Вагинит

 2 минуты
  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Вагинит — довольно частое гинекологическое заболевание.

Что это такое?

Вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища.

Выделяют также:

  • вульвовагинит — воспаление слизистой влагалища и наружных половых органов,
  • вульвит — воспаление половых губ и клитора.

Почему возникает?

Факторами риска развития вагинита являются сниженный иммунитет, лечение антибиотиками. Причиной вагинита часто бывают венерические болезни, такие как хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз. Кроме того, вагинит возникает на фоне гормональных расстройств, при заболеваниях яичников, менопаузе, ожирении, сахарном диабете. Вагинит может возникать у женщин в период менопаузы как следствие снижения выработки эстрогенов организмом.

Иногда причиной вагинита служит повреждение слизистой оболочки влагалища при неправильно проведенных медицинских и немедицинских манипуляциях (искусственный аборт, неправильное спринцевание, введение различных предметов во влагалище, слишком бурный половой акт).

Грубые нарушения гигиены также являются предпосылками вагинита. Все перечисленные выше факторы способствуют поселению во влагалище необычной для него микрофлоры с дальнейшим воспалением.

Также встречается вагинит в результате аллергии, например, на сперму полового партнера, латекс презерватива или вводимые во влагалище лекарства.

Что при этом происходит?

Обычно первым симптомом вагинита являются неприятные ощущения в области влагалища. Может отмечаться загрязнение нижнего белья влагалищными выделениями. Выделения часто сопровождаются зудом, иногда отечностью и покраснением наружных половых органов. Половые сношения становятся болезненными.

При хроническом вагините основной жалобой больных являются жалобы на выделения из половых путей, реже беспокоят зуд и неприятные ощущения в области влагалища. Хронический вагинит характеризуется длительным течением и склонностью к рецидивированию.

Диагностика и лечение

Диагноз вагинита ставится уже на стадии расспроса и физического обследования. Затем берут влагалищный мазок. Дополнительно могут потребоваться анализы крови и мочи.

Лечение вагинита состоит из местного и общего с учетом видов микробов, вызвавших воспаление. Крайне важным фактором выздоровления является полное прекращение половой жизни на весь период лечения. Необходимо провести обследование и при необходимости — лечение полового партнера.

При густых гнойных или слизистых выделениях проводят спринцевание влагалища антисептическими растворами. При прекращении гнойных выделений спринцевание влагалища проводят с вяжущими средствами (отвар коры дуба, например). Одновременно применяют общеукрепляющее лечение.

Антибиотики назначают после определения чувствительности к ним возбудителя. Их применяют местно в виде мазей.

В случае недостаточной эффективности лечения, склонности к рецидивам или в период менопаузы и при выраженной гипофункции яичников рекомендуется местное применение эстрогенных гормонов.

Особое внимание уделяется лечению вагинитов у беременных. С одной стороны, у них крайне важно полностью убрать воспалительный процесс, с другой стороны — беременность налагает ограничения на спектр, дозировку и способы применения лекарственных препаратов.

Правильное лечение вагинита и последующая профилактика рецидивов обеспечивают хороший прогноз в большинстве случаев.

Источники

  • Fan C., Dai Y., Zhang L., Rui C., Wang X., Luan T., Fan Y., Dong Z., Hou W., Li P., Liao Q., Zeng X. Aerobic Vaginitis Induced by Escherichia coli Infection During Pregnancy Can Result in Adverse Pregnancy Outcomes Through the IL-4/JAK-1/STAT-6 Pathway. // Front Microbiol - 2021 - Vol12 - NNULL - p.651426; PMID:33897665
  • Vieira-Baptista P., Silva AR., Costa M., Aguiar T., Saldanha C., Sousa C. Clinical validation of a new molecular test (Seegene Allplex™ Vaginitis) for the diagnosis of vaginitis: a cross-sectional study. // BJOG - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33540484
  • Авторы не найдены [Consensus on the diagnosis and treatment of mixed vaginitis (2021 edition)]. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi - 2021 - Vol56 - N1 - p.15-18; PMID:33486923
  • Авторы не найдены [Consensus on diagnosis and treatment of aerobic vaginitis (2021 edition)]. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi - 2021 - Vol56 - N1 - p.11-14; PMID:33486922
  • Pek E., Beyazit F., Korkmaz NS. Predictive value of Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Platelet-to-Lymphocyte Ratio in Patients with Vaginitis. // Pak J Med Sci - 2021 - Vol37 - N1 - p.250-255; PMID:33437286
  • Plisko O., Zodzika J., Jermakova I., Pcolkina K., Prusakevica A., Liepniece-Karele I., Donders GGG., Rezeberga D. Aerobic Vaginitis-Underestimated Risk Factor for Cervical Intraepithelial Neoplasia. // Diagnostics (Basel) - 2021 - Vol11 - N1 - p.; PMID:33435407
  • Zhang HT., Wang H., Wu HS., Zeng J., Yang Y. Comparison of viromes in vaginal secretion from pregnant women with and without vaginitis. // Virol J - 2021 - Vol18 - N1 - p.11; PMID:33407663
  • Mbakwem-Aniebo C., Osadebe AU., Athanasonny E., Okonko IO. Prevalence of Candida spp. and age-related disparities amongst women presenting with vaginitis at the Obstetrics and Gynaecology (O&G) Clinic in a Tertiary hospital in Port Harcourt, Nigeria. // Afr Health Sci - 2020 - Vol20 - N1 - p.51-58; PMID:33402892
  • Poordast T., Ghaedian L., Ghaedian L., Najib FS., Alipour S., Hosseinzadeh M., Vardanjani HM., Salehi A., Hosseinimehr SJ. Aloe Vera; A new treatment for atrophic vaginitis, A randomized double-blinded controlled trial. // J Ethnopharmacol - 2021 - Vol270 - NNULL - p.113760; PMID:33383112
  • Juliana NCA., Suiters MJM., Al-Nasiry S., Morré SA., Peters RPH., Ambrosino E. The Association Between Vaginal Microbiota Dysbiosis, Bacterial Vaginosis, and Aerobic Vaginitis, and Adverse Pregnancy Outcomes of Women Living in Sub-Saharan Africa: A Systematic Review. // Front Public Health - 2020 - Vol8 - NNULL - p.567885; PMID:33363078
Клиники в Москве

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми