Диагностика и лечение рака груди

Диагностика и лечение рака груди
Ideya/Shutterstock
 2 минуты
  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Для профилактики онкологических заболеваний молочных желез женщины старше 40 лет должны хотя бы раз в год проходить осмотр у маммолога и делать маммографию.

При малейшем подозрении на болезнь, срочно обращайтесь к врачу-маммологу. Если в результате осмотра молочных желез окажется, что ваши подозрения не беспочвенны, вам назначат дополнительные исследования: маммографию и УЗИ молочных желез. В случае необходимости сделают биопсию молочной железы. Если диагноз подтвердится, дальше здоровьем пациентки займется врач-онколог.

Для профилактики онкологических заболеваний молочных желез женщины старше 40 лет должны хотя бы раз в год проходить осмотр у маммолога и делать маммографию.

План лечения больных раком молочной железы разрабатывается тремя специалистами. Это хирург, химиотерапевт и специалист по лучевой терапии.

При лечении рака молочной железы используются несколько видов хирургических вмешательств:

  • удаление опухоли и минимального количество нормальной ткани вокруг нее;
  • частичная (секторальная) резекция молочной железы, при которой удаляются опухоль, часть нормальной ткани вокруг нее и выстилка мышц груди, расположенных под опухолью;
  • полная (простая) мастэктомия, при которой ампутируется вся грудь;
  • ограниченная радикальная мастэктомия, когда удаляется грудь, некоторые из подмышечных лимфатических узлов и поверхностная выстилка мышц груди, иногда удаляется меньшая из двух грудных мышц.

В запущенных случаях после операции назначается курс гормонотерапии, химиотерапии или лучевой терапии. Длительность такого курса зависит от стадии заболевания. При первой стадии лечение длится 2-3 недели, на более поздних стадиях заболевания — до полутора-двух месяцев.

Химиотерапия — лекарственный метод лечения злокачественных опухолей с использованием цитостатиков (противоопухолевых средств, обладающих повреждающим действием на раковые клетки).

Лучевая терапия – лечебное воздействие на раковые клетки ионизирующим излучением. В клиниках используются обыкновенные рентгеновские лучи очень большой энергии или электронные пучки.

Гормонотерапия — метод лечения с помощью гормональных и антигормональных препаратов.

Основными направлениями гормонотерапии при раке молочной железы являются:

  • снижение уровня эстрогенов, образующихся в яичниках;
  • блокада рецепторов к эстрогенам и прогестерону;
  • снижение уровня эстрогенов, образующихся в надпочечниках;
  • подавление действия эстрогенов, за счет высоких концентраций мужских половых гормонов или прогестерона.

Метод лечения врач подбирает каждой пациентке индивидуально в зависимости от ее возраста, функции яичников, строения опухоли, темпов ее роста, и др. Успех лечения зависит от возраста пациента, правильности подбора терапии, а главное от своевременного обращения к врачу.

Рак — заболевание системное, поэтому возможен рецидив. Опухоль вновь может возникнуть на месте удаленной железы за счет метастазов.

К сожалению, из-за несвоевременной постановки диагноза в России в течение первого года со дня постановки диагноза умирает до 13 % женщин. Общая статистика по прогнозам выглядит следующим образом:

  • после операции при первой стадии заболевания в течение пяти лет выживают 94% больных, в течение 10 лет — 78% .
  • те же данные при второй стадии рака составляют 78% и 50% соответственно.
  • при обращении к врачам на третьей стадии пять лет после операции живут 50% больных, а 10 — только 28%.

После окончательного выздоровления от рака перед пациентками, перенесшими операцию по удалению молочной железы, встает вопрос о протезировании молочных желез.

Источники

  • Inaba S., Shimozono N., Yabuki H., Enomoto M., Morishita M., Hirotsu T., di Luccio E. Accuracy evaluation of the C. elegans cancer test (N-NOSE) using a new combined method. // Cancer Treat Res Commun - 2021 - Vol27 - NNULL - p.100370; PMID:33901923
  • Salata C., deAlmeida CE., Ferreira-Machado SC., Barroso RC., Nogueira LP., Mantuano A., Pickler A., Mota CL., Andrade CBV. Preliminary Pre-Clinical studies on the side effects of breast cancer treatment. // Int J Radiat Biol - 2021 - Vol - NNULL - p.1-41; PMID:33900904
  • Belzarena AC., Binitie O., Letson D., Joyce DM. Intramedullary rod failure in metastatic breast cancer: Do triple negative cancer patients have more revision surgery? // J Bone Oncol - 2021 - Vol28 - NNULL - p.100358; PMID:33898214
  • Grinda T., Antoine A., Jacot W., Blaye C., Cottu PH., Diéras V., Dalenc F., Gonçalves A., Debled M., Patsouris A., Mouret-Reynier MA., Mailliez A., Clatot F., Levy C., Ferrero JM., Desmoulins I., Uwer L., Petit T., Jouannaud C., Lacroix-Triki M., Deluche E., Robain M., Courtinard C., Bachelot T., Brain E., Pérol D., Delaloge S. Evolution of overall survival and receipt of new therapies by subtype among 20 446 metastatic breast cancer patients in the 2008-2017 ESME cohort. // ESMO Open - 2021 - Vol6 - N3 - p.100114; PMID:33895695
  • Huang Z., Chen L., Wang Y., Fu L., Lv R. Molecular markers, pathology, and ultrasound features of invasive breast cancer. // Clin Imaging - 2021 - Vol79 - NNULL - p.85-93; PMID:33895560
  • Xu WH., Zhou YH. The relationship between post-diagnostic statin usage and breast cancer prognosis varies by hormone receptor phenotype: a systemic review and meta-analysis. // Arch Gynecol Obstet - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33891208
  • Barlow KH., van der Pols JC., Ekberg S., Johnston EA. Cancer survivors' perspectives of dietary information provision after cancer treatment: A scoping review of the Australian context. // Health Promot J Austr - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33890348
  • Ali-Gombe M., Mustapha MI., Folasire A., Ntekim A., Campbell OB. Pattern of survival of breast cancer patients in a tertiary hospital in South West Nigeria. // Ecancermedicalscience - 2021 - Vol15 - NNULL - p.1192; PMID:33889201
  • Joseph AO., Li YH., Salako O., Doi S., Balogun OD., Awofeso OM., Abdulkareem F., Onitilo AA. A review of breast cancer pathology reports in Nigeria. // Ecancermedicalscience - 2021 - Vol15 - NNULL - p.1190; PMID:33889199
  • Di Meglio A., Gbenou AS., Martin E., Pistilli B., Ligibel JA., Crane TE., Flaysakier JD., Minvielle E., Vanlemmens L., Guenancia C., Rigal O., Fournier M., Soulie P., Mouret-Reynier MA., Tarpin C., Boiffard F., Guillermet S., Everhard S., Martin AL., Giacchetti S., Petit T., Dalenc F., Rouanet P., Arnaud A., Andre F., Vaz-Luis I. Unhealthy behaviors after breast cancer: Capitalizing on a teachable moment to promote lifestyle improvements. // Cancer - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33887074
Дипломы и сертификаты