Травмы глаз

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Глаз — орган важный и сложный, требует бережного к себе отношения и должного ухода.

Ведь даже самое небольшое его повреждение может привести к ухудшению зрения и даже к слепоте.

При травмах глаза в первую очередь повреждается его оптический аппарат: роговица, хрусталик и стекловидное тело. В более тяжелых случаях может повредиться сетчатка и даже зрительный нерв — подобные травмы нередко приводят к односторонней слепоте.

Причины

Травму глаза могут вызывать:

  • попадание инородных тел (мошки, соринки, пыль, песок, металлическая стружка, осколки стекла и т.д.)
  • повреждение глаза тупым или острым предметом, огнестрельное ранение, падение с высоты и т.д. При этом может возникнуть контузия (ушиб) глаза, проникающие или непроникающие ранения глаза, разрыв глазного яблока.
  • ожог пламенем, химическими веществами, ультрафиолетовыми лучами (электроофтальмия, снежная офтальмия). Эти поражения чаще всего возникают у сварщиков при нарушении техники безопасности, жителей северных территорий, альпинистов.
  • повреждение инфракрасными лучами — например, при наблюдении солнечного затмения незащищенным глазом.

Что происходит?

Общие признаки травм глаза — резь и боль в глазу, слезотечение, светобоязнь, автоматический спазм век.

Попавшие в глаз инородные тела (песчинки, мошки и т.п.), задерживаясь на конъюнктиве, вызывают слезотечение, острое чувство жжения в глазу, которое усиливается при мигании.

Тяжесть контузии (ушиба) глаза определяется местом, силой удара, площадью его приложения, формой ранящего предмета. Непроникающие травмы могут вызывать кровоизлияние в глаз, разрыв сетчатки и сосудистой оболочки, отслойку сетчатки, травматическую катаракту. Чаще всего это происходит при ударах тупыми предметами и ушибах.

При проникающих травмах инородное тело может остаться в оболочках глаза, в передней камере, хрусталике или стекловидном теле. При этом пострадавший чувствует резкую боль в глазу, слезотечение. Человек не может смотреть на свет, у него резко понижается зрение. На глазном яблоке видна проникающая рана и кровавое пятно. При проникающем ранении возможно полное разрушение глазного яблока, повреждение хрусталика и потеря зрения.

Повреждение глаз часто происходит при ранении или ушибе окружающих глаз костей и мышц. Ранение глазодвигательных мышц проявляется стойким двоением в глазах. При трещинах и переломах стенок глазницы воздух может проникнуть под кожу и вызвать набухание века, выпячивание глазного яблока. Грозное осложение такой травмы — повреждение зрительного нерва (его разрыв, сдавление в зрительном канале или глазнице, отрыв от глазного яблока) может привести к безвозвратной односторонней потере зрения.

Веки страдают практически при всех видах травм. Синяки, отек — наиболее явные признаки их повреждения, особенно опасно ранение век острыми предметами.

Диагностика и лечение

При любом повреждении глаза необходимо немедленно обратиться к врачу-окулисту для того, чтобы установить глубину и характер повреждения глаза. Врач осмотрит глазное дно с помощью зеркала (офтальмоскопия) или ультразвука, оценит состояние сетчатки. При проникающих ранениях может потребоваться рентгенологическое исследование для определения инородного тела в глазу. Также врач оценит степень повреждения зрительного нерва и возможность сохранения зрения.

Лечение зависит от вида травмы. При серьезных повреждениях терапевтическое и хирургическое лечение проводится в условиях глазного стационара.

Источники

  • Wu S., Bian C., Li X., Chen M., Yang J., Jin Y., Shen Y., Cheng L. Controlled release of triamcinolone from an episcleral micro film delivery system for open-globe eye injuries and proliferative vitreoretinopathy. // J Control Release - 2021 - Vol333 - NNULL - p.76-90; PMID:33771623
  • Formica MK. An Eye on Disparities, Health Equity, and Racism-The Case of Firearm Injuries in Urban Youth in the United States and Globally. // Pediatr Clin North Am - 2021 - Vol68 - N2 - p.389-399; PMID:33678293
  • Wang B., Zuo X., Peng L., Wang X., Zeng H., Zhong J., Li S., Xiao Y., Wang L., Ouyang H., Yuan J. Melatonin ameliorates oxidative stress-mediated injuries through induction of HO-1 and restores autophagic flux in dry eye. // Exp Eye Res - 2021 - Vol205 - NNULL - p.108491; PMID:33587908
  • Dhoot AS., Koziarz A., Lee Y., Chopra C., Micieli JA. Eye Injuries and Visor Use in the National Football League. // Ophthalmology - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33545169
  • AlMahmoud T., Elhanan M., Abu-Zidan FM. Eye injuries caused by date palm thorns and leaves. // Saudi J Ophthalmol - 2021 - Vol34 - N1 - p.13-17; PMID:33542981
  • Jovanovic N., Peek-Asa C., Zhang L., Cavanaugh JE., Pidro A., Alajbegovic-Halimic J. The Risk and Protective Factors for Pediatric Eye Injuries: A Case-Crossover Study. // Ophthalmic Epidemiol - 2021 - Vol - NNULL - p.1-9; PMID:33502942
  • Martin GC., Le Roux G., Guindolet D., Boulanger E., Hasle D., Morin E., Vodovar D., Vignal C., Gabison E., Descatha A. Pediatric Eye Injuries by Hydroalcoholic Gel in the Context of the Coronavirus Disease 2019 Pandemic. // JAMA Ophthalmol - 2021 - Vol139 - N3 - p.348-351; PMID:33475712
  • Ratanapakorn T., Kongmalai P., Sinawat S., Sanguansak T., Bhoomibunchoo C., Laovirojjanakul W., Yospaiboon Y. Predictors for Visual Outcomes in Eye Injuries with Intraocular Foreign Body. // Clin Ophthalmol - 2020 - Vol14 - NNULL - p.4587-4593; PMID:33456307
  • Sun F., Zhou Y., Dong L., Qin H. Relationship between the use and type of eye protection and work-related corneal and conjunctival foreign body injuries. // Inj Prev - 2020 - Vol - NNULL - p.; PMID:33443032
  • Kuhn F., Morris R. Early vitrectomy for severe eye injuries. // Eye (Lond) - 2020 - Vol - NNULL - p.; PMID:33235339
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми