Клещевые инфекции

Клещевые инфекции
Фото: Shutterstock/FOTODOM
 2 минуты
  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

К клещевым инфекциям относятся те заболевания, которыми человек может заразиться в результате укуса клещей.

Что это такое?

На сегодняшний день медицине известно пять таких инфекций:

  • клещевой энцефалит (возбудитель — вирус клещевого энцефалита);
  • клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) (возбудитель — спирохета рода Borrelia);
  • человеческий гранулоцитарный эрлихиоз (возбудитель — внутриклеточный паразит Ehrlichia phagocytophila);
  • человеческий моноцитарный эрлихиоз (возбудитель — внутриклеточный паразит Ehrlichia muris);
  • человеческий моноцитарный эрлихиоз (возбудитель — внутриклеточный паразит Ehrlichia chaffeensis).

Из вышеперечисленных клещевых инфекций самые распространенные — энцефалит и бореллиоз.

Источники заражения

Переносчики этой заразы — клещи — маленькие членистоногие насекомые без крыльев и усиков. Тельце у них монолитное, не подразделяется на головку, грудку и брюшко. Клещи бывают мягкими и твердыми (иксодовыми). Как раз последние имеют неприятную привычку сосать у человека кровь и одновременно заражать его инфекционными болезнями. У искодовых клещей есть свои любимые места: они предпочитают вцепляться в волосистую часть головы, в уши, локтевые и коленные суставы, руки и ноги. После прикрепления к хозяину может пройти 12 часов, прежде чем клещ начнет сосать кровь. Интересно, что человек, укушенный зараженным клещом, заболевает не всегда. Тут важен временной фактор. Чем дольше клещ пьет кровь, тем больше у него выделяется слюны, содержащей возбудителей болезни, и тем больше вероятность заражения. За 24 часа, проведенные с клещом, шанс подцепить болезнь — 80%. У самих инфицированных насекомых болезнь не развивается, однако заразившись однажды, они носят в себе возбудителя инфекции всю жизнь.

Чем это проявляется?

Распознать клещевую инфекцию довольно сложно. Ведь инкубационный период (время с момента заражения до появления ярких симптомов) у каждой болезни свой: у клещевого энцефалита — примерно месяц; у эрлихиозов — около двух недель; у боррелиоза (симптомов может и не быть вовсе) — от 2 до 30 дней. Единственный выход: после укуса подозрительного клеща ежедневно хотя бы в течение месяца внимательно следить за своим здоровьем. Измерять температуру, осматривать ранку и при малейшем недомогании — срочно бежать к врачу. Оптимальный вариант — навестить врача-инфекциониста сразу после укуса и желательно вместе с обидчиком-клещом.

Диагностика

Если пациент обратился к врачу в первые трое суток после присасывания клеща, врач примет насекомое на обследование, выяснит есть ли в нем какая-нибудь инфекция. Желательно, чтобы клещ был неповрежденным, не отравленным бытовыми средствами и живым. Если клещ отсутствует или сдох, врач берет кровь из вены для исследования на иммунные тела к вирусу клещевого энцефалита, к боррелиям и эрлихиям — иммуноферментный анализ или ПЦР-анализ.

Экстренная помощь

Лечение необходимо начинать сразу после выявления возбудителя инфекции, не дожидаясь развития болезни. Чтобы уничтожить боррелий и эрлихий врач-инфекционист назначает пациенту антибиотики. От клещевого энцефалита назначается специальный иммуноглобулин.

Источники

  • Stiasny K., Malafa S., Aberle SW., Medits I., Tsouchnikas G., Aberle JH., Holzmann H., Heinz FX. Different Cross-Reactivities of IgM Responses in Dengue, Zika and Tick-Borne Encephalitis Virus Infections. // Viruses - 2021 - Vol13 - N4 - p.; PMID:33807442
  • Ceylan O., Xuan X., Sevinc F. Primary Tick-Borne Protozoan and Rickettsial Infections of Animals in Turkey. // Pathogens - 2021 - Vol10 - N2 - p.; PMID:33669573
  • Wormser GP., Warshafsky S., Visintainer P. Aggregation of data from 4 clinical studies demonstrating efficacy of single-dose doxycycline postexposure for prevention of the spirochetal infections: Lyme disease, syphilis, and tick-borne relapsing fever. // Diagn Microbiol Infect Dis - 2021 - Vol99 - N4 - p.115293; PMID:33360515
  • Shutikova AL., Lubova VA., Leonova GN. Verification of mono- and mixed contaminations transmitting agents tick-borne infections. // Klin Lab Diagn - 2020 - Vol65 - N10 - p.659-664; PMID:33245658
  • Wormser GP., Jacobson E., Shanker EM. Negative impact of the COVID-19 pandemic on the timely diagnosis of tick-borne infections. // Diagn Microbiol Infect Dis - 2021 - Vol99 - N1 - p.115226; PMID:33070027
  • Senel M., Rapp D., Mayer B., Jesse S., Süssmuth SD., Otto M., Lewerenz J., Tumani H. Tick-Borne Encephalitis: A Differential Pattern of Intrathecal Humoral Immune Response and Inflammatory Cell Composition Compared with Other Viral CNS Infections. // Cells - 2020 - Vol9 - N10 - p.; PMID:32992967
  • Sormunen JJ., Kulha N., Klemola T., Mäkelä S., Vesilahti EM., Vesterinen EJ. Enhanced threat of tick-borne infections within cities? Assessing public health risks due to ticks in urban green spaces in Helsinki, Finland. // Zoonoses Public Health - 2020 - Vol67 - N7 - p.823-839; PMID:32969182
  • Mahachi K., Kontowicz E., Anderson B., Toepp AJ., Lima AL., Larson M., Wilson G., Grinnage-Pulley T., Bennett C., Ozanne M., Anderson M., Fowler H., Parrish M., Saucier J., Tyrrell P., Palmer Z., Buch J., Chandrashekar R., Scorza B., Brown G., Oleson JJ., Petersen CA. Predominant risk factors for tick-borne co-infections in hunting dogs from the USA. // Parasit Vectors - 2020 - Vol13 - N1 - p.247; PMID:32404151
  • Thortveit ET., Aase A., Petersen LB., Lorentzen ÅR., Mygland Å., Ljøstad U. Subjective health complaints and exposure to tick-borne infections in southern Norway. // Acta Neurol Scand - 2020 - Vol142 - N3 - p.260-266; PMID:32392618
  • Ygberg S., Fowler Å., Bogdanovic G., Wickström R. The Cerebrospinal Fluid Interleukin-6/Interleukin-10 Ratio Differentiates Pediatric Tick-borne Infections. // Pediatr Infect Dis J - 2020 - Vol39 - N3 - p.239-243; PMID:32032308
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми