Энциклопедия

Возрастной дефицит тестостерона у мужчин

Недостаток андрогенов (мужских половых гормонов) в мужском организме, связанный с его естественным старением обычно развивается после 50 лет, однако первые проявления могут наступить гораздо раньше — в 40-45 лет.

Возрастной андрогенный дефицит — это недостаток андрогенов (мужских половых гормонов) в мужском организме, связанный с его естественным старением. Обычно это состояние развивается после 50 лет, однако первые проявления могут наступить гораздо раньше — в 40-45 лет. Это сопровождается признаками андрогенной недостаточности, затрагивающими все органы и системы. В основе андрогенного дефицита лежит снижение выработки основного мужского полового гормона тестостерона.

Причины

Прежде, чем говорить о причинах развития возрастного андрогенного дефицита, необходимо сказать о том, где и как происходит образование тестостерона.

Тестостерон — это основной гормон мужского организма, отвечающий за:

  • рост и развитие половых органов;
  • появление вторичных половых признаков (рост волос на лице, туловище);
  • развитие мышечной массы;
  • формирование мужского поведения (инициативность, агрессивность и т.п.);
  • либидо;
  • эрекцию;
  • способности образовывать сперматозоиды (сперматогенез);
  • особенности распределения жировой клетчатки;
  • развитие и строение скелета.

Тестостерон образуется в яичках клетками Лейдига под воздействием гормонов, вырабатываемых в центральной нервной системе гипофизом и гипоталамусом. Эти процессы находятся в зависимом друг от друга состоянии и имеют сложные механизмы регуляции.

Кроме прочего, сам тестостерон в крови может находиться в нескольких вариантах, или так называемых фракциях. Выделяют фракции активного и неактивного тестостерона. За основные эффекты тестостерона (см. выше) отвечает активный тестостерон.

Существует множество теорий старения, приводящих к развитию возрастного андрогенного дефицита. Основными причинами, приводящими к недостаточности тестостерона, являются:

  • возрастные изменения в тестикулах (яичках), сопровождающиеся уменьшением клеток Лейдига. Они связаны с развитием атеросклероза, уменьшением кровоснабжения и питания этих клеток, а так же с «запрограммированной» гибелью этих клеток (апоптозом);
  • возрастные изменения в гипофизе и гипоталамусе, в результате чего нарушается регуляция образования тестостерона;
  • некоторые генетические предрасположенности, связанные с реакцией клеток на тестостерон и некоторые гормоны гипофиза и гипоталамуса.

Чем это проявляется?

Основной жалобой, заставляющей мужчину обратиться к врачу-андрологу, является ослабление и исчезновение спонтанных или адекватных эрекций, угасание сексуального возбуждения, снижение частоты сексуальных фантазий и либидо. Кроме сексуальных расстройств возникает чувство жара, потливость, появляется быстрая утомляемость, раздражительность. Многие мужчины отмечают появление забывчивости, нарушения сна, а так же снижение способности к длительной концентрации внимания.

Отмечаются изменения со стороны кожи и костно-мышечной системы в виде морщин, выпадения волос, сухости и дряблости кожи, снижения мышечной массы и появления жировых отложений, гинекомастии (увеличении грудных желез), развития остеопороза.

Диагностика

Для диагностики возрастного андрогенного дефицита необходимо провести рад лабораторных исследований:

  • исследование разных фракций тестостерона (общий тестостерон, биологически активный тестостерон);
  • определение глобулина, связывающего половые стероиды (ГСПС);
  • биохимическое исследование крови;
  • общий анализ крови.

Изучение плотности костной ткани для выявления остеопороза, а так же ряд других, необходимых врачу для постановки и уточнения диагноза исследований.

Лечение

На сегодняшний день основная роль в лечении возрастного андрогенного дефицита отводится заместительной терапии препаратами тестостерона в различных формах. Существуют сведения о применении стимулирующей терапии хорионическим гонадотропином (ХГ), направленной на усиление синтеза собственного тестостерона.

Способы введения препаратов тестостерона:

  • трансдермальный, или чрескожный (пластыри, гели и кремы);
  • подкожный (импланты тестостерона);
  • пероральный (капсулы для приема внутрь);
  • инъекционный (масляный раствор для внутримышечного введения).

По материалам с сайта www.dpushkar.ru/d_about.html

Клиники
Урология. Гинекология. Дерматология. Анализы, диагностика, лечение
Вывод из запоя. Лечение алкоголизма и кодирование. Анализы (можно на дому)
Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Сухаревская
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших зарубежных медицинских центрах.
14 отделений. Прием ведут врачи высшей категории.
Врачи высшей категории. Анализы, УЗИ. Независимая лаборатория. Гинекология. Урология
Детская неотложная помощь - круглосуточно!
Гинекология. Урология. Стоматология. Все виды анализов и диагностики
Диагностика. Лечение всех форм и видов бесплодия. Ведение беременности
Мы рекомендуем

«Мужской фактор» бесплодия: слово андрологу

В последние годы репродуктивное здоровье мужчин во всем мире стремительно ухудшается. Причины известны: плохая экология, сидячий образ жизни, хронический стресс, поздние браки, беспорядочные половые связи и самолечение ЗППП. Остается вопрос: что делать?

Как победить на гонках сперматозоидов

Средняя скорость движения сперматозоида - 3 мм в минуту. Но на прямых дистанциях они могут разгоняться в 10 раз быстрее. Первые тренировки сперматозоидов начинаются в канальцах придатков яичка. Там они начинают двигаться и преодолевают дистанцию в несколько метров.

Обрезание: оно вам надо

По мнению некоторых ученых, помимо психотравмы, обрезание приводит к заниженной самооценке, неоправданной злобе или депрессиям.

Мужская пластика - мода на красивое тело

В мужской пластической хирургии уже оттачиваются новые методики, предлагается все, что когда-то предлагалось женщинам, а также проводятся удивительные операции.

Как лечить мужчину средних лет

Сохранить мужественность – значит предотвратить опасные недуги и преждевременную старость

Слабое место настоящего мужчины

Ни для кого не секрет, что мужчины не любят обсуждать свои интимные проблемы. Именно поэтому эректильные дисфункции подчас становятся настоящей трагедией, как для самого мужчины, так и для его близких.