходе которого врач может подсчитать антральные фолликулы, число которых напрямую связано с количеством примордиальных фолликулов, содержащих предшественники ооцитов.

Гормональный фон

Врач может назначить исследования уровня половых гормонов.

  • Антимюллеров гормон. Этот гормон продуцируется фолликулами, чей размер превышает 0,8 см. Таким образом, снижение уровня АМГ имеет высокую диагностическую ценность.
  • Ингибин В продуцируется фолликулами и влияет на уровень фолликулостимулирующего гормона. Сокращение овариального резерва влечет за собой уменьшение выработки ингибина В и, как следствие, повышение уровня ФСГ.
  • Фолликулостимулирующий гормон. Повышение уровня этого гормона даже при сохраненной менструальной функции может ухудшать прогноз эффективности попытки ЭКО. Также важное прогностическое значение имеет отношение уровня ФСГ к ЛГ (лютеинизирующему гормону).

На успех ЭКО влияют и иные показатели гормонального фона женщины. В частности, эффективность метода снижается в том случае, если у пациентки диагностированы такие патологии, как гиперпролактинемия, гипо- или гипертиреоз, гиперандрогения.

Квалификация врачей

Высокая квалификация специалистов клиники ЭКО — это еще одно немаловажное слагаемое успеха. Тщательная диагностика всех причин бесплодия, правильная подготовка к вступлению в протокол, грамотно подобранная схема индукции овуляции и безукоризненное проведение эмбриологического этапа программы самым непосредственным образом влияют на результат.

Оборудование

На результат ЭКО заметно влияют качество оборудования и расходных материалов, применяемых в клинике. Использование новейших инкубаторов, современных рабочих станций и микроскопов, безусловно, повышают вероятность наступления беременности. Имеет значение и то, какие расходные материалы (иглы, пипетки и т.д.) используются в клинике. В данном случае экономия не допустима, поскольку уменьшает шансы на успех процедуры.

Статья подготовлена при содействии специалистов центра репродукции и генетики Нова Клиник.

На правах рекламы

Связанные статьи
Медпортал нашел для вас 25 связанных статей
Бесплодие

Ваш ребенок родится здоровым

Рождение детей с тяжелыми пороками развития, хромосомными аномалиями — большое несчастье для семьи. Принято считать, что от него не застрахован никто. Так ли это на самом деле?

Бесплодие

Вклад в будущее

XXI век отмечен гигантским скачком в области онкологии. Все чаще борьба с раком заканчивается сохранением жизни пациента. Современные медицинские технологии также позволяют минимизировать последствия достаточно токсичной химиотерапии. В том числе — сохранить репродуктивную функцию пациентам.

Бесплодие

За ЭКО — в Москву

Иногородние пациентки, получившие квоту на ЭКО за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), могут пройти лечение в московской клинике. Какие шаги нужно предпринять, чтобы получить направление? Сколько времени потребует лечение? Можно ли повысить шансы на успех ЭКО? Читайте об этом в интервью директора клиники «АльтраВита» Сергеем Александровичем Яковенко.

Бесплодие

Как родилась идея ЭКО

Бесплодие

Эндометриоз: просто о сложном

Многим женщинам детородного возраста это слово знакомо не понаслышке. Болезнь, часто протекающая бессимптомно, является одной из основных причин бесплодия.

Бесплодие

Неудачные попытки ЭКО: как подготовиться к успешному протоколу

ЭКО — метод ВРТ, который во многих случаях позволяет преодолеть бесплодие. Однако далеко не всегда успеха удается добиться с первой же попытки.

Бесплодие

Возрастное бесплодие

Бесплодие — большая проблема, коснувшаяся множества семейных пар. Жители больших городов все чаще не могут завести ребенка, тратя годы на ожидание. Вредные производства, плохая экология, стресс, вредные привычки и, конечно, заболевания — все это негативно воздействует на репродуктивную функцию женщин.

Бесплодие

6 фактов о сперме

Все мы знаем, что такое сперма и какую роль она играет в процессе продолжения рода. Не столь широко известно, что более 60% проблем с зачатием возникает по причине плохого качества спермы, и 85% выкидышей связаны с состоянием сперматозоидов.

Бесплодие

Суррогатное материнство: за и против

Представьте себе тему настолько противоречивую и обсуждаемую, способную вызвать яростные споры в любой компании любого возраста и пола, тему, на которой спекулируют морализаторы и ханжи, но при этом многие слышат в их предостережениях здравое зерно. Да, вы угадали, это – суррогатное материнство.

Бесплодие

Бесплодие – не приговор

Бесплодие (инфертильность) — это неспособность лиц половозрелого возраста к воспроизведению потомства.

Все статьи
Мы рекомендуем

Как родилась идея ЭКО

Успех со второй попытки

Эффективность программы ЭКО, даже в лучших клиниках мира, не превышает 35%. При этом необходимо понимать, что такой процент обеспечивается оптимальными условиями для реализации протокола, к примеру — изолированный трубный фактор бесплодия.

Эндометриоз: просто о сложном

Многим женщинам детородного возраста это слово знакомо не понаслышке. Болезнь, часто протекающая бессимптомно, является одной из основных причин бесплодия.

Мифы о бесплодии

Вокруг проблемы бесплодия существует множество мифов и заблуждений, которые распространяют люди, далекие от медицины.

Диагностика бесплодия в сложных случаях

На этапе подготовки к реализации тех или иных программ вспомогательных репродуктивных технологий часто встает вопрос о необходимости эндоскопического вмешательства. О том, что собой представляет эндоскопия при бесплодии, и в каких случаях она применяется, мы поговорим в данной статье.

Как "получаются" близнецы?

Запланировать рождение близнецов невозможно. Но зато существуют вполне объективные причины, которые повышают вероятность рождения двух и более малышей одновременно.

Похожие статьи
Связанные статьи
Медпортал нашел для вас 25 связанных статей
Бесплодие

Вклад в будущее

XXI век отмечен гигантским скачком в области онкологии. Все чаще борьба с раком заканчивается сохранением жизни пациента. Современные медицинские технологии также позволяют минимизировать последствия достаточно токсичной химиотерапии. В том числе — сохранить репродуктивную функцию пациентам.

Бесплодие

Эндометриоз: просто о сложном

Многим женщинам детородного возраста это слово знакомо не понаслышке. Болезнь, часто протекающая бессимптомно, является одной из основных причин бесплодия.

Бесплодие

12 причин обратиться в клинику «АльтраВита»

Проходя лечение в клинике «АльтраВита», вы получаете самый высокий шанс преодолеть бесплодие.

Бесплодие

Суррогатное материнство: за и против

Представьте себе тему настолько противоречивую и обсуждаемую, способную вызвать яростные споры в любой компании любого возраста и пола, тему, на которой спекулируют морализаторы и ханжи, но при этом многие слышат в их предостережениях здравое зерно. Да, вы угадали, это – суррогатное материнство.

Бесплодие

Бесплодие – не приговор

Бесплодие (инфертильность) — это неспособность лиц половозрелого возраста к воспроизведению потомства.

Бесплодие

Как "получаются" близнецы?

Запланировать рождение близнецов невозможно. Но зато существуют вполне объективные причины, которые повышают вероятность рождения двух и более малышей одновременно.

Бесплодие

Когда нельзя обойтись без ЭКО?

Какие методики используются для лечения бесплодия? Кому и когда нельзя обойтись без ЭКО? Отличаются ли “дети из пробирки” от других детей? На эти и другие вопросы читателей МедНовостей ответила гинеколог-эндокринолог, специалист по экстракорпоральному оплодотворению медицинского центра АСКОН Лариса Николаевна Сингх.

Бесплодие

Как родилась идея ЭКО

Бесплодие

Ваш ребенок родится здоровым

Рождение детей с тяжелыми пороками развития, хромосомными аномалиями — большое несчастье для семьи. Принято считать, что от него не застрахован никто. Так ли это на самом деле?

Бесплодие

Возрастное бесплодие

Бесплодие — большая проблема, коснувшаяся множества семейных пар. Жители больших городов все чаще не могут завести ребенка, тратя годы на ожидание. Вредные производства, плохая экология, стресс, вредные привычки и, конечно, заболевания — все это негативно воздействует на репродуктивную функцию женщин.

Все статьи
Партнерский материал

Бесплодие – не приговор

Большинство форм бесплодия излечимы

Читать →
Партнерский материал

Cердце клиники ЭКО

Эмбриологическая лаборатория – сердце современного центра репродукции, потому что именно здесь осуществляются все основные этапы лечения бесплодия методами ВРТ.

Читать →