Энциклопедия

Хронический ринит: причины, формы и симптомы

Консультация ЛОР-врача
Отоларинголог (оториноларинголог) или ЛОР — врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний ушей, придаточных пазух носа, носа, ротовой полости, глотки, гортани. Ранее эту специальность часто называли «ухо-горло-нос».
Консультация детского ЛОР-врача
Детский отоларинголог (детский ЛОР) — это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний уха, горла, носа. Он может оказывать как терапевтическую, так и хирургическую помощь. ЛОР-врачу необходимо показать ребенка с:
Консультация педиатра
Педиатр — это детский врач, который специализируется на профилактике, диагностике, лечении заболеваний детей до 18 лет, а также дает рекомендации по питанию и уходу за ними. К этому специалисту можно обратиться:
Консультация терапевта
Врач-терапевт занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов. Это первый специалист, к которому обращаются люди с любой проблемой, возникшей с их здоровьем:
Исправление формы носа (ринопластика)
Исправление формы носа или ринопластика — метод эстетической пластической медицины, направленный на изменение и улучшение пропорций и формы носа.
Риноскопия
Риноскопия — это метод визуальной диагностики заболеваний носовой полости и пазух при помощи эндоскопа (гибкой трубки с видеокамерой на конце). Наличие дополнительных инструментов позволяет при помощи эндоскопии провести и некоторые лечебные процедуры, например, удаление носовых полипов или промывание синусов и откачивание из них гноя. Этот тест используется для:
Анализ отделяемого из носа (цитология)
Цитология носовых выделений проводится для оценки их клеточного состава, что помогает врачу определить с воспалением какого типа он имеет дело. Выделения из носа помещают на предметное стекло, высушивают, окрашивают и изучают под микроскопом.

Хронический ринит – хронический воспалительный процесс слизистой оболочки полости носа.

Причины хронического ринита

  • Часто повторяющийся острый ринит (в том числе инфекционный).
  • Нарушения анатомических пропорций в полости носа, например, искривление перегородки носа, которое может привести к односторонней гипертрофии носовой раковины, а также врожденные пороки или приобретенные дефекты.
  • Длительное воздействие на слизистую носа раздражающих факторов (пыль, вредные пары и запахи). В частности минеральная и металлическая пыль могут травмировать слизистую оболочку носа, а мучная, меловая и другие виды пыли приводят к гибели ресничек мерцательного эпителия и нарушению оттока секрета из слизистых желез и бокаловидных клеток. Кроме того, скопления пыли в носовых ходах могут цементироваться и образовывать носовые камни (ринолиты). Пары и газы могут раздражать слизистую оболочку носа и вызывать ее острое, а затем и хроническое воспаление.
  • Физические факторы окружающей среды: сухой, горячий воздух высушивает слизистую оболочку полости носа и угнетает функцию мерцательного эпителия, переохлаждение приводит к рефлекторному изменению сосудистого тонуса.
  • Местные патологические процессы в околоносовых пазухах и глотке. Например, раздражение слизистой оболочки носа гнойными выделениями при заболеваниях околоносовых пазух (синусите, гайморите), сужение просвета задних носовых ходов аденоидами, вялотекущий инфекционный процесс при хроническом тонзиллите.
  • Аллергия.
  • Нарушение кровообращения в слизистой оболочке носа при системных заболеваниях, например, гипертонической болезни, заболеваниях почек, дисменорее, упорных запорах, алкоголизме, эндокринных и нервных заболеваниях. Травмы носа.травмы, как бытовые, так и операционные (чрезмерно радикальное или многократное хирургическое вмешательство в полости носа). Способствует развитию хронического воспаления полости носа инородное тело полости носа
  • Прием некоторых лекарств (сосудорасширяющие средства, используемые для лечения гипертонической болезни и капли в нос с сосудосуживающим эффектом). В частности, длительное закапывание в нос капель с сосудосуживающим действием приводит к раздражению слизистой оболочки носа и может стать причиной развития вазомоторного ринита. Поэтому не рекомендуется использовать капли дольше 5–7 дней.

Читайте также: Что такое насморк и как его лечить

Симптомы хронического ринита

Хронический катаральный ринит

Основным симптомом хронического катарального ринита является затруднение носового дыхания, оно, как правило, не постоянное, может почти полностью проходить, а затем усиливаться, например, зимой на улице при вдыхании холодного воздуха. Заложенность носа обычно более выражена в одной половине носа. Например, если человек лежит на боку, то носовое дыхание в большей степени затруднено на той стороне, на которой человек лежит. Выделения из носа обычно умеренные, слизистые, но могут становиться обильными и гнойными при обострении заболевания. Иногда отмечается нарушение обоняния, что связано с увеличением количества продуцируемой железами носа слизи.

Хронический гипертрофический ринит

О хроническом гипертрофическом рините говорят, если на фоне хронического воспаления происходит разрастание и утолщение слизистой оболочки носа – гиперплазия. Разросшаяся слизистая оболочка очень сильно затрудняет носовое дыхание и может даже сделать его невозможным из-за перекрытия носовых ходов. Человек при этом вынужден постоянно дышать ртом. Также возможно сдавливание отверстий слезно-носовых каналов, по которым происходит отток слезной жидкости. В таком случае возникает постоянное, никак не связанное с эмоциональными переживаниями слезотечение, развивается воспаление слезного мешка и конъюнктивит. При гипертрофии слизистой задних сводов носовых раковин (чаще всего при полиповидной форме гипертрофии) может происходить сдавливание устьев евстахиевых (слуховых) труб, что сопровождается высоким риском евстахиита (отосальпингита). Выделения из носа обычно бывают обильными слизисто-гнойными. Нарушается обоняние и вкус, голос становится гнусавым. Нередко больных гипертрофическим хроническим ринитом мучают головные боли.

Хронический атрофический ринит

Атрофия – это истончение слизистой оболочки носа, которая сопровождается расширением носовых ходов. Часто слизистая истончается только в дыхательной части полости носа. При атрофическом рините из носа выделяется вязкая слизь, при высыхании она образует корочки, если их много – затрудняется носовое дыхание, может нарушаться обоняние. Часто атрофический ринит сопровождается чувством сухости в носу и горле, зудом. При попытке удалить корки можно повредить слизистую. Если повреждение сильное, то образуются язвочки, небольшие кровотечения. Нарушение целостности слизистой нередко приводит к инфицированию. Одной из самых неприятных форм атрофического хронического ринита является озена, или зловонный насморк. Основная причина его возникновения – инфицирование ранок слизистой микроорганизмом Klebsiella pneumoniae ozaenae.Озена сопровождается образованием в полости носагрязно-серых корок и резким неприятным (сладковатым, тошнотворным) запахом, а также значительным нарушением обоняния. В носовой полости нарушается баланс микроорганизмов, усугубляются дистрофические процессы, усиливается сухость и, несмотря на расширение полости носа, носовое дыхание затрудняется.

Хронический аллергический ринит

При аллергическом рините выделения из носа водянистые, в носу возникает чувство жжения, зуд, которые сопровождаются приступами неудержимого чихания. Аллергический ринит может быть круглогодичным (реакция на домашнюю пыль и обитающих в ней клещей, табачный дым, частички кожи или шерсти домашних животных, споры грибов и т.д.) или сезонным (аллергическая реакция на пыльцу цветущих растений), в таком случае его называют поллинозом.

Хронический вазомоторный ринит

Для этого вида заболевания свойственна триада симптомов: приступообразное чихание, обильные водянистые и слизистые выделения из носа и затруднение носового дыхания. Эти проявления являются непостоянными, часто возникают после пробуждения или при резком изменении температуры окружающего воздуха, на фоне переутомления или стресса, при повышении артериального давления. Они не связаны с воспалением слизистой оболочки или аллергической реакцией, а являются следствием нарушения функционирования вегетативной нервной системы. Нередко вазомоторный ринит приводит к ухудшению общего состояния, нарушениям сна.

Связанные статьи
Медпортал нашел для вас 4 связанные статьи
Болезни уха, горла и носа

Насморк

Насморк - это проявление воспаления слизистой оболочки носа (ринита). Это воспаление может быть вызвано разными причинами.

Болезни уха, горла и носа

Хронический ринит: диагностика и лечение

Болезни уха, горла и носа

Острый ринит: диагностика и лечение

Главное в диагностике острого ринита - выявить причину его возникновения. Это позволит врачу назначить правильное лечение.

Болезни уха, горла и носа

Острый ринит: причины и проявления

Острый ринит – это острое воспаление слизистой оболочки полоса носа. Заболевание широко распространено как у детей, так и у взрослых.

Мы рекомендуем

Первый ларингоскоп: как это было

Частые ОРВИ у ребёнка. Как быть?

Как только ребёнка отдают в детский сад, родители, как правило, сталкиваются с большой проблемой — острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). У некоторых детей эпизоды «простуд» следуют один за другим практически без промежутков.

Децибелами по ушам

По некоторым оценкам, десять процентов молодежи, которые подвергали себя интенсивному воздействию звуковых волн в течение 5-10 лет, начинает страдать от потери слуха.

Слабослышащий ребенок

Пока ребенок растет, закладываются основы его личности. Поэтому маленькому человеку очень важно воспринимать мир вокруг себя в полном объеме.

Похожие статьи
Связанные статьи
Медпортал нашел для вас 4 связанные статьи
Болезни уха, горла и носа

Хронический ринит: диагностика и лечение

Болезни уха, горла и носа

Насморк

Насморк - это проявление воспаления слизистой оболочки носа (ринита). Это воспаление может быть вызвано разными причинами.

Болезни уха, горла и носа

Острый ринит: причины и проявления

Острый ринит – это острое воспаление слизистой оболочки полоса носа. Заболевание широко распространено как у детей, так и у взрослых.

Болезни уха, горла и носа

Острый ринит: диагностика и лечение

Главное в диагностике острого ринита - выявить причину его возникновения. Это позволит врачу назначить правильное лечение.

Партнерский материал

Чтобы ночь была спокойной

Медицинские аспекты возникновения храпа

Читать →
Партнерский материал

Лечение горла: без вреда и труда

Как помочь больному горлу и не навредить всему организму?

Читать →