Психологические проблемы алкоголиков

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Не секрет, что у алкоголизма есть не только медицинские и социальные, но и психологические последствия. И зачастую именно они оказываются камнем преткновения на пути к избавлению от зависимости. Не зря и западная, и отечественная школа наркологии уделяет такое большое внимание психотерапевтической составляющей лечения каждого пациента. Итак, коротко об основных психологических "засадах".

Не секрет, что у алкоголизма есть не только медицинские и социальные, но и психологические последствия. И зачастую именно они оказываются камнем преткновения на пути к избавлению от зависимости. Не зря и западная, и отечественная школа наркологии уделяет такое большое внимание психотерапевтической составляющей лечения каждого пациента. Итак, коротко об основных психологических «засадах».

1. Поглощенность спиртным

Алкоголь главенствует в мыслях алкоголика. Он думает о выпивке с утра до вечера, помнит расписание работы всех ближайших магазинов, точно знает, где можно ночью купить спиртное без особых проблем. Это состояние можно коротко охарактеризовать как одержимость в самом психиатрическом смысле этого слова.

Одержимость порождает непреодолимое влечение, и, когда алкоголик заходит в магазин или забегаловку, вроде бы неспециально, им управляет столь же непреодолимая потребность, как и невротиком, сосредоточенно моющим руки сто раз на дню.

2. Самообман

Знаменитая фраза алкоголика: «Я могу завязать в любой момент!». Но этот момент наступит как-нибудь в другой раз, а сегодня — особый день, сегодня есть повод выпить. Поводом может служить что угодно: от приезда друга до Дня взятия Бастилии. Даже просто наличие выпивки — уже повод. Сознание алкоголика инфантильно. Он схож с ребенком, который таскает конфеты из буфета, надеясь, что родители не замечают этого.

Алкоголик, можно сказать, образцовая жертва самообмана – эталон, который можно помещать в Палату мер и весов. Люди оказываются жертвами самых разных недугов — даже рака, и они умеют смиряться с этим. Но где-то очень глубоко в душе алкоголик прекрасно знает: всё, что он делает, он делает себе во вред. Он не жертва обстоятельств или болезни, он, по сути, преступник. С этим алкоголик смириться не может, поэтому врёт всем, в том числе себе.

Не зря многие психотерапевтические методики, например, групповая терапия в «Анонимных алкоголиках», начинаются именно с признания себя алкоголиком — человеком, всецело зависящим от спиртного.

3. Чувство вины

Даже самый изобретательный лгун не может не знать, что его личность и его жизнь медленно, но верно разрушаются алкоголем. Жалобы и гнев жены, дружеские «советы» начальника, ночные страхи, трясущиеся руки, отекшее и помятое лицо. Во всё более редкие «светлые» промежутки всплывает мысль: «Да что же я делаю?!». К сожалению, очень часто для заглушения чувства вины используется всё тот же алкоголь, что только усугубляет ситуацию.

4. Провалы в памяти

Спьяну у алкоголиков бывают провалы в памяти, которые часто приписывают чувству вины (по принципу — человек забывает то, что не хочет помнить). Однако амнезия у алкоголиков с чувством вины никак не связана, они действительно ничего не вспомнят, даже если очень захотят. Дело в том, что алкоголь влияет на биохимические процессы, происходящие в головном мозгу, которые и обеспечивают функционирование такого сложного проявления высшей нервной деятельности, как память. У неалкоголиков после «удавшегося» застолья тоже бывают провалы, не столь частые и не столь полные, но ведь они и пьют меньше.

Провалы пугают многих алкоголиков. Нередко именно приступы амнезии заставляют многих пьющих задуматься: не пора ли завязывать? Ведь будучи в состоянии отключки, человек, тем не менее, находится в сознании и вполне деятелен. Он может казаться совершенно нормальным, он способен поддерживать разговор, отвечать на вопросы, даже управлять автомобилем. А протрезвев, некоторые так и не осознают, что они что-то забыли. Правда, когда им начинают рассказывать, что с ними происходило, они частично вспоминают события минувших дней.

Иногда память играет с алкоголиком злую шутку — во время очередной попойки человек может вспомнить, что происходило в прошлый раз, и о чем он никак не мог вспомнить на трезвую голову. Алкоголики, например, часто рассказывают, что по пьяни прячут деньги или выпивку, а наутро, протрезвев, напрочь забывают, куда и что прятали. И вспоминают только после очередного возлияния. Это напоминает феномен обучения в определенном состоянии.

5. Тревога и депрессия

Вслед за подъемом всегда следует падение, за алкогольной эйфорией — алкогольная депрессия. При этом депрессия и состояние тревоги не обязательно привязаны к абстинентному синдрому (похмелью алкоголиков). Если пить много и упорно, неприятности с психологическим состоянием будут периодически проявляться и в нетрезвом виде. Развиваются своеобразные «качели»: человеку плохо (например, день не задался), он выпил, чтобы поднять настроение, потом ему снова стало плохо (похмелье), он снова выпил для улучшения состояния — и так далее по кругу с нарастанием дозы спиртного и сокращения промежутков между приемами. Это классический способ входа в запой. А вот с обратной задачей — разорвать порочный круг и выйти из запоя — самостоятельно справится, дай бог, каждый десятый.

Редакция благодарит специалистов медицинского центра «АлкоМед» за помощь в подготовке материала.

Источники

  • Jose JP., Cherayi SJ. Effect of parental alcohol abuse severity and child abuse and neglect on child behavioural disorders in Kerala. // Child Abuse Negl - 2020 - Vol107 - NNULL - p.104608; PMID:32593842
  • Iacopetti C., Londi I., Patussi V., Sirigatti S., Cosci F. Life events, coping styles, and psychological well-being in children living with parents who harmfully consume alcohol. // Clin Psychol Psychother - 2019 - Vol26 - N2 - p.157-166; PMID:30288842
  • Hebbani S., Ruben JP., Selvam SS., Srinivasan K. Influence of socio-cultural factors on the emotional problems among college going young-adult children of parents with alcoholism: A study from South India. // Asian J Psychiatr - 2018 - Vol37 - NNULL - p.26-31; PMID:30103183
  • Witkiewitz K., Wilson AD., Pearson MR., Montes KS., Kirouac M., Roos CR., Hallgren KA., Maisto SA. Profiles of recovery from alcohol use disorder at three years following treatment: can the definition of recovery be extended to include high functioning heavy drinkers? // Addiction - 2019 - Vol114 - N1 - p.69-80; PMID:30063267
  • Campanella S., Schroder E., Kajosch H., Noel X., Kornreich C. Why cognitive event-related potentials (ERPs) should have a role in the management of alcohol disorders. // Neurosci Biobehav Rev - 2019 - Vol106 - NNULL - p.234-244; PMID:29936112
  • Wong MM., Puttler LI., Nigg JT., Zucker RA. Sleep and behavioral control in earlier life predicted resilience in young adulthood: A prospective study of children of alcoholics and controls. // Addict Behav - 2018 - Vol82 - NNULL - p.65-71; PMID:29494860
  • Zambon A., Airoldi C., Corrao G., Cibin M., Agostini D., Aliotta F., Movalli M., Biondini F., Bizzi P., Zucchi G., Cerizza G., Dattola A., Marmora A., Vittadini G., Girardi F., Liberto L., Hinnenthal IM., Sodano AJ., Vizzuso P., Majolino E., Mioni D., Pedretti L., Ranaletti P., Forghieri M., Spolaor G., Giorgi I. Prevalence of Polysubstance Abuse and Dual Diagnosis in Patients Admitted to Alcohol Rehabilitation Units for Alcohol-Related Problems in Italy: Changes in 15 Years. // Alcohol Alcohol - 2017 - Vol52 - N6 - p.699-705; PMID:29016981
  • Brown-Rice KA., Scholl JL., Fercho KA., Pearson K., Kallsen NA., Davies GE., Ehli EA., Olson S., Schweinle A., Baugh LA., Forster GL. Neural and psychological characteristics of college students with alcoholic parents differ depending on current alcohol use. // Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry - 2018 - Vol81 - NNULL - p.284-296; PMID:28939188
  • Moberg CA., Bradford DE., Kaye JT., Curtin JJ. Increased startle potentiation to unpredictable stressors in alcohol dependence: Possible stress neuroadaptation in humans. // J Abnorm Psychol - 2017 - Vol126 - N4 - p.441-453; PMID:28394145
  • McAndrew A., Lawn W., Stevens T., Porffy L., Brandner B., Morgan CJ. A proof-of-concept investigation into ketamine as a pharmacological treatment for alcohol dependence: study protocol for a randomised controlled trial. // Trials - 2017 - Vol18 - N1 - p.159; PMID:28372596
Клиники в Москве
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми