«Увольнение с работы — последний способ защиты врачей. Похоже, других прав у нас не осталось»

Фото: flickr.com
2 сентября 2019 года, 14:03
Комментировать
Читать еще: зарплаты врачей

Оптимизация здравоохранения, проходящая за счет интенсификации труда рядовых медиков,добралась до ведомственных учреждений Федерального медико-биологического агентства. По данным СМИ, из Медико-санитарной части №72 ФМБА города Трехгорного Челябинской области увольняются все хирурги. Недовольны происходящими в последнее время изменениями и сотрудники Центральной медико-санитарной части №94 ФМБА в подмосковном Пересвете. И это всего лишь два примера того, что происходит сегодня по всей стране: работа на износ, низкие зарплаты и замалчивание руководством проблем делают свое дело.

«Я ночевал дома всего три дня в неделю, все остальное время проводил на работе»

Медсанчасть в Трехгорном — единственная больница на весь город с 35-тысячным населением.Решение уволиться хирурги приняли из-за интенсивных нагрузок и несоизмеримо низкой оплаты труда, рассказал заведующий отделением, хирург с 30-летним стажем Станислав Редькин.По его словам, ситуация усугублялась в течение последних трех лет. И сегодня работать приходится на полторы-две ставки в день плюс отбывать ночные дежурства.

Как объяснил заведующий отделением, в системе ФМБА сохранились оклады на уровне 2009 года. «У меня как у заведующего отделением оклад 7800 рублей. Это оклад, на который как раз и делаются все остальные процентные начисления: за выслугу, за вредность, за стаж, за категорию. Все остальное — это различные стимулирующие выплаты, попытки догнать наш уровень зарплаты до предписанных президентом 200%. Конечно, у них не получается, потому что слишком много надо доплачивать. Я могу сказать по июлю: я отработал за троих, на три ставки, за это получил с начислениями 76 тысяч рублей. Я ночевал дома всего три дня в неделю, все остальное время проводил на работе», — рассказала Редькин.

По словам заведующего отделением, все его коллеги написали заявления об увольнении после выхода из отпусков в сентябре. «Вчера начальник медсанчасти попенял нам за несознательность, сказал, что нагрузки у нас маленькие, а зарплата довольно большая. Проблему они будут решать попыткой завезти врачей на время, по срочным договорам, чтобы дыры закрыть», — рассказал Редькин.

Позже информацию о массовом увольнении хирургов в МСЧ №72 опроверг областной Минздрав. «Ситуация в медсанчасти Трехгорного (структура ФМБА) находится под пристальным вниманием Минздрава Челябинской области. Мы в контакте с руководителем медучреждения, информация о массовом увольнении хирургов подтверждения не получила», — сообщили в пресс-службе ведомства.

Сотрудники этой медсанчасти ранее уже жаловались на мизерные зарплаты. По словам медиков, их жалованье в несколько раз меньше, чем заявлено в майских указах президента. Более того, доходы среднего медперсонала ниже прожиточного минимума. «Нам до МРОТ доплачивают по три тысячи, по две. Они же не имеют права ниже платить, — объяснила одна из медсестер медсанчасти. — Работают все через сутки, через двое суток. С утра снова на работу. За переработки нам не доплачивают... Мы пишем везде… В Генеральную прокуратуру писали, губернатору, президенту. Отовсюду ответ приходит, что зарплата у нас нормальная».

Согласно майским указам президента, средняя зарплата врачей в Челябинской области сейчас должна составлять 62502 рубля, медсестер и санитаров — 31251 рубль. Но сотрудники медсанчасти в Трехгорном уверяют: таких денег не получает почти никто. Оклад у врачей там составляет не больше 7–8 тысяч рублей, у медсестер — 4400 рублей, у санитаров — 2 300 рублей. Причем вопрос об окладе отнюдь не праздный: на его основе рассчитывают многие надбавки.

На «голом» окладе

Центральная медсанчасть №94 в городе Пересвет Сергиево-Посадского района Подмосковья обслуживает 27 тысяч жителей, работают здесь около 400 человек. На отчетно-перевыборное профсоюзное собрание сотрудники медсанчасти пригласили СМИ, поскольку недовольны изменениями последнего времени. Присутствовали на собрании и сотрудники, не состоящие на этот момент в профсоюзе. Не пришел лишь начальник медсанчасти — несмотря на специально направленное ему официальное приглашение.

По словам медиков, администрация принуждает их под угрозой увольнения срочно подписать договор с новыми, совершенно неприемлемыми и незаконными, с точки зрения персонала больницы, условиями труда, мотивируя это тем, что необходимо погасить долги больницы.

По словам медиков, с 1 июля 2019 года у них урезали стимулирующие выплаты, ликвидировали льготный стаж, сняли все надбавки и дополнительные отпуска. Эти изменения связаны с результатами специальной оценки условий труда (СОУТ), которая прошла в медучреждении в начале года. При этом в комиссию не включили ни представителей профсоюза, ни заведующих отделениями. В положенный срок о результатах этой оценки людей не оповестили. Или сделана она была задним числом, о чем говорят рядовые медики. «Согласно Закону о труде, мы имеем право на информацию, и все нормативно-локальные акты должны быть согласованы с профсоюзом», — считает председатель Сергиево-Посадской организации профсоюза работников здравоохранения РФ Елена Маврина.

За пять лет, минувших с последней такой оценки, в плане условий труда ничего не изменилось, подчеркивают медики. И почему условия были вредные, а теперь вдруг стали не вредные — неизвестно. Кроме того, медики не понимают, почему там, где надбавка за вредность все же осталась, ее выплачивают в размере 4%, в то время как договор между ФМБА и ЦК профсоюзов предусматривает 8% надбавки за класс вредности 3.1. Более того, класс вредности в отделениях гинекологии, хирургии, реанимации (там, где работа связана с кровью и возможными инфекциями) должен быть от 3.2 и выше. «Но в ответ на письмо, подписанное около 50 сотрудниками, начальство объяснило нам, что мы работаем не с инфекцией, а с ее источником», — рассказала «Медновостям» врач одного из «вредных» отделений.

Руководство учреждения все заявления сотрудников об уменьшении выплат и угрозах отрицает. По словам начальника медсанчасти Вадима Переведенцева, оценка условий предусмотрена законом, и проводила ее аккредитованная организация — «Главпромэкспертиза». Все выплаты, положенные за вредность, утвержденную после проведения СОУТ, начисляются и выплачиваются, настаивает начальник медсанчасти. Что же касается 8-процентного размера надбавки за вредность, то, по его словам, это просто декларация. Соглашение не действует, так как до сих пор не принят соответствующий закон. «Если окладная часть маленькая — а это так по всему Федеральному агентству — то доплаты восполняют, — считает Переведенцев. — Могу привести примеры без фамилий. Анестезиолог-реаниматолог — 77 тысяч рублей начислено, к выплате 62 тысячи. Участковый врач-терапевт — 52 тысячи рублей начислены, к выплате 40 тысяч. Это не заведующие, а рядовые врачи».

Сами рядовые врачи говорят, что приводя эти примеры, руководитель больницы забыл уточнить, что начисления эти произведены за работу на 2,5 ставки в период отпусков. При этом фактически приходилось выполнять обязанности четырех врачей. Дело в том, что в медсанчасти сократили экстренную хирургическую и гинекологическую службы, и все возникающие в нерабочее время проблемы приходится решать дежурному врачу.

Сократили в больнице и санитарок: теперь в отделениях неврологии, терапии и гинекологии их функции выполняют «уборщицы помещений» — те же самые люди, только за меньшую зарплату. «В стационаре нереально обойтись без санитарок, — говорит одна из врачей медсанчасти. — И это должны быть не сотрудники “клининговой компании”, а полноценный младший медицинский персонал. Многие наши санитарки специально для этого учились».

Впрочем, сдаваться подмосковные медики не намерены. За последние несколько недель численность профсоюза медсанчасти выросла вдвое. Районный профсоюз медработников обратился в Минздрав области с просьбой отменить решение СОУТ и провести повторную оценку условий труда в медсанчасти.

«Осуждать людей, которые увольняются, не выдерживая таких условий, нельзя»

Федеральное агентство по всем этим случаям продолжает хранить молчание. Тем временем, министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова обвинила власти регионов в злоупотреблениях при формировании зарплат медиков. «Оклад, то есть гарантированная часть зарплаты, должна быть не менее 55–60%, 10%, максимум 15% — компенсационные выплаты за дежурства ночные, работу в праздничные дни и так далее, и не более 30% — стимулирующие выплаты», — рассказала министр журналистам. По ее словам, пилотные проекты для определения оптимальной структуры оплаты труда врачей были проведены еще в 2014 году. Тогда же для стимулирующих выплат были выработаны критерии.

Но пока Минздрав разрабатывает критерии и методрекомендации, а на местах ищут, где бы сэкономить, врачи, медсестры и превращенные в уборщиц санитарки массово уходят из государственного здравоохранения.

И решить эту проблему на уровне главврачей невозможно. Они такие же заложники ситуации: от них требуют повысить зарплаты, а денег на это не дают. Остается либо увольняться, либо манипулировать статистикой и противостоять сотрудникам, превращаясь в их глазах в монстров. По словам президента МОО «Лига защиты врачей» Семена Гальперина, все руководители — от главврачей до Минздрава — стараются отчитываться о выполнении майских указов о повышении зарплаты. Но на самом деле в большинстве случаев это фикция.

При этом никого не волнует, что когда врач работает на износ, страдают пациенты. И такая ситуация сегодня по всей стране. В сообщениях о прокатившейся за последние месяцы волне массовых увольнений и «итальянских» забастовках медиков вся отечественная география: Нижний Тагил, Пятигорск, Иркутск, Качканар, Пенза, Орел, Тольятти, Пермь, Гагарин, Смоленск.

«Действующая система оплаты труда в здравоохранении привела к тому, что для того, чтобы хоть как-то выживать, врачам приходится брать все больше и больше совместительства. Сегодня ситуация достигла критического уровня, и осуждать людей, которые увольняются, не выдерживая таких условий, нельзя. Увольнение с работы — последний способ защиты врачей. Похоже, что других прав у нас не осталось», — считает Семен Гальперин.

Поделиться

Комментарии

Прогноз дал директор программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям Майкл Райан
Советы старшего научного сотрудника химфакультета Кембриджского университета Ульяны Баштановой
Разбираем версии происхождения нового коронавируса, существующие на данный момент.
Попытаемся максимально просто разобраться в этой теме, а заодно поговорить и про профилактику