Заболевания слезного аппарата: диагностика и лечение

Для установления места поражения слезоотводящих путей в слезный канал маленьким шприцем вводится красящая жидкость и по характеру ее выделения определяется имеется ли поражение слезоотводящих органов. При подозрении на опухоль или травму может понадобиться рентгенологическое исследование.

Как лечить болезни слезного аппарата?

Лечить болезни слезного аппарата, особенно в случае врожденного недоразвития органов, необходимо своевременно и правильно, так как застой слезной жидкости может привести к нагноению и распространению инфекции на глаз и головной мозг. В случае врожденных аномалий развития слезной железы и слезоотводящих путей, как правило, требуется хирургическое вмешательство.

Какие лекарства назначаются при дакриоадените?

При остром воспалении слезной железы (дакриоадените) обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия, обычно это препараты пенициллинового ряда или цефалоспорины, аминогликозиды. При сильных болях назначаются аналгетики. При выраженном отеке — противоаллергические препараты (например, тавегил). Полость конъюнктивы промывают растворами антисептиков, закладывают мази с антибиотиками.

После уменьшения острых явлений воспаления назначается физиотерапевтическое лечение. Иногда слезную железу приходится вскрывать разрезом через конъюнктиву и вставлять дренаж для улучшения оттока. При возникновении абсцесса, гнойник обязательно вскрывают и дренируют. Одновременно проводится лечение основного заболевания, послужившего причиной воспаления.

Каким способом можно вылечить каналикулит?

Лечение каналикулита может быть только хирургическим. В ходе операции каналец рассекают, удаляют его содержимое, затем обрабатывают раствором антисептика.

Лечение дакриоцистита направлено прежде всего на устранение вызвавшей его причины — хирургическое или терапевтическое восстановление проходимости носослезного канала. У взрослых можно попытаться добиться проходимости слезных путей их форсированным промыванием дезинфицирующими растворами. Дополнительно внутрь назначают антибиотики, сульфаниламиды, местно — сухое тепло, токи УВЧ, диатермию.

Что делать, если медикаментозное лечение не улучшает ситуацию?

В случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, или заболевание стало хроническим, возникает потребность в оперативном лечении. В таких ситуациях обычно проводят эндоскопическую дакриоцисториностомию (создание анастомоза между слезным мешком и полостью носа), когда разрезы делаются не со стороны кожи, а со стороны слизистой носа. Более болезненный, но и более надежный вариант при отсутствии необходимого оборудования или опытного врача — классическая дакриоцисториностомия через обычный доступ. В результате операции удается восстановить нормальный ток слезной жидкости.