Синдром Рейтера

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика

Синдром Рейтера — сочетанное поражение суставов (артрит), мочеполовых органов (уретрит, простатит) и конъюнктивы глаз (коньюнктивит).

Что это такое?

Оно возникает из-за аутоиммунного процесса в результате мочеполовой или кишечной инфекции.

Причина

Причиной синдрома Рейтера являются вирусные и бактериальные инфекции, а также наследственные особенности иммунной системы человека (ненормальная реакция на внедрение определенного возбудителя). Этот синдром впервые был описан как осложнение кишечной инфекции. В настоящее время известно, что его основной причиной является хламидиоз. Иногда случается, что четкую связь между синдромом Рейтера и инфекцией установить не удается.

Что происходит?

Инкубационный период при синдроме Рейтера составляет 1-2 недели. Заболевание начинается с воспаления мочеиспускательного канала (уретрита), что проявляется болезненностью при мочеиспускании. Иногда уретрит протекает скрыто, без неприятных ощущений и проявляется лишь в изменениях мочи при лабораторном исследовании.

Вскоре после уретрита наступает поражение глаз в виде конъюнктивита (реже — воспаления радужки, век, сетчатки и других частей глаза).

Через 1-2 недели, а иногда и спустя несколько месяцев, появляется боль в области крупного сустава (обычно вовлекаются суставы ног), кожа над ним становится горячей на ощупь. Постепенно боли в суставе усиливаются, появляется его припухлость. Затем поражаются другие суставы (чаще асимметрично). Характерно «лестничное» (снизу вверх) последовательное вовлечение суставов с интервалом в несколько дней.

У 30-50% больных развивается поражение кожи полового члена и слизистой оболочки полости рта с образованием язвочек. Могут появиться красные пятна на коже всего тела. Иногда в болезнь вовлекаются сердце, легкие, почки, нервная система

Диагностика

При подозрении на синдром Рейтера срочно идите на прием к врачу. Это может быть специалист ревматолог или инфекционист. Предварительный диагноз ставится после осмотра больного: сочетание воспаления суставов, воспаления мочеполовой системы и глаз — основной критерий.

В клиническом анализе крови у больных выявляют общие признаки воспаления. При диагностике синдрома Рейтера большую ценность имеют иммунологические тесты крови. В крови обнаруживаются хламидийные антитела.

Также выявляют возбудителя инфекции в материале, взятом из мочеиспускательного канала, слизистой оболочки глаз или из сустава. Лучший способ выявления — ДНК-диагностика с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Лечение

Лечение ведется в двух направлениях. Первое — борьба с инфекцией, для чего больному назначают антибиотики. Второе — подавление воспаления органов. С этой целью применяют нестероидные противовоспалительные препараты, цитостатики, глюкокортикоиды. Даже при правильном подходе выздоровление обычно наступает не раньше, чем через четыре-шесть месяцев.

Синдром Рейтера нередко имеет длительное течение, плохо поддается лечению. В 50 % случаев отмечаются повторы, а в 25 % — заболевание приобретает хроническое течение.

Медицинская компания создана в 2001 г. Клиника располагает лицензиями на 17 видов медицинской деятельности
Более 150 хирургов высшей категории. Новейшее оборудование. Доступные цены.
Филиал крупнейшего лабораторно-диагностического центра в Люберцах.
Высокое качество медицинской помощи. На рынке платных медуслуг уже 22 года
Медцентр, клиника, Больница для взрослых, Хоспис
16 филиалов. 900 специалистов. Запись - 24 часа. Нам доверяют с 2002 года.
Госпитализация на лечение в стационар 24 часа
Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Полежаевская
Операций любого уровня сложности,стационар, собственная база для реабилитации