Грибок ногтей и стоп

Грибок ногтей и стоп
  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Грибковые заболевания ногтей и стоп широко распространены. В России грибок ногтей имеется у каждого пятого человека, в Москве — у каждого четвертого.

Причина

Врачи делят грибковые заболевания стоп и ногтей на две группы. К первой относятся болезни под названием эпидермофитии, вызываемые грибком Trichophyton interdigitale, ко второй — руброфитии, возникающие при размножении грибка Trichophyton rubrum. Эти грибки могут поражать как ногтевые пластины, так и межпальцевые складки, подошвы и тыльную часть стопы.

Факторы, способствующие заражению грибком:

  • трещинки, ссадины в межпальцевых складках, обусловленные потливостью или сухостью кожи, потертостью, плохим высушиванием после водных процедур, узостью межпальцевых промежутков, плоскостопием, ношением тесной обуви и др.;
  • сосудистые заболевания, отморожения конечностей, стоячая работа, варикозное расширение вен, снижение иммунитета, эндокринные заболевания, стрессы;
  • профессиональные факторы - работа на горнорудных предприятиях, в металлургической и химической промышленности. Грибком ногтей и стоп часто страдают военнослужащие и спортсмены, что также обусловлено особенностями их профессии.

Заболевание может передаваться при тесном контакте с больным или через предметы, которыми он пользовался. «Опасными» с точки зрения заражения являются бани, бассейны и другие места общего пользования с повышенной влажностью. Там для грибка созданы идеальные «парниковые» условия: тепло и влага. К тому же ногтевые пластины, почти целиком состоящие из кератина, представляют собой отличную питательную среду для грибков.

Попав в ногтевую пластинку, гриб растет и размножается очень медленно. Постепенно он растворяет ноготь, занимая его место, и распространяется на кожу вокруг.

Что происходит?

При грибковом поражении кожи стоп процесс нередко начинается с межпальцевых складок. В этих местах образуются трещинки и шелушение. Позже кожа начинает краснеть и возникает зуд. Процесс нередко переходит на тыльную поверхность стопы, подошву, подошвенную часть пальцев. Возможны также и другие клинические разновидности грибковой инфекции.

Грибок ногтей проявляется следующим образом:

  • Цвет ногтя: белый, желтый, коричневый, черный. Ноготь тусклый, непрозрачный.
  • Поверхность ногтя: неровная, шершавая. Ноготь крошится.
  • Толщина ногтя: утолщение или истончение/расслаивание.
  • Форма ногтя: деформирован.
  • Ногтевой валик: не изменен или воспален.

Существенная деформация ногтей и их утолщение создает определенные трудности при их стрижке. Кроме того, давление толстого деформированного ногтя на подлежащую ткань (ногтевое ложе), а также давление обуви на ноготь во многих случаях может вызывать боль.

Диагностика и лечение

Диагностику и лечение грибковых заболеваний проводит дерматолог. Врач первым делом отправит вас сделать соскоб — чтобы определить вид грибка и назначить необходимое лечение. Причем те или иные медикаменты назначаются, исходя из общего состояния пациента, наличия или отсутствия других болезней. Поэтому самолечение неэффективно, а порой может даже ухудшить течение заболевания.

Основная опасность грибкового поражения ног заключается в том, что болезнь будет все время прогрессировать. Если грибок не лечить, то, начавшись на одном ногте, он перейдет на другие, а затем и на близлежащие участки кожи или ногти рук. В редких случаях встречается даже поражение внутренних органов.

Кроме того, возбудители данного заболевания, являясь очень сильными аллергенами, могут перестраивать чувствительность организма и тем самым вызывать различного рода аллергические реакции.

Многие больные предпочитают пользоваться широко рекламируемыми противогрибковыми лаками и мазями. Следует помнить, что противогрибковые лаки помогают только на первых стадиях заболевания и не действуют на всю толщу ногтя − во многих случаях необходим прием препаратов (таблеток) внутрь. Кроме того, некоторые из кремов действуют только на кожу, не проникая в ноготь. Эти средства предназначены в основном для профилактики.

Иногда люди не обращаются к врачам, опасаясь полного удаления ногтевой пластины. Этого не произойдет, так как метод удаления уже не применяется. В настоящее время используются мощные противогрибковые препараты, которые при правильном применении полностью избавляют от грибка.

В процессе лечения грибковой инфекции и после его окончания важно продезинфицировать все, с чем соприкасался грибок. Дезинфекции должны подвергаться полы, стены, инвентарь бань, душевых, ванных комнат, а также личные вещи больного: белье, обувь, предметы ухода за кожей и ногтями.

Уменьшить риск заражения грибком можно при соблюдении следующих рекомендаций:

  • пользоваться индивидуальным полотенцем;
  • носить индивидуальную домашнюю обувь;
  • после бассейна обязательно принимать душ;
  • не надевать в гостях тапочки;
  • не примерять в магазине туфли на босую ногу.

Источники

  • Machado GDRM., Pippi B., Berlitz S., Diedrich D., Defferrari D., Lopes W., Gnoatto SCB., Kulkamp-Guerreiro IC., Vainstein MH., Jean M., Van de Weghe P., de Andrade SF., Fuentefria AM. Ex vivo potential of a quinoline-derivative nail lacquer as a new alternative for dermatophytic onychomycosis treatment. // J Med Microbiol - 2021 - Vol70 - N3 - p.; PMID:33502306
  • Vera-Cabrera L., Cardenas-de la Garza JA., Cuellar-Barboza A., Gallardo-Rocha A., Molina-Torres CA., Escalante-Fuentes W., Ocampo-Candiani J. Case Report: Coral Reef Pathogen Aspergillus sydowii Causing Black Grain Mycetoma: A Review. // Am J Trop Med Hyg - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33399044
  • Gupta AK., Taborda VBA., Taborda PRO., Shemer A., Summerbell RC., Nakrieko KA. High prevalence of mixed infections in global onychomycosis. // PLoS One - 2020 - Vol15 - N9 - p.e0239648; PMID:32991597
  • Gupta AK., Quinlan EM. Google search trends in onychomycosis: Influences of flip flops and advertising. // J Cosmet Dermatol - 2020 - Vol19 - N10 - p.2736-2744; PMID:32615640
  • Tlish MM., Shavilova ME., Matishev AA. [Mechanisms of action and clinical effectiveness of ultratonotherapy in the complex treatment of foot onychomycosis]. // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult - 2020 - Vol97 - N3 - p.76-82; PMID:32592573
  • Shen JJ., Jemec GBE., Arendrup MC., Saunte DML. Photodynamic therapy treatment of superficial fungal infections: A systematic review. // Photodiagnosis Photodyn Ther - 2020 - Vol31 - NNULL - p.101774; PMID:32339671
  • Gnat S., Łagowski D., Nowakiewicz A., Dyląg M. Unusual dermatomycoses caused by Nannizzia nana: the geophilic origin of human infections. // Infection - 2020 - Vol48 - N3 - p.429-434; PMID:32232786
  • Zaias N., Escovar SX., Zaiac MN., Edwards R., Dutra M., Pona A., Rio ED., Jungcharoensukying P. Onychomycosis, the Active Invasion of a Normal Nail Unit by a Dermatophytic Versus the Colonization of an Existing Abnormal Nail Unit by Environmental Fungus. // Skinmed - 2020 - Vol18 - N1 - p.18-22; PMID:32167451
  • Bulson JM., Liveris D., Derkatch I., Friedman G., Geliebter J., Park S., Singh S., Zemel M., Tiwari RK. Non-thermal atmospheric plasma treatment of onychomycosis in an in vitro human nail model. // Mycoses - 2020 - Vol63 - N2 - p.225-232; PMID:31677288
  • Kayarkatte MN., Singal A., Pandhi D., Das S. Clinico-mycological study of onychomycosis in a tertiary care hospital-A cross-sectional study. // Mycoses - 2020 - Vol63 - N1 - p.113-118; PMID:31642133
Дипломы и сертификаты