Осложнения эндометриоза

Осложнения эндометриоза
  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

При эндометриозе происходит занос клеток эндометрия за пределы матки, чаще - в брюшную полость.

Что такое эндометриоз?

Даже находясь далеко от матки, эндометрий сохраняет свои свойства — во время каждой менструации из эндометриоидных очагов начинает сочиться кровь. Кровь накапливается и очаг постепенно превращается в полость с разлагающимся содержимым. С каждой менструацией ее размер увеличивается, что вызывает сильные боли.

Воспаление вокруг эндометриоидных очагов приводит к возникновению спаек в области малого таза и даже брюшной полости, которые могут нарушить работу внутренних органов и также вызывают болезненные ощущения.

Что такое аденомиоз?

Очень часто эндометрий разрастается в мышечном слое матки — миометрии. Такой вариант эндометриоза называется аденомиоз. В миометрии образуются так называемые эндометриоидные карманы, заполняющиеся кровью во время месячных. Симптомом является отхождение в конце менструации темно-коричневых сгустков крови с неприятным запахом. Аденомиоз имеет тенденцию к разрастанию и в конечном итоге может прорасти в стенки мочевого пузыря или кишечника, прилегающие к матке.

Кроме того, одним из тяжело поддающихся лечению осложнений эндометриоза является бесплодие. Оно возникает в в 40-50% случаев.

Эндометриоз — болезненное нарушение, при котором ткань, в норме выстилающая полость матки (эндометрий), развивается за пределами матки. Эндометриоз чаще всего поражает яичники, маточные трубы и брюшину. Реже клетки эндометрия распространяются за пределы органов малого таза. При эндометриозе такая ткань ведёт себя как в матке — утолщается, отслаивается и кровоточит каждый менструальный цикл.

Осложнение эндометриоза -бесплодие

Главное осложнение эндометриоза — бесплодие. От трети до половины больных эндометриозом имеют трудности в зачатии.

Чтобы настала беременность, яйцеклетка должна выйти из фолликула яичника, переместиться через ближайшую маточную трубу, оплодотвориться сперматозоидом и прикрепиться к внутренней поверхности матки, чтобы начать развитие. Эндометриоз маточной трубы может стать препятствием для встречи яйцеклетки и сперматозоида. Но болезнь может влиять на плодовитость и непрямым образом, например, повреждая яйцеклетку или сперматозоид. Но даже в этих случаях женщины с эндометриозом легкой и средней степени тяжести способны зачать и выносить ребенка. Врачи иногда даже рекомендуют таким пациенткам не откладывать деторождение, поскольку состояние может со временем ухудшиться.

Осложнение эндометриоза - рак яичника

Овариальный рак развивается у больных эндометриозом чаще, но общий риск развития рака яичников остаётся небольшим. Некоторые исследования заставляют предположить, что эндометриоз повышает риск развития опухоли, но его значения относительно невысоки. Хоть и редко, но эндометриоз-ассоциированная аденокарцинома способна развиться со временем у женщин, имевших эндометриоз.

Источники

  • Maurya VK., DeMayo FJ., Lydon JP. Illuminating the "Black Box" of Progesterone-Dependent Embryo Implantation Using Engineered Mice. // Front Cell Dev Biol - 2021 - Vol9 - NNULL - p.640907; PMID:33898429
  • Richards DL., Healey AM., Cheng DC., Reddington DC., Robson-Hamond DC., Dior DU. Risk factors and outcomes of conversion to open surgery in benign gynecological laparoscopies: a case-control study. // J Minim Invasive Gynecol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33892186
  • Moawad GN., Klebanoff JS., Habib N., Bendifallah S. Colorectal endometriosis: ample data without definitive recommendations. // Facts Views Vis Obgyn - 2021 - Vol13 - N1 - p.3-7; PMID:33889855
  • Xu B., Li HJ., Jia WL., Gong P., Zhou Y., Gao Y., Sun T., Liu ZH., Guo HY. [Clinical study of dienogest in the treatment of refractory endometriosis-associated pain]. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi - 2021 - Vol56 - N3 - p.178-184; PMID:33874712
  • Byrne DL., Curnow TL., Vashisht A., Clark TJ. Analysis of factors that could affect symptomatic outcome in patients having laparoscopic excision of deep rectovaginal endometriosis in BSGE endometriosis centres. // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol - 2021 - Vol261 - NNULL - p.17-24; PMID:33873083
  • Pécheux DO., Pauline MD., Kerbage DY., Guillaume PP., Valérie MD., Pierre PC., Rubod PC. Predictive value of 4th post-operative-day CRP in the early detection of complications after laparoscopic bowel resection for endometriosis. // J Gynecol Obstet Hum Reprod - 2021 - Vol - NNULL - p.102148; PMID:33872816
  • Goncalves MO., Siufi Neto J., Andres MP., Siufi D., de Mattos LA., Abrao MS. Systematic evaluation of endometriosis by transvaginal ultrasound can accurately replace diagnostic laparoscopy, mainly for deep and ovarian endometriosis. // Hum Reprod - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33864088
  • Wetzel A., Philip CA., Golfier F., Bonnot PE., Cotte E., Brichon PY., Darnis B., Chene G., Michy T., Hoffmann P., Tronc F., Dubernard G. Surgical management of diaphragmatic and thoracic endometriosis': a French multicentric descriptive study. // J Gynecol Obstet Hum Reprod - 2021 - Vol - NNULL - p.102147; PMID:33862264
  • Hakim H., Halima SB., Zouari A., Trabelsi D., Derbel M., Chaabane K., Kebaili S. Perineal endometriosis: a rare case of a unique sizeable nodule. // Pan Afr Med J - 2021 - Vol38 - NNULL - p.47; PMID:33854676
  • Kanno K., Aiko K., Yanai S., Sawada M., Sakate S., Andou M. Clinical use of indocyanine green during nerve-sparing surgery for deep endometriosis. // Fertil Steril - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33840452
Клиники в Москве
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми