Мед Энциклопедия

Осложнения язвенной болезни

Осложнения язвенной болезни. Фото с сайта www.sciencephoto.com

Осложнения язвенной болезни являются опасными для жизни и требуют немедленного хирургического вмешательства.

Прободение (перфорация) язвы

Прободение (перфорация) язвы — образование сквозного отверстия в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом их содержимое попадает в брюшную полость, и развивается воспаление брюшины — перитонит.

Прободение сопровождается внезапной интенсивной («кинжальной») болью в животе. Больной не может встать с постели — лежит тихо и неподвижно на боку с притянутыми к животу ногами (поза «эмбриона»), на лбу выступает пот. Повышается температура тела. Язык становится сухим, живот — «доскообразным» (напряжённым, плоским). По мере развития перитонита состояние больного ухудшается; при отсутствии немедленного хирургического вмешательства наступает летальный исход.

При подозрении на прободение язвы следует немедленно вызвать «Скорую помощь». Самостоятельных лечебных действий принимать не следует, запрещено прикладывать к животу грелку.

Лечение прободения — только срочная операция. Чаще всего разрыв зашивают, в некоторых случаях необходимо также удаление части пораженного органа.

Пенетрация язвы

Это тоже образование отверстия в стенке желудка или 12-перстной кишки. Однако оно открывается не в брюшную полость, а в расположенные рядом органы: поджелудочную железу, толстый кишечник, печень, малый сальник и т.д.

Проявления зависят от того, в какой орган произошло прободение.

Общие симптомы: боли усиливаются и становятся постоянными. Они не проходят после приема пищи и употребления антацидов (альмагель, маалокс). Повышается температура тела.

Лечение неотложное, хирургическое.

Кровотечение

Увеличение язвы может привести к обнажению стенки сосуда поражённого органа, и ее «разъеданию» кислотой. Возникает кровотечение. Симптомы зависят от объема кровопотери.

Признаки кровотечения:

  • внезапная слабость,
  • обморок,
  • падение артериального давления,
  • рвота алой кровью или «кофейной гущей» (свернувшейся кровью),
  • жидкий дегтеобразный черный стул (так называемая мелена).

Лечение кровотечения осуществляется только в условиях хирургического стационара.

Для выявления источника кровотечения выполняют гастроскопию. Во время этой процедуры кровотечение останавливают с помощью специальных растворов или прошивания кровоточащего сосуда специальными скрепками. Кроме того, больному назначают внутривенное введение препаратов, снижающих выработку соляной кислоты.

Если кровотечение прекратилось, то пациента на 3-5 дней оставляют в стационаре для наблюдения.

Если остановить кровотечение во время ЭГДС не удалось, прибегают к хирургическому вмешательству. Тип операции выбирает хирург в зависимости от особенностей болезни: от прошивания сосуда до удаления части органа.

Стеноз привратника и двенадцатиперстной кишки

Иначе называется «непроходимость пилорического отдела желудка», т.е. затруднение прохождения пищи из желудка в кишечник в результате деформации или сужения места перехода желудка в 12-перстную кишку. Возникает в результате рубцевания язвы, расположенной в конечном отделе желудка или начальном отделе 12-перстной кишки.

Незначительная степень сужения привратника проявляется тяжестью в верхней половине живота в течение нескольких часов после еды, отрыжкой кислым, периодической рвотой съеденной пищей, приносящей облегчение.

По мере прогрессирования этого состояния происходит постоянная задержка части пищи в желудке и его перерастяжение, появляется гнилостный запах изо рта, отрыжка тухлым, больные жалуются на интенсивную боль в животе, постоянную рвоту пищей. Нарушение пищеварения со временем приводит к истощению и обезвоживанию больного.

Лечение хирургическое.

адрес: Москва, ул. Авиамоторная, 41Б

метро: Авиамоторная

тел.: (495) 722-54-01; 722-54-08

адрес: Москва, ул. Полярная, 32

метро: Медведково

тел.: (495) 228-06-40

адрес: Москва, Селиверстов пер., 8

метро: Сухаревская

тел.: (495) 258-00-81

адрес: г.Москва, м. Краснопресненская, Волков переулок, д. 21

метро: Улица 1905 года, Краснопресненская, Баррикадная

тел.: (495) 966-23-59

адрес: г. Москва, ул. Адмирала Макарова, д. 10

метро: Водный стадион

тел.: (495)380-20-19 (многоканальный)
(495)459-17-18 (многоканальный)

+7(905)546-59-35 (сотовый)

+7(905)546-59-51 (сотовый)

+7(905)546-59-33 (сотовый)

адрес: Красногорск (Московская область), ул. Павшинская, д. 2

тел.: (495) 739-7372 (495) 981-6734

адрес: Москва, ул. Нижняя Радищевская, 14/2

метро: Таганская (кольцевая), Таганская, Марксистская

тел.: (495) 925-77-18

адрес: Москва, пр. Вернадского, дом 37, корпус 1а

метро: Проспект Вернадского

тел.: (495) 228-09-40

адрес: Ул. Сущевский Вал, дом 3/5

метро: Савеловская

тел.: (495) 744-73-36; 744-73-34

метро: Белорусская, Сухаревская, Проспект Вернадского, Медведково, Курская, Беляево, Улица 1905 года, Аэропорт, Савеловская, Новые Черемушки, Марьино, Таганская, Авиамоторная

тел.: (495) 989-64-77

адрес: Москва, ул. Новомарьинская, 32

метро: Марьино

тел.: (495) 228-50-35

адрес: Москва, ул. Яблочкова, д.21, к.3;
ул. Азовская, д.24 к.3;
ул. Молдагуловой, д.3 к.3

метро: Тимирязевская, Севастопольская, Выхино

тел.: (495) 925-00-40

адрес: Москва, ул. 1905 года, 21

метро: Улица 1905 года

тел.: (495) 228-50-65

адрес: Москва, ул. Земляной вал, дом 38/40, строение 6

метро: Курская

тел.: (495) 921-22-85; 920-30-03

адрес: Москва, ул. Миклухо-Маклая, 43

метро: Беляево

тел.: (495) 228-50-52

адрес: пер. Наставнический, д. 6

метро: Чкаловская, Курская

тел.: (495) 917-9292 (многоканальный)

адрес: Москва, ул. Черняховского, 8

метро: Аэропорт

тел.: (495) 722-53-14; 722-53-82

адрес: Москва, ул. 1-я Тверская-Ямская, 29 (3 этаж)

метро: Белорусская

тел.: (495) 228-09-50

  • Как после отпуска не попасть на больничный

    Лето – сезон отпусков и увлекательных дальних путешествий подходит к концу. Пора подводить итоги. К сожалению, нередко летний отдых – это источник не только новых впечатлений, но и проблем со здоровьем.

  • Акклиматизационный дефицит и другие проблемы осени

    Осенью в организме человека происходит замедление обмена веществ, изменение гормональной активности, а тут еще акклиматизационный дефицит, неудивительно, что в этот сезон года мы болеем чаще.

  • Скорая застольная помощь

    Опасности, подстерегающие за праздничным столом — это некачественные продукты или блюда, из них приготовленные, реакция организма на количество и состав пищи и проблемы, связанные с алкоголем.

  • Вид сзади или чудо колоноскопии

    В качестве регулярной скрининговой процедуры колоноскопия рекомендуется всем мужчинам и женщинам старше 50 лет — для раннего выявления колоректального рака, а также удаления «опасных» с точки зрения онкологов полипов.

  • Подготовка к исследованиям кишечника

    Чем лучше будет очищен кишечник, тем больше информации удастся получить при исследовании, причем наилучшую очистку обеспечивают правильно поставленные клизмы.

  • Сколько стоит здоровое пищеварение, или правда о микробах

    Пробиотики – это полезные бактерии, которые восстанавливают, нормализуют и поддерживают состав кишечной микрофлоры. Наиболее известными пробиотическими культурами являются бифидо- и лактобактерии, они составляют до 90% кишечной микрофлоры. В аптеках представлен широкий спектр средств на основе пробиотиков. Но какой пробиотик выбрать?

  • Тактика и практика избавления от запора: Регулируем процесс

    Если вы – человек, умудренный жизненным опытом, наверняка среди этого опыта найдется и такой неприятный эпизод, как запор. Кто-то мог столкнуться с ним во время путешествия. Для кого-то стресс стал причиной перебоев в полноценном пищеварительном процессе...

  • Лекарства для пищеварения: какие лучше?

    Почти у каждого россиянина в аптечке есть лекарства, улучшающие пищеварение. И это не удивительно, ведь они входят в десятку самых популярных препаратов. При этом мало кто знает, как действуют лекарства «от живота», и чем они отличаются друг от друга. Попробуем разобраться.

  • Как закончить поститься без проблем для пищеварения?

    Основная проблема, связанная с выходом из поста, состоит в том, что "экономный" режим расходования энергии организмом сохраняется еще некоторое время и почти весь "избыток" энергии (по сравнению с ее потреблением во время Поста), поначалу оказывается на бёдрах и талии.

  • У ребенка болит живот: что делать родителям?

    Боль в животе, несварение, запор. Эти проблемы знакомы не только взрослым, но и детям. И если взрослые, как правило маются животом после погрешностей в диете, у детей дискомфорт нередко вызывают новые продукты, к которым организм малыша еще не привык.

Медпортал рекомендует