Что мы знаем о простатите?

Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы. Является самым распространенным воспалительным заболеванием половых органов среди мужчин трудоспособного возраста. Простатит может быть острым, хроническим и в отдельную группу выделяют синдром хронической тазовой боли.

Причины

Переохлаждение всегда было и будет одним из провоцирующих факторов воспалительного процесса, особенно тогда, когда в организме уже есть очаги хронической инфекции. Воспалительные заболевания мочевого пузыря, уретры, снижение защитных сил как организма в целом, так и местного иммунитета в частности приводят к появлению воспаления в предстательной железе. Возможно развитие острого простатита при постоянной катетеризации мочевого пузыря, т. к. в таких условиях значительно возрастает риск развития инфекции нижних мочевых путей (цистит, уретрит).

Чем проявляется?

Острый простатит можно заподозрить на основании следующих жалоб:

• интенсивные боли в крестце, промежности, надлобковой области;
• жжение в уретре;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• болезненная дефекация;
• острая задержка мочи, запоры;
• повышение температуры тела до 38-38,5⁰.

Хронический простатит может протекать бессимптомно, и диагноз устанавливается случайно, например, во время прохождения диспансеризации обнаруживаются бактерии в анализе мочи. Течение хронического простатита сопровождается периодами обострения и ремиссии (стихания воспалительного процесса). Во время обострения больные жалуются на болезненное и учащенное мочеиспускание, боль в промежности, иногда повышение температуры тела. Проявляются обострения хронического простатита так же, как острый простатит. Во время ремиссии (стихании воспалительного процесса) больные жалоб не предъявляют.

Синдром хронической тазовой боли имеет те же симптомы, что и любой другой простатит, но несмотря на характерные жалобы, возбудитель в секрете предстательной железы не определяется. А в зависимости от того, есть лейкоциты или нет (лейкоциты — это защитные клетки нашего организма), выделяют воспалительную и невоспалительную форму хронической тазовой боли.

Осложнения простатита:

• нарушения потенции;
• инфекции мочевых путей;
• образование абсцесса предстательной железы;
• бесплодие.

Диагностика

Диагноз простатита устанавливается на основании жалоб больного, ректального пальцевого исследования простаты. При остром простатите предстательная железа увеличена, резко болезненна, имеет неровную поверхность.

В анализе мочи появляются бактерии  и лейкоциты, возможно обнаружение крови в моче. Обязательно проводится исследование осадка мочи и секрета предстательной железы. Проводится ультразвуковое исследование предстательной железы.

Для диагностики хронического простатита кроме всех вышеописанных методов используется четырехстаканная проба, что связано с возможным отсутствием возбудителя в обычном анализе мочи. Для этого исследуют четыре порции мочи, в одной из которых, после массажа предстательной железы, обнаруживается большое количество бактерий.

Лечение

Лечение простатита дело сложное и продолжительное. Это связано с особенностями кровоснабжения предстательной железы и расположением возбудителя в предстательной железе, так как далеко не все лекарственные препараты достаточно легко могут проникать в ткани предстательной железы, особенно если процесс затянулся и  приобрел хроническое течение.

Для лечения простатита используются:

• антимикробные препараты;
• противовоспалительные;
• анальгетики;
• слабительные.

Лечение, как правило, длительное и может продолжаться до 3-4 месяцев.

Профилактика

В первую очередь, всем мужчинам можно посоветовать внимательнее относиться к собственному здоровью, соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждений и незащищенных половых контактов, регулярно обращаться к урологу для профилактического осмотра, а также,  в случае хронического простатита, выполнять все рекомендации врача-уролога для предупреждения обострений и осложнений.