Чесотка

Чесотка
  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Чесотка — это заразное заболевание, возникающее при занесении в кожу чесоточного клеща (зудня) и протекающее с сильным зудом (особенно по ночам) и поражениями кожи, вызванными образованием ходов возбудителя.

Человек, никогда не сталкивавшийся с чесоткой, может сначала, при появлении первых симптомов, не осознать, скорее даже не признать самого факта наличия у себя этого заболевания. У многих чесотка ассоциируется с людьми, ведущими нечистоплотный и асоциальный образ жизни. Однако опасность подхватить чесотку может подстерегать нас в самых неожиданных местах. Например, ваше любимое чадо может принести чесотку из детского сада. Или вы сами, переночевав в гостях, можете подхватить паразита с чужой постели или с чужого полотенца. Близкое общение с малознакомым партнером по сексу также может стать причиной заражения чесоткой.

Стертая форма чесотки

Бывает и так, что человек, заболевший чесоткой, ведет крайне чистоплотную жизнь — при этом ярко выраженных симптомов у него не проявляется, а развивается стертая форма заболевания. Он списывает легкое раздражение кожи на последствия нервного истощения или на аллергию, а на самом деле является носителем чесоточного клеща. В таком случае и все люди, близко с ним общающиеся — например, его семья, — обычно также заражены клещом.

Что происходит при чесотке?

Чесоточный клещ имеет овальную форму, причем самка в 2 раза крупнее самца. Ее длина составляет порядка 0,5 мм, а «рост» самца — всего 0,2 мм. Болезнь вызывают именно самки. После того, как клещи попадают на кожу, они в течении 10-20 дней адаптируются и активно скрещиваются. Затем самцы погибают, а самка прокладывает так называемые чесоточные ходы — сероватые линии с мелкими пузырьками на конце или мелкие красноватые возвышения с пузырьками. Ходы эти предназначены для откладывания яиц и разведения в них потомства. Через 4-5 дней из яиц вылупляются личинки, которые тут же начинают проделывать новые ходы.

Особенно сильно поражаются участки тела с тонкой и нежной кожей — межпальцевые промежутки на кистях рук, область лучезапястных суставов, локтей, внутренняя поверхность бедер, кожа вокруг сосков молочных желез, на головке пениса. Несколько реже поражается кожа живота и ягодиц. У маленьких детей чесоточный клещ может облюбовать любую часть тела, даже подошвы.

Осложнения при чесотке

Сама по себе чесотка не представляет опасности для жизни человека. Однако знаменитый «ночной чёс» — зуд, особенно донимающий человека по ночам, не дающий возможности уснуть, способен довести кого угодно до нервного срыва. Кроме того, на фоне расчесов могут начаться гнойные воспаления кожи — импетиго, эктимы, фолликулиты, фурункулы, а отходы жизнедеятельности клещей могут вызывать аллергическую реакцию.

Для лиц с иммунодефицитом СПИД, люди, прошедшие курс химиотерапии) чесотка может быть смертельно опасна. У них она переходит в форму, называемую норвежской, с резким увеличением количества паразитов и тяжёлыми осложнениями.

Диагностика чесотки

Чесоточный клещ легко определяется. Это довольно распространенное заболевание, поэтому при наличии расчесов и регулярного ночного зуда рач-дерматологсразу дает направление на анализ на чесотку.
Для этого делается соскоб с пораженных участков и проверяется под обычными микроскопом.

Лечение чесотки

Сама по себе чесотка никогда не проходит, а потому требует лечения специальными накожными средствами. Человек выздоравливает в течение 4-5 дней. Сейчас существует масса весьма эффективных средств, которые применяются всего 1-2 раза в зависимости от степени заражения и собственно марки средства.

Дезинфекция при чесотке

Если чесотка выявлена у одного из членов семьи, остальным также желательно пройти обследование у дерматолога, а лучше — просто пройти курс лечения. Самое важное при лечении чесотки — это провести максимально полную дезинфекцию своего жилья специальными средствами и предупредить всех своих знакомых, которые могли заразиться.

Все белье подвергается кипячению, детские игрушки и вещи, не подлежащие стирке упаковываются в плотные полиэтиленовые мешки без доступа воздуха и, если есть возможность, выносятся на несколько дней на мороз.

Источники

  • Braun M., Yedidi RS., Raffi J., Butler DC., Murase JE. The challenge of diagnosing scabies in the elderly: A case and a novel therapeutic approach. // Int J Womens Dermatol - 2020 - Vol6 - N5 - p.452-453; PMID:33898719
  • Zaias N., Escovar S., Jungcharoensukying P. Crusted Scabies Presenting as White Superficial Onychomycosislike Lesions. // Cutis - 2021 - Vol107 - N2 - p.E27-E28; PMID:33891851
  • Behera P., Munshi H., Kalkonde Y., Deshmukh M., Bang A. Control of scabies in a tribal community using mass screening and treatment with oral ivermectin -A cluster randomized controlled trial in Gadchiroli, India. // PLoS Negl Trop Dis - 2021 - Vol15 - N4 - p.e0009330; PMID:33861741
  • Wohlrab J., Stadie L., Neubert RHH., Bosse K. [Development of an ivermectin-containing syrup as an extemporaneous preparation for treatment of scabies in children]. // Hautarzt - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33847760
  • Bedoya Del Campillo A., Lleopart N., ChQR G., Álvarez M., Montilla M., Martínez-Carpio PA. Intervention protocol to improve scabies control in enclosed communities: a case report. // Rev Esp Sanid Penit - 2021 - Vol23 - N1 - p.37-42; PMID:33847704
  • Thompson R., Westbury S., Slape D. Paediatrics: how to manage scabies. // Drugs Context - 2021 - Vol10 - NNULL - p.; PMID:33828606
  • Welch E., Romani L., Whitfeld MJ. Recent advances in understanding and treating scabies. // Fac Rev - 2021 - Vol10 - NNULL - p.28; PMID:33817697
  • Wang Y., Liu Y., Long FQ. Crusted scabies mimicking psoriasis in a patient with type 1 diabetes mellitus. // An Bras Dermatol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33781644
  • Soerensen CAS., Pallesen KAU., Munk NT., Vestergaard C. Eleven Danish patients diagnosed with Scabies and treated with Tenutex®. // Clin Case Rep - 2021 - Vol9 - N3 - p.1688-1690; PMID:33768915
  • Taneja G., Bhatia R., Hazarika N., Kalonia T. Immunocompromised Cutaneous District Revisited: Florid Scabies in Paralytic Limb. // Indian Dermatol Online J - 2021 - Vol12 - N1 - p.176-177; PMID:33768048
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми