Частое мочеиспускание

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика

Частота мочеиспусканий в норме индивидуальна, в среднем у взрослых она составляет 6-7 раз в сутки.

Допускается разброс от четырех до десяти раз за 24 часа при условии, что человек пьет около двух литров воды, не имеет серьезных проблем со здоровьем и мочеиспускание не доставляет ему дискомфорта.

Частота мочеиспусканий у детей широко варьируется. Большинство младенцев мочится понемногу каждый час, поэтому нормальным считают 4-6 мокрых подгузников в день. В три года показатель составляет около десяти раз в день. По мере роста мочевого пузыря частота походов в туалет уменьшается до 6-8.

Частое мочеиспускание может быть вызвано заболеваниями мочевыводящих путей на любом уровне. Структуры, выводящие мочу из организма, включают собирательную систему почек — чашечки и лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, уретру — мочеиспускательный канал.

Причины

Почему возникают проблемы в этой сфере? Есть несколько основных факторов:

  • Инфекции, заболевания, травмы или раздражение мочевыводящих путей. Например, это могут быть бактериальные инфекции, мочекаменная болезнь.
  • Болезни, при которых увеличивается выработка мочи.
  • Поражение мышц, нервов или других структур, влияющих на функцию мочевого пузыря.
  • Нарушение нормального анатомического расположения органов малого таза, например, появление цистоцеле, развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы, стриктур уретры.
  • Беременность.
  • Прием лекарств - диуретиков, противораковых средств (циклофосфан).
  • Проведение процедур для лечения рака, например, лучевой терапии в области малого таза.

Частое безболезненное мочеиспускание может возникнуть при употреблении большого количества жидкости, алкоголя или кофеина.

Основные причины и симптомы независимо от пола

Самой частой причиной учащенного мочеиспускания у мужчин и женщин считают инфекцию мочевыводящих путей. От этой патологии страдают люди любого возраста, но риск у женщин выше в четыре раза. Кроме пола, на развитие патологии влияют другие состояния. Так, инфицированию чаще подвержены пациенты с сахарным диабетом, травмой спинного мозга, с катетером в мочевом пузыре. Заподозрить инфекцию можно, если беспокоят:

  • болезненное учащенное мочеиспускание;
  • повышение температуры, общая слабость;
  • в тяжелых случаях — озноб;
  • чувство давления в нижней части живота;
  • изменение запаха и/или цвета мочи;
  • боль в области поясницы или в боку, чуть ниже ребер.

Другими причинами частого мочеиспускания считают сахарный диабет второго типа и гиперактивный мочевой пузырь. При сахарном диабете пациент может пожаловаться, что его мучает постоянная жажда. Другими признаками могут быть:

  • частое мочевыделение, преимущественно ночью;
  • повышенная утомляемость;
  • беспричинная потеря веса;
  • долгое заживление даже небольших повреждений кожи;
  • зуд в области влагалища, пениса;
  • нечеткость зрения.

Гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя внезапными позывами к мочеиспусканию. Их трудно контролировать, что часто приводит к недержанию. Состояние беспокоит и ночью: как правило, приходиться вставать в туалет более 2 раз.

Причины частого мочеиспускания у мужчин

  • Доброкачественная гипертрофия предстательной железы.
  • Простатит.
  • Рак предстательной железы.

Увеличение предстательной железы — весьма распространенное состояние, связанное со старением организма. Более трети всех мужчин в возрасте старше 50 лет будут иметь один или несколько признаков увеличения предстательной железы. До сих пор полностью не ясно, почему железа увеличивается, патология не повышает риск рака простаты. Увеличенная железа может давить на уретру и вызывать:

  • дискомфорт в начале или при завершении мочеиспускания;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • слабый поток мочи;
  • необходимость натуживания;
  • ночные мочеиспускания, которых не было ранее.

Простатит - это воспаление предстательной железы с ее отеком. Нередко заболевание носит инфекционных характер, но иногда возбудителя не удается выявить. В отличие от гиперплазии и рака, эта проблема характерна для мужчин всех возрастов. Чаще всего болеют мужчины от 30 до 50 лет. Симптомы простатита могут включать:

  • боль в области таза, наружных половых органов, нижней части спины и ягодиц;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль во время эякуляции;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • дискомфорт между анусом и мошонкой, который усиливается при длительном сидении.

Рак предстательной железы чаще поражает мужчин старше 65 лет, хотя может быть диагностирован в возрасте 50 лет и старше. Признаки заболевания схожи с симптомами доброкачественной гиперплазии:

  • частое мочеиспускание ночью;
  • замедленное начало отхождения мочи;
  • необходимость натуживания;
  • ослабление потока мочи;
  • ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожняется.

Причины частого мочеиспускания у женщин

Самая частая — это инфекции, в том числе цистит, то есть воспаление мочевого пузыря. Также состояние характерно для беременности, что связано с несколькими факторами:

  • гормональными изменениями;
  • увеличением объема и скорости циркулирующей крови;
  • растущей маткой, которая давит на мочевой пузырь.

Частое мочеиспускание раньше считалось одним из признаков беременности, так как оно появлялось на ранних сроках, примерно в 6 недель. В настоящее время используют более достоверные тесты для диагностики беременности.

Диагностика

Начать обследование стоит с посещения врача общей практики или терапевта. На приеме специалист может задать следующие вопросы:

  • Как часто вы ходите в туалет, чтобы помочиться?
  • Сколько мочи выделяется за один раз? За сутки?
  • Сколько раз встаете ночью?
  • Есть ли самопроизвольное подтекание мочи?
  • Какие лекарства Вы принимаете?
  • Беспокоит ли болезненное мочеиспускание?
  • Есть ли дискомфорт в области мочевого пузыря?
  • Есть ли недержание мочи?
  • Как выглядит моча — каков ее цвет, прозрачность, есть ли осадок или видимые глазу хлопья, слизь, пена?
  • Какие имеются хронические заболевания?

В течение примерно трех дней перед приемом нужно вести записи, где фиксировать количество выпитой и выделенной жидкости, количество мочеиспусканий и их характер. Это поможет специалисту более детально разобраться в проблеме. После ознакомления с жалобами и историей болезни врач назначает обследование. Это может быть:

  • общий анализ мочи;
  • бакпосев мочи с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • биохимический анализ крови для определения уровней мочевины, креатинина;
  • определение уровня ПСА — простатического специфического антигена;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря;
  • УЗИ предстательной железы;
  • внутривенная урография;
  • цистоскопия;
  • консультации уролога, нефролога.

Лечение частого мочеиспускания

Терапия зависит от причины, вызвавшей патологию. При инфекциях мочевыводящих путей назначают антибактериальную терапию. Лекарство и дозу подбирают по результатам бак.посева. Для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы могут быть назначены:

  • альфа-блокаторы (доксазозин, тамсулозин);
  • ингибиторы 5-альфаредуктазы (финастерид, дутастерид);
  • тадалафил.

Для терапии простатита показаны альфа-блокаторы, противовоспалительные средства и антибиотики, если выявлен инфекционный агент, . Основным методом избавления от симптомов, связанных с частым мочеиспусканием при диабете, считают адекватный контроль глюкозы крови. Лечение нейрогенного мочевого пузыря включает немедикаментозные и лекарственные средства.

В первом случае показаны:

  • тренировка мышц тазового дна;
  • нормализация массы тела;
  • опорожнение мочевого пузыря по заранее составленному расписанию;
  • периодическая катетеризация мочевого пузыря;
  • использование впитывающих прокладок;
  • тренировка мышц мочевого пузыря.

Лекарства для облегчения состояния при гиперактивном пузыре назначает только врач, так как препараты, используемые для лечения, имеют достаточно большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Это могут быть солифенацин, дарифенацин, оксибутинин, троспиум.

Мы лечим людей с 1995 года! Все клиники находятся в шаговой доступности от метро.
Лечение доброкачественных и злокачественных новообразований с помощью современных методов
Все виды анализов и диагностики. Конфиденциально. Без очередей. 24 часа
Сеть клиник для взрослых и детей. Мировые стандарты диагностики и лечения
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших зарубежных медицинских центрах.
Опытные врачи. Анализы. УЗИ. Конфиденциально. Без очередей. Скидки. 24 часа
Экспресс-диагностика - анализы за 20 минут: ВИЧ, сифилис, гепатиты, мазки
Все виды анализов и диагностики 24 часа. Конфиденциально. Без очередей
Филиал крупнейшего лабораторно-диагностического центра в Люберцах.
Опытные гинекологи, урологи. Все виды анализов и диагностики. Без очередей. Скидки
Похожие статьи
Мы рекомендуем

Диета при гемодиализе

Если у человека в додиализный период диета зависела от того, каким именно заболеванием почек он страдал, то на программном гемодиализе рекомендации могут быть совершенно другими.

Когда поздно пить боржоми

Боли может и не быть, поэтому, если врач, после того как вы, например, перенесли грипп, дает направление на анализ мочи, его нужно сделать обязательно.

Простатит: интим не предлагать

Первый признак заболевания — сразу после эякуляции появляется боль внизу живота.

Можно ли подделать призывные анализы и сымитировать беременность

Моча интересовала разномастных лекарей, знахарей и шаманов с момента зарождения медицины. По цвету, прозрачности, запаху и вкусу мочи доисторические врачеватели могли установить или подтвердить предполагаемый диагноз.

Простатит — проблема молодых

Если раньше простатит встречался преимущественно у мужчин старше 45-50 лет, то сегодня врачи с сожалением вынуждены констатировать — это воспалительное заболевание все чаще поражает тех, кому еще не исполнилось 40.