Стенокардия: формы, симптомы и осложнения

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика

Стенокардия — это одна из форм ишемической болезни сердца.

Причины стенокардии

Непосредственной причиной болезни является атеросклероз артерий сердца, при котором просвет сердечных сосудов сужен атеросклеротическими бляшками (отложениями холестерина в стенке артерии), и сердце получает недостаточное количество крови, то есть находится в состоянии кислородного голодания, что сопровождается приступами боли в сердце.

Симптомы стенокардии

Стенокадия проявляется приступами, возникающими обычно во время физической нагрузки. Реже они появляются в связи с волнением, могут быть вызваны также выходом из теплого помещения на холодный воздух, курением, употреблением алкоголя, обильной едой. В перерывах между приступами человека обычно ничто не беспокоит.

Приступ стенокадии проявляется давящей болью, которая как бы обжигает и сжимает сердце. Бывает, что он воспринимается как просто тяжесть, сжатие, стеснение или сдавление. Чаще всего больные стенокардией описывают боль как "кирпич на груди". Человек стремится как можно быстрее прекратить нагрузку, остановиться, сесть, вдохнуть свежего воздуха.

Локализация боли при стенокардии

Характерно место расположения боли – за грудиной, однако нередко она ощущается и левее. Приступы могут сопровождаются затрудненным дыханием, головокружением и чувством страха, реже – тошнотой или рвотой.

После прекращения нагрузки приступ проходит самостоятельно в течение 2 – 5 минут. Характерен быстрый эффект от приема таблетки нитроглицерина под язык. Если же приступ длится больше 10 минут и боль не стихает, лучше вызвать скорую помощь – возможно серьезное повреждение сердца.

Формы стенокардии

Специалисты выделяют несколько форм стенокардии: стабильная, нестабильная, а также стенокадия покоя и стенокардия напряжения и более редкий вид - вариантная. Отдельно выделяется впервые возникшая стенокардия, которая почти всегда требует госпитализации.
Наиболее частая форма - стенокардия напряжения. Приступы при этом возникают под нагрузкой: обычно во время ходьбы, бега, работы, но также боль может вызывать и эмоциональный сресс, холод, жара, переедание и др.
Стенокардией покоя называют поздние стадии болезни, когда физическая нагрузка ограничена настолько, что боль может возникать и без нее, то есть в покое. Вариантная стенокардия обусловлена несколько другими причинами: вместо атеросклеротических бляшек в ее происхождении основную роль играет спазм артерий сердца. Эта форма встречается у более молодых людей.
Стабильная стенокардия раз от раза имеет одни и те же проявления. Если же боль от приступа к приступу начинает нарастать, или приобретает новые качества (начинает отдавать в руку, челюсть и т.п.), стенокардия считается прогрессирующей или нестабильной. Часто эти две формы могут быть предвестниками приближающегося инфаркта.

Осложнения при стенокардии

Поскольку стенокардия – одно из возможных проявлений ИБС, то все осложнения этих болезней являются общими. Наиболее часто с течением времени у больных развивается хроническая сердечная недостаточность, проявляющаяся отеками ног и одышкой.
Повышенное давление является не осложнением, а отягчающим фактором стенокардии, чем выше давление, тем труднее сердцу проталкивать кровь по сосудам и тем быстрее оно изнашивается.
Инфаркт миокарда является частым спутником ИБС и стенокардии в том числе, однако он может возникать и у людей без предшествовавших болей в сердце (на "пустом" месте).

Диагностика. Лечение. Анализы. Оформление медкнижек и медсправок
Медцентр, клиника, Больница для взрослых, Хоспис
Клиника для детей и подростков. Запись - 24 часа. Нам доверяют с 2002 года
Врачи высшей категории. Анализы, УЗИ. Независимая лаборатория. Гинекология. Урология
Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Сухаревская
Опытные врачи. Анализы. УЗИ. Независимая лаборатория. Без очередей. Скидки
Сеть клиник для взрослых и детей. Мировые стандарты диагностики и лечения
Детская неотложная помощь - круглосуточно!
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших зарубежных медицинских центрах.
Мы рекомендуем

Жулик-поджигатель, вор-патриот и святой дантист

У каждого изобретения есть захватывающая история.

Как выжить в магнитную бурю

Всего в мире 10–15 процентов людей чувствительны к магнитным бурям. Наибольшие отклонения в физическом состоянии наступают спустя 24–48 часов после магнитной бури.

От ржавого гвоздя до коронарного шунтирования. Владимир Демихов

Трансплантация сегодня стала обыденностью. Но были люди, для которых это было отчаянное новаторство.

Вернуть 6000 гульденов: как изобрели ЭКГ

23 сентября 1902 года вышел на пенсию профессор Лейденского университета Самуэль Розенштайн.

Искусственное кровообращение после войны на Донбассе

7 августа 1951 года итальянский хирург Акилле Дольотти провёл первую в истории успешную операцию с аппаратом искусственного кровообращения.

А вместо сердца - холодный титан

Идеальные искусственные органы — это машины, которые будут работать десятки лет под большими нагрузками и не требовать какого-либо технического обслуживания.