Слабительные средства
Общие противопоказания к применению слабительных средств:
- язвенные поражения желудка, двенадцатиперстной кишки;
- кровотечения внутренних органов;
- очень осторожно препараты нужно использовать в месяцы беременности;
- кишечная непроходимость;
- воспалительные заблевания кишечника в стадии обострения.
Все слабительные можно разделить на несколько групп. Относительно происхождения препараты подразделяются на растительные (органические) и неорганические. Более сложной является классификация по механизму действия:
Препараты раздражающего действия
Действуют на рецепторы кишечника, путем химического раздражения, заставляя его активнее сокращаться. В эту группу входит множество препаратов. Многие из них имеют растительное происхождение — сенаде, кора крушины, листья сенны. В группу также входят специально разработанные лекарственные средства, такие как гутталакс, дульколакс, эффективность и безопасноть которых доказанна в ходе международных клинических исследований.
Осмотические средства
Удерживают в просвете кишечника воду, размягчая и увеличивая объем каловых масс. Действие этих препаратов для организма более естественно, но принимать их очень долго (более трех месяцев подряд) также нельзя, поскольку организм начинает терять соли калия, а это опасно для сердца. К осмотическим слабительным средствам относится сульфат натрия, сульфат магния, макрогол.
Масла слабительного действия
Эти средства помогают размягчить твердые каловые массы, благодаря чему облегчается их скольжение. Также они усиливают выделение желчи, которая стимулирует перистальтику кишечника. К слабительным маслам относятся, например, касторовое и миндальное масла. Действие масел проявляется через несколько часов. Принимать эти средства нужно осторожно, особенно при воспалении желчного пузыря (холецистите), а если в нем есть камни, то прием слабительных масел противопоказан.
Объемные слабительные средства
Это наполнители растительного происхождения, которые кишечником не всасываются и не перевариваются, или перевариваются с трудом. Препараты представляют собой синтетически модифицированные полисахариды или вещества растительного происхождения, такие как семена льна, пшеничные отруби. Они набухают за счет впитывания в себя воды и растягивают стенки кишечника. Как следствие, его сокращения становятся более активными и опорожнение ускоряется. Чтобы лечение с их помощью было эффективным, необходимо принимать большое количество жидкости (до 2 литров).
Также нужно учитывать такое побочное действие, как сильный метеоризм, сопровождающийся вздутием и урчанием в животе.
Неусваиваемые углеводы, пребиотики
Стимулируют в толстой кишке рост и жизнедеятельность полезных бактерий. Пребиотики сочетают в себе действие раздражителей и осмотических препаратов: в просвет кишечника привлекается вода и другие вещества, стимулируется его мускулатура. Эффективно восстанавливается кишечная функция. Представителями данной группы является лактулоза.
Принимать пребиотики можно и при острых, и при хронических запорах, но частым побочным эффектов бывает метеоризм.
Слабительные средства продаются в основном без рецепта врача, но злоупотребление ими может отрицательно сказаться на здоровье. Рекомендуется применять слабительные под контролем специалиста и после тщательного ознакомления с инструкцией по применению слабительных препратов.