Ранняя биохимическая диагностика остеопороза

Основная цель ранней биохимической диагностики остеопороза состоит в оценке интенсивности костного метаболизма (обмена веществ в костных тканях). Для этого используются специальные вещества — маркеры. Пациенты с остеопорозом и высоким уровнем метаболизма в костях лучше реагируют на такие активные антирезорбтивные препараты (препятствующие вымыванию необходимых веществ), как эстрогены и кальцитонин. Однако, в том случае, если показатели костного метаболизма соответствуют нижней трети нормального диапазона или еще ниже, существенный лечебный эффект от применения этих лекарственных средств маловероятен. Биохимические маркеры также используются для решения вопроса о необходимости лекарственной терапии у женщин после менопаузы: чем выше значения костного метаболизма и чем ниже величина плотности костной ткани по сравнению с нормальными значениями, тем больше необходимости в назначении лекарственной терапии. Определение активности костного метаболизма, возможно, позволит врачу корректировать назначаемую терапию до подтверждения диагноза остеопороза денситометрическими методами. Результаты многих клинических испытаний позволяют считать, что маркеры костного метаболизма могут использоваться для прогнозирования действия антирезорбционной терапии на костную ткань. По опыту работы многие врачи отмечают, что на оценку эффективности лечения остеопороза у отдельно взятого пациента может потребоваться до 2-х лет, однако повторное определение уровня костных маркеров позволяет сократить этот срок до 3-х месяцев.