Безопасность УЗИ при беременности

  • Врачи
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Как известно, абсолютно безопасного в мире нет ничего. Эта прописная истина в полной мере относится и к УЗИ. Ультразвук, к сожалению, не является совершенно безобидным фактором внешней среды. При высокой интенсивности и больших суммарных дозах облучения ультразвуковые волны способны повреждать генетический аппарат живых клеток и даже физически уничтожать их.

Как известно, абсолютно безопасного в мире нет ничего. Эта прописная истина в полной мере относится и к УЗИ. Ультразвук, к сожалению, не является совершенно безобидным фактором внешней среды. При высокой интенсивности и больших суммарных дозах облучения ультразвуковые волны способны повреждать генетический аппарат живых клеток и даже физически уничтожать их. Применительно к зародышу это чревато возникновением грубых уродств и даже гибелью — что и было неоднократно доказано в экспериментах на эмбрионах животных еще в 70-е годы прошлого столетия. Разумеется, такие дозы и интенсивность никогда не использовались в процессе стандартного ультразвукового сканирования человеческого плода. Эпидемиологи свидетельствуют о том, что обычное ультразвуковое сканирование сколько-нибудь значимым повреждающим эффектом в отношении человеческого зародыша и плода не обладает. Именно поэтому профильный комитет экспертов Всемирной организации здравоохранения официально одобряет четырехкратное УЗИ во время беременности. Оговаривая при этом, что ранее 10 недели беременности данное исследование, по возможности, проводить не следует.

Сомнения в полной безопасности УЗИ

Дыма без огня, как говорится, не бывает, и в медицинской литературе нет-нет, да и промелькнет очередное неприятное известие, касающееся УЗИ. Например, в июне 1999 года группа исследователей из Дублина опубликовала результаты исследования, заставляющие усомниться в полной безопасности даже тех параметров УЗИ, которые используются в акушерстве. В частности, это исследование обнаружило повышенный процент предраковых мутаций у эмбрионов лабораторных мышей, подвергавшихся неинтенсивному воздействию ультразвука — как раз такому, какое бывает при обычном УЗИ в женской консультации.

Это значит, что вероятность развития рака у мышей, внутриутробно подвергшихся воздействию ультразвука, несколько выше по сравнению с животными, УЗИ в материнской матке не подвергавшимися. И хотя сами исследователи далеки от того, чтобы делать сколько-нибудь категоричные выводы игнорировать их невозможно при всем желании.

Тревожных изменений в состоянии детского здоровья от УЗИ быть не может

В общем, без обычных для любой медицинской технологии символических «весов» семье, планирующей обзавестись потомством, не обойтись и в случае с акушерским УЗИ. Однако подумайте: на одной чаше этих весов находится вполне ощутимый (2-4-процентный) риск рождения ребенка с инвалидизирующим уродством, а на другой – предварительные результаты единственного исследования, проведенного на лабораторных мышах. Миллионы детей за прошедшие десятилетия подверглись внутриутробному воздействию ультразвука, при этом никакие эпидемиологические исследования, как уже было сказано, не обнаружили связанных с этим воздействием тревожных изменений в состоянии детского здоровья.

Двухэтапный акушерский УЗ-скрининг как безопасная процедура для плода

Да, ультразвук — достаточно серьезное физическое явление, и неразумно было бы относиться к нему просто и безмятежно: 8-10 раз пытаться «разглядеть» пол плода или повторно и без особой необходимости уточнять его предлежание и характер сердечной деятельности. Но двухэтапный акушерский УЗ-скрининг остается в настоящее время полностью оправданным, невзирая на то, что работа ученых из Дублина дала мировой медицине повод для самых серьезных размышлений.

Источники

  • Xiao X., Feng Z., Li T., Yi B., Zhang S., Wang W. Comparing the Efficacy and Safety of High-Intensity Focused Ultrasound and Uterine Artery Embolization in Caesarean Scar Pregnancy: A Meta-analysis. // Adv Ther - 2019 - Vol36 - N6 - p.1314-1325; PMID:31049875
  • Zhang Y., Zhang C., He J., Bai J., Zhang L. The impact of gestational sac size on the effectiveness and safety of high intensity focused ultrasound combined with ultrasound-guided suction curettage treatment for caesarean scar pregnancy. // Int J Hyperthermia - 2018 - Vol35 - N1 - p.291-297; PMID:30200790
  • Jurkovic D., Knez J., Appiah A., Farahani L., Mavrelos D., Ross JA. Surgical treatment of Cesarean scar ectopic pregnancy: efficacy and safety of ultrasound-guided suction curettage. // Ultrasound Obstet Gynecol - 2016 - Vol47 - N4 - p.511-7; PMID:26764166
  • Meizner I. [What do doctors understand regarding ultrasound safety during pregnancy?]. // Harefuah - 2012 - Vol151 - N4 - p.234-6, 252; PMID:22616153
  • Bello SO., Ekele BA. On the safety of diagnostic ultrasound in pregnancy: have we handled the available data correctly? // Ann Afr Med - 2012 - Vol11 - N1 - p.1-4; PMID:22199039
  • Sande RK., Matre K., Eide GE., Kiserud T. Ultrasound safety in early pregnancy: reduced energy setting does not compromise obstetric Doppler measurements. // Ultrasound Obstet Gynecol - 2012 - Vol39 - N4 - p.438-43; PMID:22102527
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми