Первичное появление герпеса в организме у людей с крепким иммунитетом протекает не выраженно, лишь у 10-20% больных возникают различные клинические проявления. Однако у некоторых категорий заболевших вирус простого герпеса может вызвать серьезные осложнения. К ним относятся:
- Новорожденные и грудные дети;
- Больные раком;
- Больные после химиотерапии и приема подавляющих иммунитет препаратов;
- Больные СПИДом.
Выделяют следующие клинические формы:
- герпетические поражения кожи (локализованные и распространенные);
- герпетические поражения полости рта;
- ОРЗ;
- опоясывающий лишай;
- ветряная оспа;
- генитальный герпес;
- герпетическое поражение глаз (поверхностное и глубокое)
- энцефалиты и менингоэнцефалиты (воспаление мозга и мозговых оболочек);
- висцеральные формы (гепатит, пневмония);
- генерализованный герпес новорожденных и т.д.
Местные герпетические поражения кожи являются наиболее частыми, они обычно сопровождают какое-либо другое заболевание (ОРЗ, малярия, менингококковая инфекция и др.). Вирусы герпеса обусловливают 5-7% всех ОРЗ.
Генитальный герпес, передающийся половым путем, может протекать в виде поражения шейки матки, герпетических поражений влагалища и наружных половых органов. Эта форма способствует возникновению рака шейки матки, а при заражении во время беременности представляет опасность для плода (может возникнуть тяжелый генерализованный герпес новорожденных).
Герпетическое поражение глаз чаще протекает в виде поверхностных и глубоких поражений роговицы. Заболевание склонно к длительному рецидивирующему течению. Может обусловить стойкое помутнение роговицы.
Тяжело протекают герпетические энцефалиты, они нередко заканчиваются летально. Висцеральные формы герпеса обычно возникают на фоне массивного лечения различными иммунодепрессантами, а также у больных СПИДом, чаще проявляются в виде гепатита, пневмонии, энцефалитов.
Генерализованный герпес новорожденных протекает с энцефалитом, поражением кожи и внутренних органов, без лечения противовирусными препаратами обычно кончается летально. Инфицирование ребенка может происходить во время родов, при прохождении его по родовым путям женщины, имеющей высыпания в области шейки матки и влагалища, но иногда — и при бессимптомном течении заболевания. Нарушая нормальную половую жизнь больных, вирус нередко вызывает нервные расстройства.
Вирус простого герпеса может явиться причиной развития патологии беременности и родов: спонтанных абортов, внутриутробной гибели плода. Он занимает второе место после краснухи по способности к формированию пороков развития у плода.
Пациенты предъявляют жалобы на периодически возникающие тянущие боли внизу живота в области яичек у мужчин и в области проекции яичников у женщин, а также иррадиирующие боли в поясничную область и прямую кишку, боли в промежности. Длительно существующий болевой синдром вызывает снижение либидо, что связанно с герпетической невралгией тазово-нервного сплетения.
Герпес провоцирует рак
Ведущие отечественные и зарубежные специалисты сошлись во мнении, что генитальный герпес, вызываемый вирусом простого герпеса II типа представляет значительную угрозу для здоровья человека: английскими учёными было доказано, что герпес может выступать в качестве инициирующего фактора при раке шейки матки и раке простаты.
Источники
- Patel S., Weaver MD., Roy S. Miliary tuberculosis and herpes pharyngitis after a trip to a developing country: dangers of biologics. // BMJ Case Rep - 2018 - Vol2018 - NNULL - p.; PMID:30279249
- Xu W., Ma C., Zhang Q., Zhao R., Hu D., Zhang X., Chen J., Liu F., Wu K., Liu Y., Wu J. PJA1 Coordinates with the SMC5/6 Complex To Restrict DNA Viruses and Episomal Genes in an Interferon-Independent Manner. // J Virol - 2018 - Vol92 - N22 - p.; PMID:30185588
- Valyi-Nagy T., Fredericks B., Ravindra A., Hopkins J., Shukla D., Valyi-Nagy K. Herpes Simplex Virus 1 Infection Promotes the Growth of a Subpopulation of Tumor Cells in Three-Dimensional Uveal Melanoma Cultures. // J Virol - 2018 - Vol92 - N19 - p.; PMID:30045986
- Ramirez-Fort MK., Zeng J., Feily A., Ramirez-Pacheco LA., Jenrette JM., Mayhew DL., Syed T., Cooper SL., Linden C., Graybill WS., French LE., Lange CS. Radiotherapy-induced reactivation of neurotrophic human herpes viruses: Overview and management. // J Clin Virol - 2018 - Vol98 - NNULL - p.18-27; PMID:29197712
- Davis DS. Ancient rites and new laws: how should we regulate religious circumcision of minors? // J Med Ethics - 2013 - Vol39 - N7 - p.456-8; PMID:23698891
- Aboubaker MH., Sabrié J., Huet M., Koken M. Establishment of stable GFP-tagged Vibrio aestuarianus strains for the analysis of bacterial infection-dynamics in the Pacific oyster, Crassostrea gigas. // Vet Microbiol - 2013 - Vol164 - N3-4 - p.392-8; PMID:23583012