Фиксированные зубные протезы

  • Врачи
  • Лечение
  • Статья обновлена: 18 июня 2020

Протезы этой группы прочно фиксируются на зубах различными стоматологическими цементами.

Фиксированные протезы делятся на:

  • вкладки;
  • виниры.
  • коронки;
  • мостовидные протезы;
  • клеевые протезы;

  • Вкладки** изготавливаются в лаборатории по индивидуальному слепку, и, по сути, они представляют собой прочные пломбы, сделанные из керамики, компомеров (пломбировочных материалов, выделяющих фтор) и других материалов. Их используют при значительном разрушении зуба, когда невозможно смоделировать качественную пломбу во рту пациента.

Читайте также: Стоит ли бояться имплантации зубов? Мнение экспертов

Виниры — керамические вкладки на передние зубы позволяют изменить форму, цвет зубов, исправить дефект их положения и достичь ослепительной «голливудской» улыбки. Подобный вид протезирования решает эстетические задачи и требует от врача значительной квалификации и чувства вкуса. Винир представляет из себя тонкую, обычно керамическую, чешуйку очень плотно прилегающую к зубу. Для его изготовления снимается тонкий слой зуба и получается высокоточный оттиск с подготовленного зуба. После изготовления в лаборатории керамической эмалевой накладки она прочно приклеивается к зубу.

Когда зуб очень сильно разрушен или его цвет изменился и потемнел из-за предыдущего лечения, необходимо изготовить металлокерамическую коронку. Традиционно это выглядит так: поврежденный зуб депульпируют (убирают живые ткани и удаляют нерв), обтачивают и сверху надевают насадку, имитирующую здоровый зуб.

В некоторых прогрессивных клиниках подходы к протезированию коронками немного другие. Там, не требуется «депульпировать» зуб, т.к. при подготовке он обрабатывается особым методом, позволяющим очень точно убрать ровно столько тканей, чтобы можно было изготовить коронку. Кроме того, коронка так точно прилегает к зубу, что граница абсолютно гладкая, это благотворно сказывается на сроке функционирования коронки и состоянии десны.

При отсутствии одного или нескольких зубов необходима адекватная замена. Для этого применяются мостовидные протезы. Мостовидный протез — это несъемная конструкция, которая опирается на несколько зубов, и имеет своей целью замещение отсутствующего зуба или группы зубов. В качестве опоры мостовидного протеза чаще всего используют искусственные коронки.

Чтобы не обтачивать живые зубы под коронки для удержания протеза, можно применить клеевой мостовидный протез. Используя высокотехнологичные материалы, изготавливается «мост», который прочно приклеивается к соседним зубам. При этом зубы остаются целыми, правда прослужит такой «мост» недолго, обычно не более 5 лет.

Протезы на имплантатах

Сейчас практикуется установка на месте отсутствующего зуба искусственного корня — имплантата, который функционирует сам и позволяет функционировать удерживающей его кости. Коронки на имплантатах служат гораздо дольше и являются наиболее физиологичным видом протезирования.

Имплантат корневидной формы позволяет сразу после удаления «больного» зуба установить его в имеющееся отверстие в кости. Подобная методика позволяет «обмануть» природу - искусственный имплантат начинает функционировать как собственный зуб. Даже если зуб был удален давно это не является помехой для использования указанного метода, который на научном языке называется «немедленная функциональная нагрузка».

Кроме отдельных коронок на имплантатах также устанавливают мостовидные протезы. Единственным отличием от «моста», установленного на обточенных зубах, является отутствие необходимости что-либо обтачивать и несравнимо более высокая долговечность.

Источники

  • Khan I., Ahmad T., Manzoor N., Rizvi MA., Raza U., Premchandani S. Evaluating the role of local host factors in the candidal colonization of oral cavity: A review update. // Natl J Maxillofac Surg - 2021 - Vol11 - N2 - p.169-175; PMID:33897176
  • Corbella S., Alberti A., Calciolari E., Francetti L. Medium- and Long-Term Survival Rates of Implant-Supported Single and Partial Restorations at a Maximum Follow-up of 12 Years: A Retrospective Study. // Int J Prosthodont - 2021 - Vol34 - N2 - p.183-191; PMID:33882565
  • Gvetadze RS., Strekalov AA. [Influence of morphological parameters of natural teeth and fixed partial dentures supported by dental implants on the time of occlusion]. // Stomatologiia (Mosk) - 2021 - Vol100 - N2 - p.60-63; PMID:33874663
  • Meira IA., Gama LT., Prado-Tozzi DA., Pinheiro MA., Rodrigues Garcia RCM. Speech in implant-supported and removable complete denture wearers: A systematic review. // J Prosthet Dent - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33865562
  • Sloan R., Hollis W., Selecman A., Jain V., Versluis A. Bond strength of lithium disilicate to polyetheretherketone. // J Prosthet Dent - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33846011
  • Rignon-Bret C., Wulfman C., Valet F., Hadida A., Nguyen TH., Aidan A., Naveau A. Radiographic evaluation of a bone substitute material in alveolar ridge preservation for maxillary removable immediate dentures: A randomized controlled trial. // J Prosthet Dent - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33840514
  • Grischke J., Szafrański SP., Muthukumarasamy U., Haeussler S., Stiesch M. Removable denture is a risk indicator for peri-implantitis and facilitates expansion of specific periodontopathogens: a cross-sectional study. // BMC Oral Health - 2021 - Vol21 - N1 - p.173; PMID:33794847
  • Alhammadi SH., Burnside G., Milosevic A. Clinical outcomes of single implant supported crowns versus 3-unit implant-supported fixed dental prostheses in Dubai Health Authority: a retrospective study. // BMC Oral Health - 2021 - Vol21 - N1 - p.171; PMID:33794841
  • Bacher H., Schweyen R., Olms C., Arnold C., Setz J., Hey J. 10-Year Clinical Comparative Study of Ceramic and Composite Veneered Metal Crowns. // Eur J Prosthodont Restor Dent - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33769724
  • Mazza LC., Lemos CAA., Pesqueira AA., Pellizzer EP. Survival and complications of monolithic ceramic for tooth-supported fixed dental prostheses: A systematic review and meta-analysis. // J Prosthet Dent - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33745685

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми