Что не так с обезболиванием в Петербурге

Фото: HQuality/Shutterstock
22 мая 2017 года, 17:18
Комментировать
В Питере прошла пресс-конференция по обезболиванию и паллиативной помощи. Общественники — как местные, так и московские — забили тревогу. В 2016 году в Москве обезболивание получили 68% нуждающихся в нем больных, а в Петербурге — только 22%. Коммерсант-Власть опубликовал большой материал о паллиативном лечении и обезболивании, который МедНовости пересказывают в семи пунктах.
 
  • Учредитель фонда помощи хосписам «Вера», директор ГБУЗ «Центр паллиативной помощи» Нюта Федермессер: «В Петербурге до сих пор нет местного документа регулирующего оборот наркотиков на уровне субъекта. На федеральном уровне уже многое сделано для того, чтобы люди в стране были обезболены. Есть приказ Минздрава N1175н, позволяющий выдавать пятидневный запас обезболивающих пациентам, выписывающимся из стационара; есть федеральный закон N501, продлевающий срок действия рецепта на 15 дней. Но Петербург игнорирует эти нововведения и продолжает опираться на старые документы. Получить наркотическое обезболивание без врачебной комиссии практически невозможно. Особенно тяжело тем, у кого нет рака, но есть боли: им часто отказывают в обезболивании». По словам Федермессер, в 2016 году в Москве обезболивание получили 68% нуждающихся в нем граждан, а в Петербурге — только 22%.

 

  • Директор Фонда профилактики рака Илья Фоминцев напоминает, что в России даже умирающий онкобольной может получать обезболивание только по месту жительства. Если боль застала его где-то в пути или в другом городе, никто не поможет, в лучшем случае получится купить нелегальные наркотики на черном рынке.

 

  • Главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава РФ Диана Невзорова заявила, что врачи общей практики в принципе не сориентированы на купирование хронической боли. А пациенты часто не знают, что нужно добиваться обезболивания: пожилые люди мучаются от боли, не спят ночами, но не жалуются и не просят помощи, считая, что надо терпеть.

 

  • Координатор паллиативной помощи фонда AdVita Екатерина Овсянникова провела опросы руководителей паллиативных отделений, хосписов, некоторых онкологических больниц в Петербурге, расспрашивая их об алгоритме получения помощи в конкретном учреждении и выяснила, что в единой системы нет. Одна онкологическая клиника может передать пациента в паллиативное учреждение напрямую, расписывая схему обезболивания и возможную потребность в обезболивании опиоидными анальгетиками. Другая даже не объясняет, что после выписки пациента за оказание медицинской помощи отвечает терапевт в поликлинике по месту.

 

  • Административный директор AdVita Елена Грачева: «В итоге наших исследований мы сделали главный вывод о чудовищной неравномерности доступа к паллиативной помощи в разных районах города. В Петербурге человек получает обезболивание и помощь выездной службы строго по месту регистрации. Если больной живет в районе, где нет выездной службы, то из соседнего района к нему никто не поедет, и сделать с этим сейчас практически ничего нельзя».

 

  • Главврач Максимилиановской больницы N28 Ирина Савицкая не согласна с общественниками. По ее словам, врачи в поликлиниках прекрасно знают, как лечить боль. По ее мнению, Петербург — «пионер хосписного движения», комитет по здравоохранению Петербурга сделал «колоссальные шаги» в развитии паллиативной системы, в поликлиниках открываются кабинеты паллиативной помощи, а основная проблема — недостаточная информированность пациентов о правах и возможностях.

     

  • Официальный комментарий комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга: Комитет по здравоохранению руководствуется в области оборота наркотических средств и психотропных веществ действующим федеральным законодательством (ФЗ от 12.04.2010 N61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», от 08.01.1998 N3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах») и нормативно-правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти при обращении лекарственных средств. Потому издание дополнительных нормативных правовых актов субъекта не требуется. Право больного на обезболивание закреплено п. 4 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», где написано, что пациент имеет право на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами.
Поделиться

Комментарии (1)

  • 23.05.2017 08:44

    Реми ле Одуэн

    Перевод официального ответа КЗ СПб на человеческий язык: "Все бабосы, выделенные на систему паллиативной помощи, давно попилены, никому ваши пациенты на фиг не нужны и не задавайте тупых вопросов, вы же в Роиссе живете".

Доктор Филип Ничке, получивший прозвище «Доктор Смерть», представил миру новый спорный проект
Новым фактором, влияющим на здоровье сотрудников, является «организационная справедливость»
В ходе эксперимента они продемонстрировали этот эффект на компьютерных трехмерных фигурах
На продукты, которые соответствуют всем нормам, планируют наклеивать эмблему «Здоровое питание»
Ученые подтвердили результаты исследования, которое выявило ген, определяющий мужскую ориентацию
Эта цифра кардинально расходится со «средней зарплатой по стране», объявленной Росстатом