Эндометрий (слизистая оболочка, выстилающая матку) вместо того, чтобы находиться там, где ей положено, начинает мигрировать. Очаги клеток, подобных эндометрию, могут появиться в маточных трубах, яичниках, мочевом пузыре, кишечнике, почках, легких.
Причины эндометриоза
- Ретроградная менструация. При ретроградной менструациии кровь с клетками эндометрия забрасывается через маточные трубы в брюшную полость. Эти клетки приживаются на поверхности брюшины, покрывающей органы малого таза, размножаются. Но во время каждых месячных скопления этих клеток продолжают утолщаться и кровоточить.
- Трансформация клеток брюшины. По «индукционной теории», гормоны или иммунные факторы способствуют трансформации перитонеальных клеток, покрывающих почти все органы брюшной полости, в клетки эндометрия.
- Трансформация эмбрионных клеток. Такие гормоны как эстрогены могут во время полового созревания трансформировать эмбриоциты, находящиеся на ранних стадиях развития, в клетки эндометрия.
- Операционная имплантация. После хирургического вмешательства, гистерэктомии или кесаревая сечения, эндометриальные клетки способны прижиться в области послеоперационного рубца.
- Транспорт клеток эндометрия. Кровеносные и лимфатические сосуды могут переносить эндометриальные клетки в другие органы тела.
- Иммунные нарушения. Вполне возможно, что при иммунных патологиях организм перестаёт распознавать и уничтожать ткань эндометрия, прорастающую за пределами полости матки.
Факторы риска появления эндометриоза
Некоторые факторы повышают вероятность развития эндометриоза, например:
- Отсутствие родов в анамнезе.
- Начало месячных в раннем возрасте.
- Менопауза в пожилом возрасте.
- Короткие менструальные циклы, менее 27 дней.
- Повышенный уровень эстрогенов.
- Низкий индекс массы тела.
- Потребление алкоголя.
- Один (или больше) прямой родственник (мать, тётя или сестра), больной эндометриозом.
- Какое-либо медицинское состояние, препятствующее нормальному отхождению менстральных выделений из организма.
- Патологии матки.
Эндометриоз развивается обычно несколько лет спустя после начала менструаций (менархе). Симптомы и признаки эндометриоза временно прекращаются на фоне беременности, окончательно — при наступлении менопаузы, если пациентка не получает дополнительные эстрогены.
