Беременность при заболеваниях почек

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Как правило, при условии сохранения функции почек беременность допустима только тогда, когда заболевание находится в стадии стойкой компенсации, то есть длительное время протекает без обострений и не сопровождается повышением артериального давления.

Можно ли беременеть?

Женщина, страдающая хроническим заболеванием почек, должна проконсультироваться со специалистом-нефрологом. Известно, что если при гломерулонефрите артериальное давление до беременности периодически повышалось, то беременность протекает значительно тяжелее (с очень высоким артериальным давлением) и ее зачастую приходится прерывать после 20-22 недель.

Что учесть?

  • Очень много обстоятельств учитывают врачи, прежде чем разрешить рожать женщине, у которой удалена одна почка. Этот вопрос решается положительно, если оставшаяся почка совершенно здорова и компенсирует работу удаленной, и если после операции прошло не менее 1-2 лет.
  • Женщинам, имеющим врожденные пороки развития почек или почечных сосудов, разрешается вынашивать беременность только после операции, исправляющей эти пороки.
  • При пиелонефрите можно беременеть только в случае отсутствия обострений.

В чем опасность?

Когда при подобных заболеваниях возникает желание родить ребенка, не пренебрегайте собственным здоровьем и жизнью. Потому как, если противопоказание обнаружатся уже во время беременности, ее придется прервать, что в свою очередь может привести к обострению заболевания с тяжелыми последствиями.

Если беременность не противопоказана, сразу же после ее наступления обратитесь в женскую консультацию. Акушер-гинеколог и нефролог должны знать, какова была функция почек в начале беременности, чтобы правильно судить о ее изменении в течение девяти месяцев. Женщина должна постоянно находиться под контролем врачей, периодически ее будут госпитализировать в стационар для обследования и лечения.

Как влияет беременность на заболевания почек?

Во время беременности могут возникать обострения хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни. Обострение может случиться уже на ранних сроках беременности, чаще всего - в 15-16 недель. Если у вас появилась боль в пояснице, отеки на руках и ногах, отмечается задержка и уменьшение количества выделяемой мочи, болезненность во время мочеиспускания — немедленно обратитесь к врачу. В таких случаях необходима срочная госпитализация.

Однако наиболее часто обострение возникает между 26 и 30 неделями, когда интенсивно растущая матка начинает сдавливать мочеточники. В результате нарушается отток мочи, активизируется инфекция в почках.

Как влияют заболевания почек на течение беременности?

Беременность на фоне заболеваний почек часто осложняется кесарева сечения производится при сопутствующих акушерских осложнениях.

Источники

  • Dobrovanov OY. EFFICACY AND SENSITIVITY OF PRENATAL AND POSTNATAL ULTRASOUND SCREENING OF CONGENITAL DEVELOPMENTAL ANOMALIES OF KIDNEYS IN SLOVAKIA. // Wiad Lek - 2021 - Vol74 - N3 cz 1 - p.450-454; PMID:33813448
  • Beharier O., Kajiwara K., Sadovsky Y. Ferroptosis, trophoblast lipotoxic damage, and adverse pregnancy outcome. // Placenta - 2021 - Vol108 - NNULL - p.32-38; PMID:33812183
  • Takeda R., Demura M., Sugimura Y., Miyamori I., Konoshita T., Yamamoto H. Pregnancy-associated diabetes insipidus in Japan-a review based on quoting from the literatures reported during the period from 1982 to 2019. // Endocr J - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33775975
  • Greenberg S., Jana KR., Janga KC., Kumar K. Minimal Change Disease After Elective Surgical Abortion: A Case Report. // Am J Case Rep - 2021 - Vol22 - NNULL - p.e930292; PMID:33771965
  • Neal ES., Hofstee P., Askew MR., Kent NL., Bartho LA., Perkins AV., Cuffe JSM. Maternal selenium deficiency in mice promotes sex-specific changes to urine flow and renal expression of mitochondrial proteins in adult offspring. // Physiol Rep - 2021 - Vol9 - N6 - p.e14785; PMID:33769708
  • Molteni E., Astley CM., Ma W., Sudre CH., Magee LA., Murray B., Fall T., Gomez MF., Tsereteli N., Franks PW., Brownstein JS., Davies R., Wolf J., Spector TD., Ourselin S., Steves CJ., Chan AT., Modat M. Symptoms and syndromes associated with SARS-CoV-2 infection and severity in pregnant women from two community cohorts. // Sci Rep - 2021 - Vol11 - N1 - p.6928; PMID:33767292
  • Galuška D., Pácal L., Kaňková K. Pathophysiological Implication of Vitamin D in Diabetic Kidney Disease. // Kidney Blood Press Res - 2021 - Vol46 - N2 - p.152-161; PMID:33756482
  • Tan WF., Lee HG. Concurrent Influenza A and Pulmonary Melioidosis in pregnancy. // Med J Malaysia - 2021 - Vol76 - N2 - p.245-247; PMID:33742637
  • Chandravanshi L., Shiv K., Kumar S. Developmental toxicity of cadmium in infants and children: a review. // Environ Anal Health Toxicol - 2021 - Vol36 - N1 - p.e2021003-0; PMID:33730790
  • Kumari N., Kathirvel S., Arora A., Jain V., Sikka P. Pattern of non-communicable diseases during pregnancy and their effect on feto-maternal outcome: A prospective observational study. // Int J Gynaecol Obstet - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33730403

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми