Варикозная болезнь: причины, диагностика и лечение

Варикозная болезнь: причины, диагностика и лечение
  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена: 22 марта 2021

Отвечаем на самые частые вопросы о варикозе

Варикозное расширение вен, незаметное поначалу, со временем начинает доставлять дискомфорт. И вызывать вопросы. Что с ним делать? Почему оно возникает? Мы постарались собрать наиболее частые вопросы о варикозе в этой статье и дать на них исчерпывающие ответы. ## Почему мы говорим только о варикозных венах, а не обо всех остальных сосудах? Это объясняется особенностями строения и функционирования вен. Дело в том, что в их стенках нет мышечных волокон, и кровь движется по ним за счет сокращения окружающих их мышц (например, мышц голени). Чтобы кровь не текла в обратном направлении, на внутренних стенках вен есть клапаны, которые закрывают просвет сосуда. В то же время в стенке вены достаточно много коллагеновых волокон, которые обеспечивают упругость сосуда: именно благодаря им поддерживается тонус сосудистой стенки. Если от рождения содержание коллагена в стенках вены невысоко, то она будет более растяжимой и хуже будет сохранять тонус. Именно поэтому варикоз — болезнь, предрасположенность к которой имеет врожденный характер. Если мы ведем малоподвижный образ жизни или испытываем длительные однообразные нагрузки, нарушается правильный ток крови в венах, и их стенки начинают растягиваться. Ситуация усугубляется наследственной предрасположенностью. ## Как можно заподозрить варикоз, если вены еще не видны под кожей? Как вы представляете себе варикозную вену? Правильно, это расширенный извитой сосуд, который явно проступает близко к поверхности кожи. Однако такой вид вены принимают, когда варикозная болезнь достигла уже серьезной стадии. На начальном этапе рекомендуем вам обращать внимание на следующие симптомы: - появление сосудистых звездочек и «паутинок»; - чувство тяжести в ногах, боли, судороги в ночное время отеки; - кожный зуд, изменение цвета кожи в районе вен, жжение. Эти «кожные» проявления варикоза объясняются тем, что нарушается нормальное кровоснабжение кожи, в связи с чем возникает дискомфорт; - более быстрое утомление при длительной ходьбе или во время пребывания на ногах. Все эти симптомы говорят о том, что у вас — начальная стадия варикозного расширения вен: сосуды плохо справляются с нагрузкой. ## Какие есть группы риска? У кого быстрее формируются варикозные вены и когда на это надо обращать внимание? Человек может заподозрить вероятность варикозной болезни и оценить ее перспективы достаточно рано. В подростковом возрасте в принципе уже можно присматриваться к венозному здоровью, особенно когда у родственников есть варикозная болезнь. Помимо наследственности, факторами риска являются беременность, роды, регулярные статические нагрузки. Почему, казалось бы, безобидное расширение вен рассматривается как опасное заболевание? В первую очередь опасны осложнения варикоза, например, тромбоз. Одним из факторов, который способствует формированию тромбов, является застой крови в венах. А именно это происходит в варикозной вене: ее стенка расширяется, клапаны на внутренней стенке уже не смыкаются плотно, поэтому происходит так называемый рефлюкс — обратный ток крови. Все это приводит к венозному застою. Если же на внутренней стенке вены есть повреждения, приводящие к воспалению, это ускоряет процесс тромбообразования. ## В качестве метода лечения варикозных вен используется их склерозирование (склеивание) или удаление. Почему это возможно? Как же тогда оттекает кровь? Во-первых, удаляются или склерозируются только больные вены, которые и так не выполняют свою функцию в полной мере. А во-вторых, когда мы говорим о варикозных венах, мы имеем в виду поверхностные сосуды: недаром они хорошо видны под кожей. По ним циркулирует лишь около 10% крови. Остальные 90% крови циркулирует по глубоким венам. Они, а также оставшиеся подкожные вены и берут на себя дополнительную нагрузку. Редакция благодарит Центр флебологии за помощь в подготовке материала.

Источники

  • Raetz J., Wilson M., Collins K. Varicose Veins: Diagnosis and Treatment. // Am Fam Physician - 2019 - Vol99 - N11 - p.682-688; PMID:31150188
  • Chernukha LM., Shchukin SP. [Thrombotic complications in severe forms of varicose disease: diagnosis, surgical treatment, using miniinvasive methods]. // Klin Khir - 2015 - Vol - N1 - p.35-7; PMID:25842677
  • Chernukha LM., Shchukin SP., Archakova TM. [Thrombotic complications of severe forms of varicose disease: modern approach to diagnosis and treatment of hereditary thrombophilia and immunohistochemical peculiarities of vascular wall]. // Klin Khir - 2014 - Vol - N10 - p.31-6; PMID:25675784
  • Shchukin SP. [Modern methods of diagnosis of thrombophylic states and complex treatment of patients with thrombotic complications of severe forms of varicose disease]. // Klin Khir - 2014 - Vol - N11 - p.38-41; PMID:25675742
  • Bredikhin RA., Ignat'ev IM., Fomina EE., Volodiukhin MIu., Gaptravanov AG., Mikhaĭlov MK. [Diagnosis and treatment of varicose disease of small pelvic veins]. // Angiol Sosud Khir - 2012 - Vol18 - N1 - p.63-9; PMID:22836330
Дипломы и сертификаты

Подпишитесь на наши новости, чтобы получать их первыми