Энциклопедия

Алкоголь: биология, анатомия

Выведение из запоя в условиях стационара
Лечение алкоголизма и выведение из запоя — это длительный процесс, который состоит из трех этапов:
Лечение алкоголизма
Лечение алкоголизма проводится в домашних условиях с периодическим посещением специалистов (амбулаторно) или изолировано (госпитализация). Конечная цель терапии — воздержание от злоупотребления алкоголем. Это длительный и трудоемкий процесс, который требует комплексного подхода. Для успешного результата у больного алкоголизмом должна быть:
Лечение алкоголизма методом "Торпедо" или "Эспераль"
Один из методов лечения алкоголизма — прием препарата дисульфирама, который выпускается под торговыми названиями «Эспераль», «Торпедо». Он вызывает непереносимость организмом даже малых доз алкоголя в виде:
Кодирование от алкоголизма и других зависимостей
Кодирование от алкоголизма и других зависимостей — это техника психологического воздействия, которая включает в себя гипноз и манипулирование сознанием человека, страдающего алкоголизмом. Эта методика не признается в мировой практике, однако получила широкое распространение в России и на территории постсоветского пространства.
Индивидуальная психотерапия
Психотерапия — это общее название различных методик лечения психических расстройств через работу с психологом или психиатром. Она помогает разобраться человеку с его чувствами, мыслями, поведением, настроением. Работа с психотерапевтом способна научить, как взять под контроль свою жизнь и правильно реагировать на сложные жизненные ситуации. Индивидуальная психотерапия подразумевает работу пациента и психолога один на один и является обязательной для лечения большинства расстройств.
Групповая психотерапия
Групповая психотерапия предназначена для помощи людям, которые хотели бы научиться справляться с проблемами и трудностями, возникшими в их жизни. В отличие от индивидуальной работы, групповая позволяет сфокусироваться на межличностных взаимодействиях. Поэтому проблемные взаимоотношения с другими людьми обязательно включают групповые занятия. Группы формируются из 8–12 человек. Более 15 пациентов не могут принимать участие в психотерапевтическом сеансе, поскольку не удастся создать нужную атмосферу и уделить достаточно внимания каждому пациенту. На группу приходится 1–2 психотерапевта.
Экстренное вытрезвление
Экстренное вытрезвление — это комплекс медицинских процедур, которые помогают пациенту в течение нескольких часов (1–5 ч) избавиться от последствий злоупотребления спиртным. Но эти лечебные мероприятия не являются способами лечения алкоголизма или выведения из запоя. Суть экстренного вытрезвления — применение препаратов, внутривенных вливаний (капельниц), аппаратных процедур, которые помогают организму избавиться от токсичных продуктов обмена спирта.
Консультирование родственников наркоманов и алкоголиков
Работа с членами семьи при реабилитации алкоголиков и наркоманов — обязательная составляющая лечения. Во-первых, они должны знать, как способствовать выздоровлению родственника, во-вторых, уметь помочь себе. Ведь для большинства людей становится большим горем ситуация, когда его близкий человек страдает от алко- или наркозависимости.
Лечение алкогольной зависимости в стационаре
Лечение алкоголизма - это длительный процесс, который состоит из трех этапов:
Психотерапия
Психотерапия — это общее название различных методик лечения психических расстройств через работу с психологом или психиатром. Она помогает разобраться человеку с его чувствами, мыслями, поведением, настроением. Работа с психотерапевтом способна обучить, как взять под контроль свою жизнь и правильно реагировать на сложные жизненные ситуации.
Лечение алкогольной зависимости амбулаторно
После первого этапа лечения алкоголизма (детоксикации), который предполагает пребывание в больнице, второй и третий (реабилитацию и поддержание трезвого образа жизни) можно проходить амбулаторно. Схема терапии подбирается индивидуально. Она обычно включает:
Консультация психотерапевта
Психотерапевт — это специалист, который взаимодействует с пациентом, чтобы инициировать изменения в мыслительной, чувственной сферах, а затем и в поведении.
Консультация нарколога
Нарколог — это врач, который диагностирует, лечит и проводит профилактику психологических зависимостей любого типа. Консультация врача-нарколога

Чтобы понять, почему алкоголь умудряется поработить такое количество людей, нужно разобраться - как именно он ведет себя в организме и к каким последствиям это может привести.

Чтобы понять, почему алкоголь умудряется поработить такое количество людей, нужно разобраться - как именно он ведет себя в организме и к каким последствиям это может привести. Как в ближайшем, так и в отдаленном будущем. Начнем с самого начала.

Этиловый спирт быстро всасывается в тонком кишечнике и поступает в кровоток. Поскольку спирт поглощается быстрее, чем расщепляется и удаляется из организма, его концентрация в крови быстро повышается. Малое количество алкоголя из крови выводится в неизмененном виде с мочой, потом и выдыхаемым воздухом. Окисление алкоголя происходит главным образом в печени, что создает около 740 калорий на 100 г чистого спирта. Степень угнетения алкоголем функций головного мозга зависит от концентрации спирта в крови. Концентрация спирта может измеряться в крови или оцениваться при измерении его содержания в выдыхаемом воздухе. В соответствующих законах большинства государств прописан уровень алкоголя в крови, который не должен быть превышен у водителя автомобиля.

Длительное употребление чрезмерного количества алкоголя повреждает многие органы, особенно печень, головной мозг и сердце. Подобно многим другим веществам, спирт может вызывать толерантность (устойчивость, привыкание), поэтому люди, которые регулярно выпивают чаще чем 2 раза в день, могут употреблять больше спиртного до опьянения, чем непьющие. У алкоголиков также возможна толерантность к другим успокаивающим препаратам, например принимающие барбитураты или бензодиазепины обычно нуждаются в повышении дозы для достижения терапевтического эффекта. Толерантность, вероятно, не изменяет механизмов расщепления и выведения алкоголя. Скорее, головной мозг и другие ткани адаптируются к присутствию спирта в крови.

Если алкоголик внезапно прекращает пить, то вероятность развития у него синдрома отмены (абстиненции) очень высока. Алкогольная абстиненция обычно начинается через 12—48 часов после того, как человек прекращает употреблять алкоголь. Легкие симптомы включают тремор, слабость, потоотделение и тошноту. У некоторых людей развиваются судороги (так называемая алкогольная эпилепсия). Если синдром отмены протекает тяжело, то на фоне непомраченного сознания может развиваться острый алкогольный галлюциноз.

В период бессонницы или короткого беспокойного сна больные часто слышат шум, стуки, шепот, затем голоса множества людей, которые угрожают, обвиняют, оскорбляют. Собственно галлюцинациям сопутствует страх, растерянность, недоумение. Без лечения алкогольный синдром отмены может привести к более серьезному синдрому — алкогольному делирию («белой горячке»). Делирий обычно не начинается внезапно; чаще он появляется через 2—10 дней после прекращения употребления спиртного. На начальной стадии развития этого состояния человек возбужден, его пульс учащен, обычно повышена температура тела; позднее возникает усиливающаяся (прогрессирующая) спутанность сознания, бессонница, кошмары, чрезмерное потоотделение и глубокая депрессия. При дальнейшем развитии алкогольного делирия появляются мимолетные галлюцинации и иллюзии, вызывающие у больного страх и беспокойство, а также дезориентация со зрительными галлюцинациями, которые могут вызывать ужас. Объекты, видящиеся в тусклом свете, могут быть особенно ужасающими. Постепенно наступает полная дезориентация. Человеку в состоянии делирия иногда кажется, что пол перемещается, падают стены или кружится комната. По мере того как делирий прогрессирует, развивается постоянный тремор (дрожание) рук, который иногда затем захватывает голову и все тело, и в большинстве случаев развивается серьезное нарушение координации. Алкогольный делирий может быть смертельным, особенно при отсутствии лечения.

Другие нарушения непосредственно связаны с токсическим влиянием алкоголя на головной мозг и печень. Поврежденная алкоголем печень теряет способность освобождать организм от токсических веществ, что может вызывать печеночную кому. В этом случае отмечается апатия, сонливость, ступор и спутанность сознания, часто возникает необычный, хлопающий тремор рук. Печеночная кома представляет угрозу для жизни, поэтому лечение необходимо начать немедленно.

Часто после тяжелых делириев возникает острая энцефалопатия Вернике. Она протекает на фоне глубокого помрачения сознания и сопровождается психическими (психомоторное возбуждение, бессвязность мышления, оглушенность, апатический ступор) и физическими (лихорадка, повышенная кровоточивость, нарушения движений, глазодвигательные расстройства) симптомами. Представляет опасное для жизни состояние, смерть обычно наступает от отека мозга.

После тяжелых делириев и энцефалопатии Вернике развивается корсаковский амнестический психоз (амнезия Корсакова, алкогольный паралич или полиневритический психоз). При данном психозе больной теряет память на недавние и прошлые события, у него возникает дезориентация, ложные воспоминания (псевдореминисценции и конфабуляции). Сопутствующими физическими симптомами являются расстройства чувствительности, боли и онемение в руках и ногах.

У беременных женщин, злоупотребляющих алкоголем, наблюдаются серьезные нарушения развития плода, включающие низкий вес при рождении, недостаточный рост, уменьшение размеров головы, повреждение сердца, повреждение мышц и умственную отсталость.

Основные эффекты воздействия длительного злоупотребления спиртным

Кровь: низкое содержание фолиевой кислоты может вызвать анемию и врожденные пороки плода; низкое содержание никотиновой кислоты - пеллагру (повреждение кожи, понос, депрессия); низкое содержание железа - железофедицитную анемию.

Желудочно-кишечный тракт: пищевод (воспаление (эзофагит), рак); желудок (воспаление (гастрит), язвенная болезнь); печень (воспаление (гепатит), цирроз, рак); поджелудочная железа (воспаление (панкреатит), снижение содержания сахара в крови, рак).

Сердечно-сосудистая система: сердце (патологический ритм сердечных сокращений (аритмия), сердечная недостаточность); кровеносные сосуды (повышенное артериальное давление, атеросклероз).

Нервная система: головной мозг (спутанность сознания, снижение координации, ослабление памяти (на недавние события), алкогольные психозы); периферическая нервная система (ухудшение функции нервов рук и ног, управляющих движениями, алкогольные полинейропатии, полиневриты).

Использованы материалы «Современной медицинской энциклопедии». «Норинт», СПб, 2004

Связанные статьи
Медпортал нашел для вас 63 связанные статьи
Наркология

Алкоголь — дело темное...

Ежемесячно несколько тысяч человек интересуются у Яндекса, как купить алкоголь ночью. И это при том, что основная часть любителей заложить за воротник впотьмах средствами web-поиска не пользуются. Впрочем, при желании, несмотря на относительно недавние правовые запреты, выпивку найти можно и без помощи интернета. Так сказать, наощупь...

Наркология

Как изменяется личность человека под действием алкоголя

Изменения в личности алкоголика становятся заметны уже на первой стадии заболевания. У больного сужается круг интересов, исчезают практически все увлечения, не связанные с употреблением алкоголя. Все темы для разговора постепенно перетекают в беседы о спиртном, о том, как хорошо недавно выпили с друзьями или как соберутся выпить в следующий раз.

Наркология

Как выбрать нарколога

Приходилось ли вам когда-нибудь заниматься поисками квалифицированного нарколога? Хорошо, если нет. А что делать, если проблемы с алкоголем или наркотиками уже никак нельзя назвать «баловством» и даже далеким от медицины людям понятно, что без медицинской помощи не обойтись?

Наркология

Как избежать похмелья

С уверенностью можно сказать, что у большинства россиян бывают в жизни случаи, когда на следующее утро после мероприятия приходится сильно жалеть о количестве выпитого накануне алкоголя. При этом многие начинают тут же зарекаться от употребления алкоголя вообще и тем более в таких количествах, и почти все приступают к поиску средств от похмелья.

Наркология

Ограничения на продажу алкоголя в европейских странах

Сегодня на россиянина приходится порядка 15 литров чистого спирта в год. Причем эксперты считают, что эту цифру надо умножать на 1,5 – 2 из-за распространения нелегального алкоголя.

Эректильная дисфункция

Алкоголизм и импотенция

Страшная правда об импотенции звучит неправдоподобно, однако проблема мужской импотенции грозит каждому пьющему человеку.

Наркология

Скрытый алкоголизм

Такого понятия, как «скрытый алкоголизм», в медицине нет. Но довольно часто, немедицинские работники, психологи и обычные люди употребляют такое выражение по отношению к людям, которые склонны к алкоголизму, злоупотребляют алкоголем и по различным причинам стараются максимально скрыть свое пристрастие к алкогольным напиткам.

Наркология

Винная клизма: экстрим, который может стоить жизни

Сколько раз приходилось слышать об изобретательных водителях-дальнобойщиках, которые, чтобы не быть застуканными ГАИ с недвусмысленным запахом, делали себе водочные клизмы. Однако в вопросе доставки спирта этилового внутрь лучше придерживаться вековых традиций человечества.

Наркология

Созависимость: не пытайтесь «спасать» алкоголика

От пребывания рядом с сильно пьющим близким человеком, у его родственников развивается такое состояние, как созависимость (co–dependence).

Наркология

Алкогольное кодирование

Кодирование от алкоголизма получило распространение в 1980-ые годы, когда специалист по фамилии Довженко впервые представил широким слоям общества решение проблемы.

Все статьи
Мы рекомендуем

Алкоголь и депрессия: есть ли выход из замкнутого круга?

Хотя бы раз в жизни у каждого возникает состояние уныния, апатии, чувство подавленности и безысходности...

Почему бросают пить хронические алкоголики

Что может стать для человека стимулом начать лечение? Какие методы действительно помогут человеку бросить пить?

Боец, не спать!

Военачальники всех времен и народов мечтали о солдатах, не знающих усталости, боли и страха. Именно поэтому военной медицине пришлось вплотную заняться этим вопросом.

Как избежать похмелья

С уверенностью можно сказать, что у большинства россиян бывают в жизни случаи, когда на следующее утро после мероприятия приходится сильно жалеть о количестве выпитого накануне алкоголя. При этом многие начинают тут же зарекаться от употребления алкоголя вообще и тем более в таких количествах, и почти все приступают к поиску средств от похмелья.

Алкоголик в семье: взгляд с разных сторон баррикады

Алкоголик в семье – это всегда большие проблемы, нередко перерастающие в драмы и даже трагедии. Что делать, если любимый человек начал пить?

Не дайте похмелью испортить Новый год!

Говоря словами Михаила Задорнова, это "русский национальный праздник, празднуется с утра". Только праздник этот обычно грустный...

Похожие статьи
Связанные статьи
Медпортал нашел для вас 63 связанные статьи
Наркология

Праздничный запой: выход есть

Длинные новогодние праздники – время отдыха от суровых рабочих будней и… запоев. По данным Госкомстата, в группу риска входит каждый десятый взрослый россиянин.

Наркология

Каннабис - наркотик или лекарство?

Лучше всего изучена способность действующего вещества каннабиса подавлять тошноту и стимулировать аппетит у больных СПИДом и злокачественными опухолями.

Наркология

Почему люди начинают злоупотреблять алкоголем

С давних времен существуют свидетельства о пагубном влиянии неумеренного употребления алкогольных напитков. К примеру, в Библии имеются упоминания о том, как "Ной выпил вина и опьянел и лежал обнаженным в шатре своём" (Бытие 9.21).

Наркология

Чем опасны новогодние корпоративы

На то, чтобы хорошо отдохнуть и как следует отпраздновать Новый год, нам каждый год дается больше недели.

Наркология

Кого убивает капля никотина?

Наркология

Не дайте похмелью испортить Новый год!

Говоря словами Михаила Задорнова, это "русский национальный праздник, празднуется с утра". Только праздник этот обычно грустный...

Наркология

История табака в России

Первые табачные мастерские в Петербурге открыли иностранцы. Они производили крошеный курительный табак в незначительных количествах.

Наркология

Коктейли: смешать, но не пить

С точки зрения тех, кто делает и пьет коктейли – всё замечательно. Стильный антураж, специальные бокалы, шейкеры, блендеры, бармен, жонглирующий всем этим как заправский фокусник, ну и, конечно же, сам результат...

Наркология

Праздничные коктейли – безопасно?

Позади Новогодний праздник. Сделать его красивым и запоминающимся стремился каждый. И не последнюю роль в этом деле сыграл выбор блюд и напитков.

Наркология

Интернет-рецепты от похмелья

В Интернете можно найти несколько десятков способов «быстрого и надежного» избавления от неприятных последствий вчерашней встречи с алкоголем. От похмелья, другими словами. Но выдержат ли онлайн-рекомендации медицинскую проверку?

Все статьи
Партнерский материал

Какие планы на сегодня?

Что делать, если надоело курить? Начались трудности со здоровьем или курение просто потеряло смысл?

Читать →
Партнерский материал

Алкоголь и мужская потенция

Среди врачей Древнего мира была распространена фраза: «Вино возбуждает желание, но лишает возможности его осуществить»

Читать →