Изменения в организме женщины после родов

  • Врачи
  • Лечение
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

После родов женщина обычно чувствует себя утомленной и нуждается в отдыхе. Температура тела должна быть нормальная ...

Нормальный послеродовой период продолжается около 6-8 недель.

Первые 2-4 часа после нормальных родов (ранний послеродовый период) женщина находится в родильном зале. Врач-акушер внимательно следит за общим состоянием молодой мамы: ее пульсом, артериальным давлением, постоянно контролирует состояние матки (определяет ее консистенцию, высоту стояния дна, следит за степенью кровопотери). В раннем послеродовом периоде производит осмотр мягких родовых путей и шейки матки с помощью зеркал. Все обнаруженные разрывы зашивают.

Спустя 2-4 часа родильницу на каталке перевозят в физиологическое послеродовое отделение. Через некоторое время к ней могут привезти ребенка — совместное пребывание мамы и малыша в настоящее время считается более целесообразным.

Сразу после родов

После родов женщина обычно чувствует себя утомленной и нуждается в отдыхе. Температура тела должна быть нормальная, однократное повышение температуры может наблюдаться на 3-4-й день в результате нагрубания молочных желез. Аппетит чаще отсутствует или снижен. Как правило, наблюдается задержка стула.

Обычно здоровую женщину поднимают через несколько часов после родов и просят опорожнить мочевой пузырь. В случае задержки мочеиспускания выводят мочу катетером. При отсутствии самостоятельного стула на 3-е сутки после родов женщине назначают слабительное или ставят клизму.

Состояние матки. Выделения из половых путей

Наибольшим изменениям в послеродовой период подвергается матка. Выполнив свою основную функцию — выносив ребенка, матка со временем возвращается к прежним размерам. Непосредственно после родов внутренняя поверхность матки больше похожа на открытую рану с обильным секретом.

Заживление происходит постепенно, соответственно изменяются и характер выделений (лохий):

  • в течение первых 5 суток после родов лохии обильные кровянистые;
  • с 6-го по 10-й день — обильные коричневые;
  • с 11-го по 15-й день — умеренные желтоватые;
  • с 16-го по 20-й день — скудные беловатые;
  • с 3-й недели лохии становятся слизистыми.

Первые дни для улучшения оттока лохий лучше лежать на животе, периодически укладывать на живот грелку со льдом.

Для того, чтобы точнее оценить состояние и размеры матки (насколько хорошо она сократилась), определить наличие в ней сгустков, остатков плаценты, провести раннюю диагностику осложнений - перед выпиской обязательно проводится ультразвуковое исследование (УЗИ).

Молочные железы

В первые сутки послеродового периода молочные железы секретируют молозиво — густую желтоватую жидкость, чрезвычайно полезную для новорожденного. Поэтому рекомендуется раннее (сразу после родов) прикладывание ребенка к груди. Акт сосания способствует эффективному сокращению матки у родильницы, а также оказывает стимулирующее действие на секрецию молока. Как правило, секреция молока начинается на 3-4-й день после родов (у некоторых молоко может появиться только на 5-6 сутки).

Молочные железы следует мыть теплой водой (без мыла — оно сильно высушивает кожу). Мытье под душем разрешено с первых суток, ванна — не ранее конца 3-й недели.

Выписка

Врач акушер-гинеколог должен ежедневно посещать молодую маму, измерять давление и пульс. Также он определяет характер и количество лохий, высоту стояния матки, состояние молочных желез.

При неосложненных родах, нормальном течении послеродового периода и отсутствия проблем со здоровьем у новорожденного женщину выписывают на 4-7-е сутки (в зависимости от тактики роддома).

Источники

  • Lee DH., Lim JA., Kim JH., Kwak SH., Choi SH., Jang HC. Longitudinal Changes of High Molecular Weight Adiponectin are Associated with Postpartum Development of Type 2 Diabetes Mellitus in Patients with Gestational Diabetes Mellitus. // Endocrinol Metab (Seoul) - 2021 - Vol36 - N1 - p.114-122; PMID:33677933
  • Liang CC., Chao M., Chang SD., Chiu SY. Pregnancy weight gain may affect perinatal outcomes, quality of life during pregnancy, and child-bearing expenses: an observational cohort study. // Arch Gynecol Obstet - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33665682
  • Gurol-Urganci I., Bidwell P., Sevdalis N., Silverton L., Novis V., Freeman R., Hellyer A., van der Meulen J., Thakar R. Impact of a quality improvement project to reduce the rate of obstetric anal sphincter injury: a multicentre study with a stepped-wedge design. // BJOG - 2021 - Vol128 - N3 - p.584-592; PMID:33426798
  • Tavakoli M., Hasanpoor-Azghady SB., Farahani LA. Predictors of mothers' postpartum body dissatisfaction based on demographic and fertility factors. // BMC Pregnancy Childbirth - 2021 - Vol21 - N1 - p.8; PMID:33402110
  • Ronnje L., Länsberg JK., Vikhareva O., Hansson SR., Herbst A., Zaigham M. Complicated COVID-19 in pregnancy: a case report with severe liver and coagulation dysfunction promptly improved by delivery. // BMC Pregnancy Childbirth - 2020 - Vol20 - N1 - p.511; PMID:32887569
  • Parviainen R., Auvinen J., Serlo W., Järvelin MR., Sinikumpu JJ. Maternal alcohol consumption during pregnancy associates with bone fractures in early childhood. A birth-cohort study of 6718 participants. // Bone - 2020 - Vol137 - NNULL - p.115462; PMID:32485362
  • Luders E., Kurth F., Gingnell M., Engman J., Yong EL., Poromaa IS., Gaser C. From baby brain to mommy brain: Widespread gray matter gain after giving birth. // Cortex - 2020 - Vol126 - NNULL - p.334-342; PMID:32105976
  • Crusell MKW., Brink LR., Nielsen T., Allin KH., Hansen T., Damm P., Lauenborg J., Hansen TH., Pedersen O. Gestational diabetes and the human salivary microbiota: a longitudinal study during pregnancy and postpartum. // BMC Pregnancy Childbirth - 2020 - Vol20 - N1 - p.69; PMID:32005194
  • Skinner JA., Garg ML., Dayas CV., Burrows TL. Is weight status associated with peripheral levels of oxytocin? A pilot study in healthy women. // Physiol Behav - 2019 - Vol212 - NNULL - p.112684; PMID:31629767
  • Morino S., Ishihara M., Umezaki F., Hatanaka H., Yamashita M., Aoyama T. Pelvic alignment changes during the perinatal period. // PLoS One - 2019 - Vol14 - N10 - p.e0223776; PMID:31600310

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми