ПЭТ/КТ

ПЭТ/КТ
  • Врачи
  • Лечение
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

ПЭТ/КТ – современный метод диагностики, сочетающий позитронно-эмиссионную (ПЭТ) и компьютерную томографию (КТ). В большинстве случаев он используется при онкологических заболеваниях: для определения размеров опухоли, поиска метастазов, планирования лучевой терапии и оценки эффективности после проведенного лечения.

Большинство из нас слышало о компьютерной томографии - в ходе этой диагностической процедуры пациент на своеобразном столе «заезжает» в специальное устройство – томограф. ПЭТ/КТ – современный метод диагностики, сочетающий позитронно-эмиссионную и компьютерную томографию. В большинстве случаев он применяется при онкологических заболеваниях: для поиска метастазов опухоли, поиска первичной опухоли, при выявленных метастазах и для оценки эффективности противоопухолевого лечения.

Что такое метод ПЭТ/КТ?

Метод широко применяется в клиниках многих стран мира, а с 2014 года начал активно внедряться в России. Создается федеральная сеть центров ядерной медицины, в которых жители регионов могут пройти диагностику методом ПЭТ/КТ, в том числе и бесплатную – за счет средств ОМС. В Минздраве РФ объективно полагают, что внедрение этой технологии позволит снизить смертность населения от рака на четверть и вдвое увеличить продолжительность жизни онкологических пациентов после постановки диагноза.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) способна оценивать интенсивность обмена веществ в клетках организма, что позволяет обнаруживать злокачественные опухоли на ранних стадиях их развития. Раковые клетки активнее делятся и быстрее растут, а значит, поглощают больше глюкозы и других биологически активных веществ. Именно с учетом интенсивности этого накопления и построены изображения ПЭТ. Именно способность ПЭТ "видеть" очаги изменения обмена веществ позволяет четко различать злокачественные и доброкачественные опухоли, что не могут другие методы визуализации – рентген, УЗИ, КТ и МРТ.

Компьютерная томография проводится в рамках того же сеанса диагностики на том же сканере и помогает более четко локализовать пораженные раком участки среди анатомических структур тела пациента. В итоге благодаря ПЭТ/КТ специалисты способны обнаружить опухоли и метастазы размером от 4 мм.

Для чего применяют метод ПЭТ/КТ?

ПЭТ/КТ, как правило, применяется как уточняющий метод диагностики рака, позволяющий выбрать наиболее эффективный метод лечения. Примерно для 60% онкологических пациентов это исследование меняет стадию заболевания, что для половины из них означает выбор принципиально другой, более эффективной тактики лечения. Не менее важен этот метод и для контроля за эффективностью лечения. Иными словами, результаты ПЭТ/КТ могут служить основанием для более быстрого изменения набора применяемых препаратов, если клетки опухоли нечувствительны к существующей комбинации.

Сейчас проведение ПЭТ/КТ рекомендовано при диагностике и планировании лечения большинства онкологических заболеваний, среди них все наиболее часто встречающиеся заболевания – рак легкого, молочной железы, желудка, прямой и ободочной кишки, меланома и др.

Преимущества метода ПЭТ/КТ

ПЭТ/КТ является безболезненной и неинвазивной процедурой, для проведения которой пациенту внутривенно вводится биологически активное вещество, например, глюкоза – меченная радиоизотопом. Такая комбинация веществ называется радиофармпрепаратом (РФП) - именно он накапливается в раковых клетках и делает опухоль видимой. Для того, чтобы радиофармпрепарат активно поглощался только опухолью и метастазами за 36 часов до ПЭТ/КТ рекомендуется избегать физических нагрузок и не переохлаждаться. Само исследование проводится натощак. А непосредственно перед и во время процедуры рекомендуется не разговаривать.

ПЭТ/КТ признан безопасным и применяется во всех развитых странах мира. Технологические достижения последних лет позволили сократить время исследования и дополнительно снизить лучевую нагрузку на организм пациента в несколько раз.

Редакция благодарит специалистов центра ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи» за помощь в подготовке материала.

Источники

  • Hwang D., Kang SK., Kim KY., Choi H., Seo S., Lee JS. Data-driven respiratory phase-matched PET attenuation correction without CT. // Phys Med Biol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33910170
  • Liu YB., Yuan XL., Ma RJ., Jiang L., Wang LF., Zhu ZM. [Efficacy and safety of PD-1 inhibitor combined with chemotherapy in the primary treatment of phase Ⅲ/Ⅳ extranodal nasal-type natural killer/T cell lymphoma]. // Zhonghua Yi Xue Za Zhi - 2021 - Vol101 - N16 - p.1178-1181; PMID:33902250
  • Valerio L., Guidoccio F., Giani C., Tardelli E., Puccini G., Puleo L., Minaldi E., Boni G., Elisei R., Volterrani D. [ 18F]-FDG-PET/CT correlates with the response of radiorefractory thyroid cancer to lenvatinib and patients' survival. // J Clin Endocrinol Metab - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33901285
  • Li Y., Fang L., Chang FQ., Xu FZ., Zhang YB. Cryptococcus infection with asymptomatic diffuse pulmonary disease in an immunocompetent patient: A case report. // World J Clin Cases - 2021 - Vol9 - N11 - p.2619-2626; PMID:33889628
  • Zeng Y., Luo J., Liao H., Chen P. Utility of 18F-Prostate-Specific Membrane Antigen 1007 in Imaging of Tumor Thrombus of Renal Cell Carcinoma. // Clin Nucl Med - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33883493
  • Verma P., Malhotra G., Meshram V., Chandak A., Sonavane S., Lila AR., Bandgar TR., Asopa RV. Prostate-Specific Membrane Antigen Expression in Patients With Differentiated Thyroid Cancer With Thyroglobulin Elevation and Negative Iodine Scintigraphy Using 68Ga-PSMA-HBED-CC PET/CT. // Clin Nucl Med - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33883490
  • Liao XH., Wang RF., Liu M., Chen XQ., Xiong Y., Nong L., Yin L., Zhang BY., DU YJ. [Semiquantitative parameters of 18F-FDG PET/CT, gene mutation states of epidermal growth factor receptor and anaplastic lymphoma kinase in prognosis evaluation of patients with lung adenocarcinoma]. // Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban - 2020 - Vol53 - N2 - p.246-254; PMID:33879893
  • Yeh SH., Lin MH., Leo Garcia Flores II., Mukhopadhyay U., Young D., Ogawa K., Jeong JH., Tong W., Gelovani JG., Fukumitsu N. In Vivo Evaluation of the Combined Anticancer Effects of Cisplatin and SAHA in Nonsmall Cell Lung Carcinoma Using [18F]FAHA and [18F]FDG PET/CT Imaging. // Mol Imaging - 2021 - Vol2021 - NNULL - p.6660358; PMID:33867871
  • Bansal H., Ravina M., Nanda S., Lukose TT., Krishna S. Diffuse White Adipose Tissue 18F-FDG Uptake-An Unusual Finding on 18F-FDG PET/CT. // Clin Nucl Med - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33867453
  • Hu P., Zhang Y., Yu H., Chen S., Tan H., Qi C., Dong Y., Wang Y., Deng Z., Shi H. Total-body 18F-FDG PET/CT scan in oncology patients: how fast could it be? // Eur J Nucl Med Mol Imaging - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33866409
Опубликовано на правах рекламы.
Клиники в Москве
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми