Хронический гастрит: причины и проявления

Гастрит — воспаление слизистой (внутренней) оболочки желудка. Когда воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку формируется так называемый гастродуоденит.

Гастрит и гастродуоденит — самые распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта. По статистике ими болеет больше половины взрослого населения Земли.

Причины

Основной причиной гастрита в настоящее время считают инфицирование бактерией Helicobacter pylori (хеликобактер). Около 85% случаев гастрита возникают именно из-за этого.

Реже встречается так называемый аутоиммунный гастрит – когда из-за дефекта иммунитета в организме человека образуются вещества, повреждающие его собственный желудок. Нередко это состояние сопровождается развитием B12-дефицитной анемии (снижение гемоглобина крови). В развитии этой формы гастрита важную роль играют наследственные факторы.

Химический (желчный, рефлюкс-гастрит) связан с длительным воздействием токсических веществ на желудок. Такая форма гастрита возникает, к примеру, после операций на желудке (резекции) — при этом возникает так называемый дуодено-гастральный рефлюкс, когда желчь забрасывается из 12-пестной кишки (где она образуется) в желудок. Желчь содержит желчные кислоты и другие компоненты «разъедающие» желудок – при продолжительном ее воздействии слизистая оболочка желудка повреждается и возникает гастрит.

Кроме того, хронический гастрит может возникнуть при длительном приеме лекарств – особенно нестероидных противовоспалительных средств (например, аспирина).

Что происходит?

Заражаются бактерией Helicobacter pylori, как правило, дети и молодые люди. Через посуду, предметы гигиены, недостаточно продезинфицированный эндоскоп и даже при поцелуях – с пищей и слюной — микроб попадает в рот, а затем в желудок. Бактерия вырабатывает различные вещества, которые позволяют ей выжить в кислой среде, и компоненты, повреждающие желудок. Пройдя через слой защитной слизи она прикрепляется к клеткам эпителия (внутренней поверхности) антрального (пограничного с 12-перстной кишкой) отдела желудка, и начинает размножаться, вызывая повреждение слизистой оболочки – гастрит. Со временем воспаление может распространиться и на 12-перстную кишку – возникает гастродуоденит.

Первый приступ болезни обычно застает человека врасплох. Вдруг ни с того, ни с сего (чаще натощак и ночью) возникают резкие схваткообразные боли в верхней части живота, появляется тошнота, иногда рвота. При гастрите больного также может мучить изжога или «кислая» отрыжка, ощущение переполненности и тяжесть в животе, обложенность языка, запоры.

Во многих случаях хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori, протекает незаметно для больного, не вызывая никаких неприятных ощущений.