Энциклопедия

Острый холецистит

Удаление желчного пузыря
Так как основной причиной хронического холецистита является желчнокаменная болезнь, то медикаментозное лечение желчнокаменной болезни обычно приносит временное облегчение. Основным методом избавления от заболевания считают удаление желчного пузыря (холецистэктомию).
Реканализация и стентирование желчных протоков
Реканализация и стентирование желчных протоков — эндоскопический метод восстановления проходимости желчевыводящих путей для нормализации оттока желчи.
Лапароскопическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия)
Лапароскопическое или эндоскопическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия) — метод малоинвазивного хирургического лечения желчнокаменной болезни.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости — метод диагностики заболеваний живота с помощью ультразвука.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости
Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости применяется для диагностики заболеваний печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, кишечника, желудка, лимфатических узлов, селезенки и внутрибрюшных сосудов. Метод не несет лучевой нагрузки и абсолютно безопасен.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — это диагностическая и терапевтическая процедура, которая сочетает в себе эндоскопию и рентгенографию и используется для изучения желчных протоков. Это исследование применяется для удаления желчных камней, опухолей или расширения суженных участков желчных протоков.
Анализ крови общий клинический
Общий клинический анализ крови — метод лабораторной диагностики различных заболеваний человеческого организма. Клинический анализ крови применяется в качестве универсального диагностического инструмента.
Холецистохолангиография
Холецистохолангиография — рентгенологический метод исследования желчного пузыря и желчных протоков. Исследование чаще всего используется для выявления желчных камней, которые не видны на обычном рентгеновском снимке. Методика проведения холецистохолангиографии состоит из введения специального контраста (внутривенно или через рот), а затем выполнения рентгеновских снимков.
Анализ крови биохимический
Биохимический анализ крови — это очень распространенный метод диагностики заболеваний внутренних органов, который основывается на выявлении в крови ферментов, продуктов обмена веществ, служащих маркерами нарушений. Таких показателей существует очень много, из них чаще всего определяют уровни:
Компьютерная томография (КТ) брюшной плости, забрюшинного пространства и таза
Компьютерная томография брюшной полости, забрюшинного пространства и таза позволяет получить информативные снимки расположенных там органов и сосудов. Во время исследования производится серия рентгеновских снимков, которые объединяются компьютером в трехмерные и двумерные изображения. Большинство органов брюшной и тазовой полостей плохо различимы на рентгене, поэтому для улучшения их визуализации применяют контрастные вещества. Это специфические красители, которые вводятся внутривенно.
Анализ крови на амилазу
Альфа-амилаза или просто амилаза — это фермент, который вырабатывается поджелудочной и слюнными железами. Он необходим для переваривания углеводов. При повреждении клеток поджелудочной железы, которые его выделяют, или при усиленном слюнотечении большое количество амилазы попадает в кровь, что приводит к повышению концентрации амилазы. Врачи используют эту особенность для диагностики заболеваний поджелудочной, слюнных желез и некоторых других проблем.
Магнитно-резонансная холецисто-холангио-панкреатография (МРХПГ)
Магнитно-резонансная холецисто-холангио-панкреатография (МРХПГ) — метод диагностики заболеваний желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы с помощью МРТ.
Консультация гепатолога
Гепатолог — врач, специализирующийся в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний печени, желчевыводящих путей желчного пузыря и поджелудочной железы.
Консультация гастроэнтеролога
Гастроэнтеролог — это специалист в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени. Желудочно-кишечный тракт состоит из ротовой полости, пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Консультация гастроэнтеролога может потребоваться при наличии следующих симптомов:

Острый холецистит – острое (быстро развившееся, бурное) воспаление желчного пузыря. Чаще всего возникает у больных желчнокаменной болезнью при попадании камня в пузырный проток и его закупорке. Застой желчи и присоединение инфекции (кишечной палочки, клебсиеллы, стрептококков, стафилококков и клостридий) приводит к отеку стенки желчного пузыря и развитию воспаления.

Бескаменный холецистит встречается крайне редко и может возникать при сальмонеллезе, сепсисе, травмах, ожоговой болезни, тяжелых полиорганных заболеваниях. Непосредственной причиной его возникновения служит бактериальная инфекция.

Как проявляется острый холецистит?

Для острого холецистита характерны:

  • постоянные боли в правой верхней половине живота (правом подреберье), которые могут отдавать в правую руку, в правую половину груди и шеи. Нередко им предшествует приступ желчной колики;
  • повышение температуры тела;
  • чувство горечи во рту, тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • желтуха кожи и склер (наблюдается не всегда).

При подозрении на острый холецистит следует немедленно обратиться к врачу. Это заболевание опасно своими осложнениями , которые могут развиться через несколько суток после начала заболевания:

  • гнойным воспалением (эмпиема, гангрена) и прободением желчного пузыря с последующим развитием перитонита – воспаления брюшины;
  • развитием подпеченочного абсцесса (ограниченного гнойного очага);
  • желчных свищей, сообщающих желчный пузырь с кишечником, желудком или почкой;
  • острого панкреатита;
  • механической желтухи.

Диагностика острого холецистита

При подозрении на острый холецистит необходимо немедленно вызвать "скорую помощь". До прихода врача ни в коем случае нельзя класть на живот горячую грелку, промывать желудок и принимать слабительное. Больному необходим постельный режим и лед на область желчного пузыря.

Чтобы установить диагноз, врач внимательно выслушает жалобы пациента, произведет осмотр и при необходимости назначит дополнительные исследования. Будет проведен общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, в первую очередь желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Лечение острого холецистита

Лечение острого холецистита проводится в хирургическом стационаре. Первые несколько часов больной лежит под «капельницей». Ему назначают спазмолитические препараты (баралгин), антибиотики, проводится дезинтоксикация. Если проявления болезни стихают, пациента готовят к плановой полостной или лапароскопической операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии). Если приступ холецистита не прекращается, операцию придется делать срочно. При развитии осложнений хирургическое вмешательство выполняется в экстренном порядке.

Холецистэктомия при холецистите

В большинстве случаев проводится холецистэктомия, а если это невозможно из-за сопутствующих заболеваний или преклонного возраста пациента — холецистотомия (через кожу в желчный пузырь вводят полую трубочку, по которой желчь выводится наружу). Такая процедура позволяет снять воспалительный процесс в желчном пузыре.

Заболевания желчевыводящих путей
Медпортал нашел для вас 5 связанных статей
Заболевания желчевыводящих путей

Дискинезия желчных путей

Нарушение сокращений гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и сфинктера Одди приводит к неравномерному выделению желчи (прежде всего из желчного пузыря). Не очень опасное само по себе, заболевание может привести к развитию желчнокаменной болезни.

Гастроэнтерология

Желчнокаменная болезнь: диагностика и лечение

Заболевания желчевыводящих путей

Болезни желчного пузыря

Гастроэнтерология

Желчнокаменная болезнь: причины и проявления

В образовании камней виноваты два основных фактора: застой желчи в желчном пузыре и повышение концентрации солей в желчи из-за нарушения обмена веществ.

Заболевания желчевыводящих путей

Хронический холецистит

Мы рекомендуем

Газообразование: причины и последствия

Повышенное газообразование — это очень деликатная проблема, о которой не принято рассказывать даже самым близким, да и к врачу с ней обращаются редко. При этом метеоризм может стать причиной дискомфорта и сопровождать серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Диарея путешественников

Диарея или, проще говоря, понос, поджидает нас, прежде всего, в слаборазвитых странах с низким уровнем гигиены.

Так ли безобидна обычная изжога?

Когда повседневная жизнь – сплошные забеги на скорость, утром не хватает времени на завтрак, полноценный обед заменяют выпечка и кофе, а во время позднего ужина съедается двухдневная норма калорий – неудивительно, что появляется изжога.

О вреде и пользе арбузов

Арбуз — продукт диетический. В том смысле, что для употребления арбуза нет практически никаких противопоказаний.

Не допускать «самоедства»

Жизнь в крупном городе, напряженная работа, еда на бегу, несколько ежедневно выпитых чашек кофе и выкуренных сигарет. Такой образ жизни - это повод проверить, нет ли язвы желудка.

Дачная аптечка

Аптечка не должна быть очень объемной. Ведь в ней должны находиться лекарства только для оказания самой первой помощи, а потом необходимо доставить больного к врачу.

Заболевания желчевыводящих путей
Медпортал нашел для вас 5 связанных статей
Заболевания желчевыводящих путей

Болезни желчного пузыря

Гастроэнтерология

Желчнокаменная болезнь: диагностика и лечение

Заболевания желчевыводящих путей

Хронический холецистит

Заболевания желчевыводящих путей

Дискинезия желчных путей

Нарушение сокращений гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и сфинктера Одди приводит к неравномерному выделению желчи (прежде всего из желчного пузыря). Не очень опасное само по себе, заболевание может привести к развитию желчнокаменной болезни.

Гастроэнтерология

Желчнокаменная болезнь: причины и проявления

В образовании камней виноваты два основных фактора: застой желчи в желчном пузыре и повышение концентрации солей в желчи из-за нарушения обмена веществ.

Партнерский материал

Болезнь современного мира

Гастритом страдает половина жителей Земли

Читать →
Партнерский материал

Фитомуцил – правильный ответ на деликатный вопрос

Весной так хочется хорошо выглядеть, удивлять всех своей цветущей красотой.

Читать →