Лечение в Москве

Гормоны против атопического дерматита: да или нет?

Известно, что для постановки диагноза «атопический дерматит» не требуется сложных тестов — опытному врачу достаточно увидеть клиническую картину для того, чтобы сделать правильный вывод. Симптомы атопического дерматита, как правило, однозначны: сильный зуд и покраснение кожи в определенных зонах тела, регулярные обострения, а чуть позднее — огрубление кожи и развитие эрозий. Казалось бы, достаточно просто снять эти симптомы и жить спокойно. Однако на практике именно в назначении лечения проявляется профессионализм врача.
 
Еще недавно универсальным и быстродействующим решением считались гормональные препараты — топические кортикостероиды (ТКС). Среди их преимуществ — эффективное подавление зуда и быстрое сокращение числа высыпаний, большое разнообразие имеющихся на рынке препаратов и относительно низкая цена. Так и появляется соблазн воспользоваться именно гормональными средствами, однако следует помнить, что первый порыв не всегда правильный. 
 
Кроме преимуществ, ТКС имеют и ряд недостатков, которые непременно нужно учитывать при выборе адекватной терапии. В первую очередь, гормоны не рекомендовано использовать на участках тела с тонкой или чувствительной кожей: на лице, груди и шее, половых органах, внутренних поверхностях суставов (сгибах) и слизистых оболочках, где нередко локализуются высыпания в детском возрасте.
 
Следующая проблема заключается в побочных действиях, которые могут спровоцировать гормональные препараты. Список достаточно велик и включает в себя такие малоприятные явления, как атрофия кожи, рубцы и изъязвления, пурпура, расширение кровеносных сосудов, эрозии кожи, гиперпигментация, повышенная восприимчивость к ультрафиолету и, например, акне. В ряде случаев наблюдается нарушение внутриглазного давления и даже развитие катаракты. И это лишь небольшая часть возможных последствий лечения при помощи ТКС. Повод задуматься, что хуже: весь этот букет или зуд и кожные высыпания.
 
Кроме того, при назначении гормональных лекарственных средств нужно учитывать, что они существенно повышают восприимчивость кожи к различным грибковым и микробным инфекциям. Разумеется, при уже имеющемся зуде и раздражении кожи развитие инфекции лишь усугубит общее состояние.
 
ТКС также отличаются от более современных и менее агрессивных средств против атопического дерматита тем, что вызывают привыкание и имеют синдром отмены (резкое ухудшение состояния при прекращении использования). Вот почему применение ТКС оправдано в случае серьезного обострения для быстрого его купирования, и в составе комплексной терапии вместе с эффективными мягко действующими препаратами. 
 
К числу таких препаратов относятся топические ингибиторы кальциневрина — например, препараты на основе пимекролимуса. Эти средства лишены недостатков гормональных препаратов и уже доказали свою эффективность в долгосрочной перспективе. Более того, при регулярном использовании они настолько сокращают проявления обострений дерматита, что применение ТКС в процессе терапии чаще всего вовсе не требуется. И это хорошая новость для родителей: препараты на основе пимекролимуса отлично успокаивают зуд и могут применяться даже на чувствительной коже, а значит, малыши (и их родители!) смогут наконец спать спокойно.
На правах рекламы
 
Удаление родинок, бородавок и рубцов.
Записаться к врачу
Лечение в Москве (104 клиники)
– отделение педиатрии
– дни работы
– круглосуточный приём
– многопрофильная клиника
– сеть клиник
– информация о клинике
Выбрать метро  
Стационар. Кабинеты консультативного приёма. Кабинеты лечебного приёма
пн-вс | 09:00 - 18:00

70328

Гинекология. Андрология. Дерматология. Опытные врачи. Независимая лаборатория
Улица 1905 года

3124

78944

79804

131906

147209

148753

Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Маяковская
Баррикадная • Белорусская • Маяковская • Пушкинская • Тверская • Чеховская

16327

154935

196338

Врачи высшей категории. Анализы, УЗИ. Независимая лаборатория. Гинекология. Урология
Марксистская • Таганская • Таганская (кольцевая)

142502

Все виды анализов и диагностики 24 часа. Конфиденциально. Без очередей
Марьино

3124

Опытные врачи. Все виды анализов и диагностики. Без очередей. Скидки
Белорусская
Медпортал рекомендует