Гель на рану

Что нужно делать для лечения раны? Кажется, люди знали это всегда. Самым древним описанием процесса можно считать шумерскую надпись, относящуюся примерно к XXII в. до н. э. В ней содержатся прямые указания: “Промой рану, приложи повязку, закрепи повязку”. За четыре тысячелетия с тех пор в лечении ран многое поменялось.

Уже древние египтяне применяли для лечения ран аналоги современных марлевых бинтов (в них же заматывали и мумии). В серьезной хирургической практике до сих пор нет серьезной альтернативы бинту и он, по сути, остаётся древнейшим изобретением, по сей день широко используемым врачами.

Однако марля, как и другие текстильные материалы, хорошо поглощает, но плохо удерживает впитываемую влагу и, кроме того, обладает выраженными адгезивными свойствами, т.е. способностью прилипать к поверхности раны.

Все это приводит к ухудшению условий для заживления, необходимости частых перевязок, болевым ощущениям и повреждению тканей при смене повязки. Если повреждения неглубокие, в бинтах нет необходимости. Есть более современные средства, такие как гидроколлоидные гели (например, "Фениран").

Основные этапы алгоритма действий при небольшой ране таковы.

Во-первых, необходимо оценить тяжесть повреждения. Если крови много, она продолжает течь из раны каплями или даже струйкой - это серьёзная травма, тут требуются серьезные средства.

В тех случаях, когда крови мало, кровотечение останавливается на глазах, перевязка не потребуется. Если оставить на этом этапе рану без ухода, заживление тоже произойдет, но оно будет длительным и малоприятным.

Для быстрого заживления, снижения риска заражения и образования рубца рану следует очистить и "закрыть".

Сначала следует аккуратно промыть рану теплой водой с мылом и удостовериться, что в ней не осталось грязи. Затем рану нужно обработать каким-либо антисептиком. Все помнят крайне неприятные ощущения после обработки ран зеленкой и йодом, а то и одеколоном. Всё потому, что они содержат спирт, который, кроме раздражающего действия, еще и подсушивает рану, и способствует образованию корочки. Идеальным решением тут является слабый (трехпроцентный) раствор перекиси водорода - лучшее средство, одновременно промывающее и дезинфицирующее рану.

Несмотря на распространенное заблуждение, корочка, образующаяся на поверхности ранки, отнюдь не способствует ее заживлению, наоборот - она затрудняет доступ кислорода к ране. Также, под ней могут оставаться частички грязи, а значит рана под корочкой может нагноиться. Даже если корочка образовалась над чистой ранкой, она стягивает края раны, что способствует появлению шрама. А значит, образование корочки лучше предотвратить и прикрыть рану чем-то искусственным.

Чем закрывать поврежденную поверхность?

В идеале "перевязочное" средство должно обладать разнонаправленным действием и обеспечивать:

• отток раневого отделяемого и эвакуацию микроорганизмов с поверхности раны;
• подавление развития опасных микробов;
• противоотечное действие;
• противовоспалительный эффект;
• обезболивающее действие;
• создавать условия для оптимального протекания процессов заживления ран.

Всем этим условиям идеально не удовлетворяет, конечно, ни одно средство и окончательный выбор всегда будет продиктован скорее вашими возможностями, чем потребностями. Тем не менее, следует учитывать появление в последнее время на рынке гидроколлоидных гелей (например, "Фениран").

Гидроколлоидное вещество - это, в основном, вода. А значит, с одной стороны, в ней растворяются газы воздуха и в ране не падает содержание кислорода (что крайне полезно для профилактики инфекции), а с другой, она не позволяет ране высыхать и гибнуть здоровым клеткам на ее дне. При этом если рана "мокнущая", излишняя жидкость также переходит в защитный гель и условия для заживления всё равно остаются оптимальными.

Такие гели как "Фениран" обеспечивают нейтральную реакцию среды (pH), что также ускоряет заживление. За счет своей невысокой механической плотности он крайне нежно контактирует с поверхностью раны и не повреждает и без того травмированный участок. Все это делает рану менее болезненной, ослабляет зуд при заживлении.

Как применять такие средства? Вымойте руки до нанесения геля. В идеале перед нанесением геля раневую поверхность нужно промокнуть стерильной салфеткой. Гель на рану надо наносить осторожно, не втирая, слоем в 1-2 миллиметра толщиной 1-2 раза в день. При необходимости рану можно дополнительно защитить пластырем или повязкой, меняя их после каждого нанесения геля.

Когда образуются новые клетки кожи и рана начинает затягиваться, гель следует наносить очень тонким слоем, чтобы не ослабить формирующуюся ткань. При правильном использовании препарата рана может затянуться на 40 процентов быстрее, чем это бывает без необходимого ухода.

В любом случае, помните: если на участке вокруг раны появляется отек, покраснение, возникает боль или не наблюдается признаков заживления в течение нескольких дней, следует обязательно обратиться к врачу.