Уникальное высокотехнологичное оборудование
Специализация на самых сложных случаях
Вероятность успеха беременности — 60%
ЭКО: разделы
Во всем мире метод ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) рассматривается как основной способ лечения бесплодия. Он эффективен практически при любых его формах. Технологии ЭКО уже 40 лет. Сегодня на Земле живет семь миллионов человек, рожденных после ЭКО. Суть ЭКО: сперматозоиды встречаются с яйцеклетками в пробирке, а затем их подсаживают в матку женщины или суррогатной матери. На сегодняшний день вероятность беременности после процедуры ЭКО в среднем составляет 30%.

Три шага к беременности

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика

Долгое время считалось, что синдром поликистозных яичников — это однозначно бесплодие. Но сегодня специалисты уверены: женщина с таким диагнозом вполне может обрести счастье материнства.

Поделиться
Отправить

Какие возможности предлагает современная медицина?

Рассказывает кандидат медицинских наук, гинеколог-репродуктолог столичного центра репродукции и генетики человека «Нова Клиник» Наталья Геннадьевна Калинина.

— Как именно можно справиться с проблемой бесплодия на фоне поликистозных яичников?

— Синдром поликистозных яичников — это заболевание, связанное с неправильной работой самих яичников. Они в силу определенных причин просто не справляются со своими функциями. Яйцеклетки не созревают, а значит, невозможно и зачатие.

Почему так происходит, сказать сложно. Несмотря на то, что этот недуг известен уже давно, и регулярно появляются новые данные о нем, распознать истинную причину его развития пока не удается. Именно поэтому нет и радикальных методов борьбы с ним. Как, например, с ангиной. Есть проблема, нашли ее причину, устранили — все, проблема решена. При поликистозе, к сожалению, такое пока невозможно.

Мы вынуждены лишь бороться с различными фактическими проявлениями синдрома поликистозных яичников в зависимости от жизненной ситуации и интересов наших пациенток. В первую очередь, это, конечно, сложности с беременностью, если мы имеем в виду женщин репродуктивного возраста.

И в этом вопросе, действительно, есть повод для оптимизма. Подавляющее большинство женщин с таким заболеванием сегодня добиваются успеха и становятся матерями. Но при условии, что они нацелены на результат и готовы бороться за свою мечту — рождение малыша.

Есть три основных этапа лечения бесплодия при синдроме поликистозных яичников: гормональная стимуляция, лапароскопическая операция, ЭКО. Какой именно выбрать, решается совместно с доктором на основании предварительного обследования и анализа всех возможных рисков и осложнений. Но чаще всего применяется тактика «от простого к сложному». Сначала первый этап, если не помог, то второй. Если и тот оказался безуспешным, приступаем к третьему.

Хочу сразу предупредить, поликистоз — это достаточно коварное заболевание. И «приручить» его, даже на время, очень непросто. Будьте готовы к длительному, серьезному и ответственному лечению. И тогда успех вам обеспечен.

— Расскажите об этапах лечения, к чему именно нужно быть готовой?

— Результат любого этапа напрямую зависит от того, насколько тщательно проведено предварительное обследование и выявлены все имеющиеся проблемы. Также важно скорректировать то, что в наших силах.

Например, довольно часто поликистоз сопровождается избыточным весом. Это не только эстетическая проблема, лишние килограммы влияют на возможность зачатия, усложняют период вынашивания и рождения ребенка. Поэтому перед тем как приступать к основному лечению бесплодия, желательно обратиться к специалистам и скорректировать свой вес. Более того, есть реальные примеры, когда одно лишь снижение массы тела приводило к восстановлению овуляции, и женщина самостоятельно беременела. Также необходимо оценить все прочие риски, в особенности проходимость маточных труб, гормональный статус, состояние эндокринной системы женщины. И, конечно, не забыть о показателях спермограммы супруга.

Только после получения и анализа всех необходимых данных о состоянии здоровья супружеской пары можно приступать непосредственно к лечению.

Первый этап — это применение гормональных препаратов для нормализации работы яичников и восстановления процесса созревания яйцеклеток. Если не удалось добиться успеха в первом цикле, можно применять этот метод несколько раз.

В некоторых случаях имеет смысл сочетать гормональную стимуляцию с процедурой инсеминации. Этот комбинированный подход позволяет лучше контролировать процесс оплодотворения и значительно повышает шансы наступления беременности.

— Сколько раз можно проводить гормональную стимуляцию без ущерба для здоровья женщины?

— Достаточно провести около шести циклов стимуляции, чтобы оценить эффективность данного метода. Можно и больше, но смысл есть не всегда.

Если мы создали практически идеальные условия в организме, а яйцеклетки не созревают, либо оплодотворение не происходит, значит, метод не работает. Не стоит тратить впустую время и силы, надо приступать к следующему этапу — лапароскопической операции. Механическое воздействие на утолщенную капсулу яичников, как правило, приводит к хорошим результатам — овуляция восстанавливается.

Если же и эта хирургическая манипуляция оказывается бессильной, следующий шаг — репродуктивные технологии. В частности, экстракорпоральное оплодотворение. Эффективность ЭКО при поликистозе близка к средним показателям — около 35-40%. Нередки ситуации, когда женщина с таким диагнозом становится мамой во второй и третий раз. Благодаря новым технологиям и возможностям современной репродуктивной медицины подобное случается все чаще.

Более того, при синдроме поликистозных яичников дольше сохраняется резерв яйцеклеток. Из-за нерегулярности цикла их расходуется гораздо меньше, и менопауза у таких женщин часто наступает позже, чем в среднем в популяции. Для нас это большая удача — даже после сорока лет пациентки с поликистозом имеют хорошие шансы на наступление беременности в программе ЭКО.

— Каковы нюансы проведения ЭКО при поликистозных яичниках?

— Каких-либо экстраординарных ситуаций, вызванных этим недугом, здесь нет. Все в рамках нормы.

Единственный неприятный момент — риск гиперстимуляции яичников. При поликистозе они очень чувствительны к используемым гормонам, поэтому лучше применять небольшие дозы стимулирующих препаратов.

Еще один весьма действенный способ защиты от гиперстимуляции — криоконсервация эмбрионов. Она позволяет сократить число гормональных стимуляций и увеличить количество попыток переноса криоэмбрионов в рамках одной программы.

— Вы сказали, что женщины с поликистозом и после сорока лет имеют хорошие шансы при ЭКО. Значит, возраст здесь не важен?

— Запас яйцеклеток при таком заболевании сохраняется дольше, чем у тех, кто им не страдает. Но мы говорим лишь о количественных показателях — это одна сторона вопроса.

На другой чаше весов — ухудшение качества яйцеклеток, особенно выраженное после 36 лет, и риск возрастных генетических мутаций у плода.

Поэтому не следует откладывать решение проблемы бесплодия на потом, когда будет работа, квартира и прочие «необходимые» для ребенка условия. Все это, безусловно, важно, но помните — чем раньше вы задумаетесь о рождении малыша, тем лучше. Статистика утверждает: самых больших успехов в лечении бесплодия можно добиться до 35 лет.

ЭКО: разделы
Во всем мире метод ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) рассматривается как основной способ лечения бесплодия. Он эффективен практически при любых его формах. Технологии ЭКО уже 40 лет. Сегодня на Земле живет семь миллионов человек, рожденных после ЭКО. Суть ЭКО: сперматозоиды встречаются с яйцеклетками в пробирке, а затем их подсаживают в матку женщины или суррогатной матери. На сегодняшний день вероятность беременности после процедуры ЭКО в среднем составляет 30%.
14 отделений. Прием ведут врачи высшей категории.
Лечение всех форм бесплодия. Оперативная гинекология. Стационар
Диагностика, лечение, амбулаторная хирургия, реабилитация, фитнес-центр
Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Полежаевская
16 филиалов. 900 специалистов. Запись - 24 часа. Нам доверяют с 2002 года.
Лечение доброкачественных и злокачественных новообразований с помощью современных методов
Многопрофильная клиника «Доктор озон». Отделение женской консультации.
Многопрофильный медицинский центр. Европейский уровень обслуживания. Доступные цены.
Медицинская компания создана в 2001 г. Клиника располагает лицензиями на 17 видов медицинской деятельности