Лечение в Москве

Внимание на грудь

Мастопатия - это доброкачественное заболевание молочных желез, которое характеризуется нарушением соотношения тканей в молочной железе и сопровождается характерными симптомами.

Почему и как развивается мастопатия?

Мастопатия возникает у женщин в возрасте от 17 до 50 лет, при этом диагноз устанавливается, как правило, в возрасте 30-40 лет. Причины развития заболевания многообразны, однако все они приводят к нарушению гормонального фона в тканях молочной железы, которое и влечет за собой собственно развитие мастопатии.

Причинами внутритканевого гормонального дисбаланса может быть:

• Нарушения в диете

• Сильные стрессы или неврозы

• Поздние роды или отсутствие родов

• Нарушения менструального цикла любой природы

• Иные гинекологические заболевания, связанные с нарушением уровня половых гормонов

• Сахарный диабет

• Хронические болезни печени

• Опухоли гипофиза

• Дефицит йода

И многие другие факторы, которые, так или иначе, могут изменить гормональный баланс.

Какие виды мастопатии существуют?

В России наиболее часто применяется клинико-морфологическая классификация, которая делит мастопатии на два вида:

1. Диффузная мастопатия (ДФАМ, ДФКБ) – нарушение соотношения тканей без образования узлов в железе:

• Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента

• Диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента

• Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента

• Смешанная

2. Узловая, или локализованная мастопатия (ЛокФАМ, ЛФКБ) – нарушение соотношения тканей с образованием очерченного морфологически узла или нескольких узлов.

Как проявляется мастопатия?

Основные симптомы мастопатии:

• Тупая ноющая боль в молочной железе в предменструальный период, или в период между менструациями (мастодиния, масталгия)

• Уплотнение железы, которое можно выявить при самообследовании

• Увеличение объема молочной железы и ее нагрубание в предменструальный период или в период между менструациями, которые происходят за счет отека

• Отделяемое из сосков любого характера.

• Увеличение подмышечных лимфоузлов (относительно редко)

Наличие узла в железе (возможно болезненного) характерно для узловой мастопатии. В таком случае НЕОБХОДИМО СРОЧНО ПОКАЗАТЬСЯ МАММОЛОГУ, чтобы исключить рак молочной железы

Очень часто симптомы мастопатии пациентки путают с симптомами предменструального отека молочной железы и считают это нормой. Но, ни предменструальный синдром (ПМС), ни мастопатия нормой не являются – с этим можно и нужно бороться, поэтому не затягивайте визит к маммологу или онкологу при возникновении болей в молочной железе.

Как ставится диагноз?

Основными методами диагностики мастопатии являются:

1. Осмотр врача (гинеколога, маммолога, онколога) – в ходе осмотра врач выслушивает жалобы, собирает анамнез и проводит тщательную пальпацию молочной железы, подмышечных и надключичных лимфатических узлов.

2. УЗИ молочной железы – очень информативный метод для диагностики мастопатии, позволяет очень точно и достоверно определить наличие и параметры кист, соотношение тканей в молочной железе и ответить на многие вопросы врача. Иногда под контролем УЗИ выполняют биопсию ткани молочной железы (забирают кусочек ткани – биоптат для исследования)

3. Рентгеновская маммография – основной метод исключения рака молочной железы, также пригодный и для более полной диагностики мастопатии. Очень информативен, если необходимо отличить узловую мастопатию от рака молочной железы.

4. Гистологическое или цитологическое исследование биоптата – метод диагностики, при котором под микроскопом исследуют полученные образцы клеток (цитология) или тканей (гистология). Очень точный метод, однако, для получения образца для исследования необходимо выполнить инвазивную процедуру забора тканей или клеток одним из существующих в настоящее время способом.

5. Для выявления непосредственных причин мастопатии могут применяться различные методы, какие именно нужно использовать в каждом конкретном случае, решает врач, исходя из критериев диагностического поиска (анализы на уровень гормонов, визуализация органов брюшной полости и малого таза и прочие).

Сейчас в России крайне распространены методы диагностики, как мастопатии, так и рака молочной железы, достоверность которых не подтверждена с точки зрения принципов доказательной медицины. К ним относится электроимпедансная маммография и радиотермография. В большинстве случаев эти методы не являются эффективными, поскольку не способны с какой-либо степенью достоверности ответить ни на один вопрос врача.

Кроме того, часто назначается исследование уровня онкомаркеров, но его результаты не гарантируют верную диагностику, ни мастопатии, ни рака молочной железы. Онкомаркеры полезны онкологами, они эффективны только у онкологических пациентов и в очень ограниченном числе клинических ситуаций.

Как лечить мастопатию?

Лечение мастопатии зависит от причин, ее вызвавших, если таковые удается выявить. Если очевидных причин мастопатии нет, то прибегают к симптоматическому лечению, которое включает в себя:

1. Диетотерапия:

• Исключение (или, по крайней мере, сокращение) употребления кофе, шоколада, какао.

• Увеличение в диете йодсодержащих продуктов (ламинария и прочие)

• Увеличение в пищевом рационе доли фруктов, овощей

• Исключение (или сокращение) употребления жирного мяса, жареных и копченых блюд.

2. Подбор правильного размера бюстгальтера (часто бывает, что размер подобран неверно)

3. Исключение психогенных влияний (необходимо избегать стрессов)

3. Медикаментозная терапия:

В настоящее время в России предлагается большое количество БАД для решения проблем с молочными железами, но их эффективность не доказана клиническими исследованиями. Из зарегистрированных лекарственных средств для лечения мастопатии применяют:

• МАМОКЛАМ

• МАСТОДИНОН

• ПРОЖЕСТОЖЕЛЬ

Эти препараты могут быть назначены вместе, однако чаще схема лечения предполагает назначение одного базового лекарственного средства, чей эффект может быть усилен препаратами других групп.

Мамоклам – не гормональный препарат растительного происхождения, который содержит органически связанный йод. Основные эффекты – уменьшение болей в молочной железе и отечности тканей (как молочной железы, так и тканей в области живота) в предменструальный период. На данный момент Мамоклам является одним из основных компонентов комплексной терапии, предусмотренной  стандартом базового лечения мастопатии в Российской Федерации.

Мастодинон – не гормональный препарат растительного происхождения, содержит экстракт растения Агнус Кастус. Основные эффекты – регуляция уровня пролактина, снижение отечности и болезненности молочной железы в предменструальный период.

Прожестожель – гормональный препарат местного действия, прогестерон. Лекарственная форма представляет собой гель, который наносится на молочную железу  и таким образом может регулировать соотношение эстрогенов и прогестерона в ее тканях.

Кроме специализированных препаратов в лечении мастопатии могут применяться также:

• Витамины группы А, Е, B. (например, Аевит)

• Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Кеторол и др.)

• Седативные препараты (Новопассит, Афобазол и проч.)

• Регулирующие функцию желудочно-кишечного тракта (в зависимости от проблем).

 

На правах рекламы

 

 

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Лечение в Москве (88 клиник)
– отделение педиатрии
– дни работы
– круглосуточный приём
– многопрофильная клиника
– сеть клиник
– информация о клинике
Выбрать метро  

29812

151038

310357

Проспект Вернадского • Тропарёво • Юго-Западная

94510

118460

122459

Лечение позвоночника по авторскому методу академика Гриценко. Акции, скидки
Киевская • Киевская (кольцевая) • Смоленская
пн-вс | 09:00 - 18:00

3124

18183

29702

29812

51163

78944

79804

80326

90499

118282

131906

142893

147209

148753

151038

157986

195581

310356

310357

Баррикадная • Беговая • Белорусская • Маяковская • Октябрьское поле • Полежаевская • Проспект Вернадского • Проспект Мира • Пушкинская • Сретенский бульвар • Сухаревская • Тверская • Тропарёво • Трубная • Тургеневская • Цветной бульвар • Чеховская • Чистые пруды • Юго-Западная

70328

74933

80326

132745

154935

Сеть клиник для взрослых и детей. Мировые стандарты диагностики и лечения
Арбатская • Парк культуры • Таганская • Улица 1905 года • Цветной бульвар

29702

51163

80326

118282

142893

157986

310356

Проспект Мира • Сретенский бульвар • Сухаревская • Трубная • Тургеневская • Цветной бульвар • Чистые пруды

42493

67669

78944

79804

147040

277870

Динамо • Кунцевская • Пушкинская • Славянский бульвар • Чеховская

18183

90499

195581

90499

103541

Бульвар Дмитрия Донского • Полежаевская

3124

78944

79804

131906

147209

148753

Баррикадная • Белорусская • Маяковская • Пушкинская • Тверская • Чеховская

25761

Экспресс-диагностика - анализы за 20 минут: ВИЧ, сифилис, гепатиты, мазки
Варшавская
пн-вс | 09:00 - 21:00

210058

Диагностика, лечение, амбулаторная хирургия, реабилитация, фитнес-центр
Авиамоторная
пн-вс | 09:00 - 18:00

8184

16327

18183

23969

29812

41734

55304

57702

61554

70963

71944

82847

90499

118282

123699

140219

148753

154033

154935

160447

183693

190400

196338

277885

Академическая • Бабушкинская • Баррикадная • Бауманская • Братиславская • Водный стадион • Домодедовская • Краснопресненская • Марксистская • Октябрьское поле • Первомайская • Полежаевская • Пражская • Проспект Вернадского • Проспект Мира • Речной вокзал • Таганская • Таганская (кольцевая) • Теплый Стан • Тимирязевская • Тульская • Улица Академика Янгеля • Университет • Шипиловская
пн-вс | 09:00 - 18:00

18567

29502

49426

151744

Выхино • Молодежная • Новогиреево • Севастопольская
пн-вс | 09:00 - 18:00
Медпортал рекомендует