Энциклопедия

Эндометриоз - болезнь XXI века

Грязелечение
Грязелечение — физиотерапевтический метод лечения различных заболеваний с помощью аппликации грязи, обертываний и ванн.
Лечение эндометриоза (аденомиоза)
Если у пациентки был диагностирован эндометриоз, лечение может быть консервативным (с помощью медикаментов) или хирургическим. На ранних стадиях врачи сначала пробуют использовать консервативные методы, прибегая к хирургическим только в крайних случаях. Перед назначением препаратов для лечения врач совместно с пациенткой решает, какая цель в лечении основная. Целью может стать уменьшение болевого синдрома или восстановление способности забеременеть. Некоторые препараты снижают возможность беременности, пациентка должна знать об этом. Если симптомы слабые или средней интенсивности, нет проблем с зачатием и вынашиванием, или женщина находится в возрасте перед менопаузой, то лечение может не потребоваться. Так как эндометриоз является гормонально зависимым состоянием, то при менопаузе его симптомы уменьшаются. По данным исследований, симптомы эндометриоза без лечения в трех случаях из десяти уменьшаются, но однако в 40% случаев симптомы нарастают. Иногда стоит внимательно понаблюдать за симптоматикой в течение одного менструального цикла после подтверждения диагноза, и только затем вырабатывать тактику лечения
Лазерное лечение в гинекологии
Лазерное лечение применяется в гинекологии для лечения различных патологий:
Эндоскопические операции в гинекологии
Эндоскопические операции (лапароскопические, гистероскопические) имеют много преимуществ по сравнению с открытыми или традиционными вмешательствами. Это могут быть:
Абляция эндометрия
Абляция эндометрия — это хирургическая процедура, во время которой разрушают слизистую оболочку матки — эндометрий. Процедура показана при обильных менструальных кровотечениях, когда другие методы оказываются бессильными. У некоторых пациенток проведение этой процедуры приводит к прекращению менструаций. Абляция эпителия не рекомендована женщинам:
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза — метод диагностики заболеваний мочеполовой системы с помощью ультразвука.
Метросальпингография
Метросальпингография (гистеросальпингография) — это рентгенография маточных труб и матки с применением контрастных веществ, который проводится для:
Колоноскопия
Колоноскопия — это метод исследования кишечника, во время которого в него вводится длинная гибкая трубка с видеокамерой на конце и проводится оценка состояния слизистой оболочки толстого кишки. С помощью этой диагностической процедуры врач может осмотреть стенку кишечника на предмет язв, полипов, опухолей, отека, воспаления, инородных предметов, при обнаружении поражений возможно взять образец ткани для биопсии. Колоноскопию назначают для того чтобы выяснить причину таких симптомов как:
Компьютерная томография (КТ) брюшной плости, забрюшинного пространства и таза
Компьютерная томография брюшной полости, забрюшинного пространства и таза позволяет получить информативные снимки расположенных там органов и сосудов. Во время исследования производится серия рентгеновских снимков, которые объединяются компьютером в трехмерные и двумерные изображения. Большинство органов брюшной и тазовой полостей плохо различимы на рентгене, поэтому для улучшения их визуализации применяют контрастные вещества. Это специфические красители, которые вводятся внутривенно.
Рентгенография органов малого таза
Рентгенография органов малого таза — метод диагностики урологических или гинекологических заболеваний, травм и патологий костей и суставов тазового кольца.
Диагностическая лапароскопия
Как правило, лечебно-диагностическая лапароскопия делается в стационаре. Пока пациент находится под общим наркозом, в нижней части живота, чуть ниже пупка на коже делается небольшой разрез, в него вставляется тонкая трубка. Через нее в брюшную полость подается углекислый газ, чтобы улучшить видимость и обеспечить пространство для манипуляций.
Консультация онкогинеколога
Онкогинеколог (онколог-гинеколог) — это специалист, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением доброкачественных и злокачественных новообразований (опухолей) женских половых органов (доброкачественных образований и рака матки, маточных труб, яичников, влагалища, вульвы). Большинство пациентов направляются на консультацию к врачу онкологу гинекологами или акушерами-гинекологами. Женщины с опухолями половых органов могут не испытывать никакого дискомфорта или иметь некоторые из признаков заболеваний:
Консультация акушера-гинеколога
Врач акушер-гинеколог — это специалист по беременности и родам. Он обеспечивает планирование и ведение периода вынашивания ребенка, подготовку к родам, диагностику и лечение заболеваний послеродового периода времени.
Консультация гинеколога-эндокринолога
Гинеколог-эндокринолог — это врач, специалиcт в области женского репродуктивного здоровья, эксперт по гормональным заболеваниям женской половой сферы, бесплодия и невынашивания беременности эндокринной природы.
Консультация гинеколога
Гинеколог или акушер-гинеколог — это врач, специалист в области женского репродуктивного здоровья, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний женских половых органов, патологий беременности и родов.

В настоящее время эндометриоз является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний после воспалительных заболеваний органов малого таза и миомы матки.

В настоящее время эндометриоз является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний после воспалительных заболеваний органов малого таза и миомы матки.

О самой болезни и методах ее лечения мы побеседовали с врачом акушером-гинекологом, доктором медицинских наук, профессором, генеральным директором Многопрофильного медицинского центра «МирА», Эльвирой Ревовной Ткаченко.

— Сейчас очень много говорят и пишут об эндометриозе. Расскажите, пожалуйста, поподробнее об этом заболевании.

Эндометриоз — заболевание, при котором клетки эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) приживаются вне полости матки. Например, в маточных трубах, яичниках, внутри стенки матки, на брюшине, в мочевом пузыре, прямой кишке и т.д. Оказываясь в чужеродной среде, эти клетки продолжают функционировать подобно слизистой оболочке матки, и в них происходят изменения, сходные с изменениями в эндометрии во время менструального цикла.

Эндометриоз бывает генитальный и экстрагенитальный. Впрочем, к области гинекологии относится только генитальный эндометриоз, который связан с женской половой системой.

— Какие факторы могут спровоцировать заболевание эндометриозом?

Хочу сразу отметить, что сейчас речь пойдет о факторах, которые не являются непосредственной причиной возникновения заболевания. Они лишь создают благоприятные условия для приживления мигрирующих клеток эндометрия вне полости матки.

В отношении эндометриоза к таким факторам относятся: наследственная предрасположенность, обильные менструации, короткий менструальный цикл, особенности строения маточных труб, изменение соотношения уровней половых гормонов, изменение общего и локального иммунитета.

Также «катализатором» развития внутреннего эндометриоза может стать аборт или грубые внутриматочные манипуляции.

— Каким образом можно предотвратить возникновение эндометриоза?

К сожалению, факторов препятствующих развитию эндометриоза немного. Так согласно статистике эндометриозом реже болеют женщины, принимающие гормональные препараты.

По каким симптомам женщина может заподозрить у себя эндометриоз?

Одним из самых характерных признаков эндометриоза любой локализации являются тазовые боли. Они встречаются у 40-60% женщин, больных эндометриозом. Боль, как правило, достигает пика в дни менструаций и ослабевает после нее. При длительном течении заболевания боли утрачивают периодичность, приобретая характер хронического болевого синдрома.

Также при эндометриозе возможна боль при дефекации и мочеиспускании, дискомфорт и болевые ощущения при половом акте, нарушение менструального цикла.

— Эльвира Ревовна, а может ли эндометриоз являться причиной бесплодия?

Да, безусловно. Бесплодие сопутствует эндометриозу в 45-50% случаев, хотя до сих пор причинно-следственная связь между этими двумя состояниями не всегда ясна.

Можно ли поставить диагноз эндометриоз после обычного гинекологического осмотра?

Нет, анализ жалоб пациентки и традиционный гинекологический осмотр позволяют лишь предположить наличие эндометриоза. Для уточнения диагноза необходимо провести ультразвуковое исследование, а в сложных случаях — магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Это достаточно точные методы диагностики эндометриоидных кист яичников, ретроцервикального эндометриоза, аденомиоза, но, к сожалению, ни один из этих методов не способен обнаружить очаги эндометриоза на тазовой брюшине.

Окончательный диагноз наружного эндометриоза возможен лишь при непосредственном визуальном осмотре очагов, подтвержденном гистологическим исследованием, в связи с чем наиболее точным методом диагностики наружного эндометриоза в настоящее время справедливо считается лапароскопия — осмотр брюшной полости, полости таза и находящихся там органов с помощью оптической видеосистемы.

— Расскажите, пожалуйста, вкратце про лапароскопию.

Лапароскопия, даже диагностическая, — хирургическое вмешательство, выполняемое в условиях стационара под общим наркозом. Минимальная травматичность этой операции обеспечивается введением оптической системы и, при необходимости, манипулятора и других хирургических инструментов, через 1-3 небольших (по 0,5-1,0 см. в диаметре) прокола передней брюшной стенки.

— Какие сегодня существуют методы лечения эндометриоза?

В настоящее время существуют несколько подходов к лечению эндометриоза, а именно: хирургический, медикаментозный и комбинированный. Выбор метода лечения зависит от индивидуальных особенностей клинического течения заболевания, а также от возраста пациентки и состояния ее репродуктивной функции.

— После проведенного лечения можно ли быть уверенным, что это заболевание больше не вернется?

К сожалению, нет. Поскольку причины возникновения эндометриоза точно неизвестны, на сегодняшний день не существует средства, которое могло бы воздействовать непосредственно на механизм развития заболевания. Единственный метод, позволяющий уничтожить очаги — хирургический, но и он не гарантирует, что эндометриоз никогда не возникнет вновь.

Редакция благодарит Многопрофильный медицинский центр «МирА» за предоставленное интервью.

Медмаркет
Медмаркет нашел для вас 2 клиники в Москве
Сеть клиник для взрослых и детей. Мировые стандарты диагностики и лечения
б-р Цветной, д. 30, корпус 2;
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1;
Трехгорный Вал, д.12, стр.2;
ул.Воронцовская, д. 8, стр. 6;
ул.Воронцовская, д. 8, стр. 5;
Зубовский бульвар, д.35, стр.1
Запись к врачу
Диагностика, лечение, амбулаторная хирургия, реабилитация, фитнес-центр
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25
Запись к врачу
Все клиники
Связанные статьи
Медпортал нашел для вас 140 связанных статей
Гинекология

Контрацепция в деталях

Существует четыре очень важных аспекта, знание которых обеспечивает полную безопасность и надежность гормональных противозачаточных средств. Но все ли о них помнят?

Гинекология

Аденомиоз – что это?

Аденомиоз – патологическое разрастание эндометрия матки, которое без должного лечения приводит к бесплодию и опухолям.

Гинекология

Удаление матки: новые возможности роботохирургии

Хирурги самого крупного американского центра роботизированной хирургии miVIP Surgery открыли новые возможности ротобохирургии при проведении гистерэктомии — операции по удалению матки. Эксперты в области малоинвазивной гинекологии Мел Куртулус и Марк Уинтер, оперирующие в клинике хирургии miVIP, проводят гистерэктомию при помощи роботов-хирургов Da Vinci однопортовым методом всего через один прокол в пупке пациента.

Гинекология

ЭКО: как свести риски к минимуму

Если вовремя обратиться за помощью к специалистам, в 95% случаев бесплодие может закончиться рождением долгожданного малыша. И не последнюю роль в этом играют вспомогательные репродуктивные технологии.

Гинекология

Тайны банальной капусты

Даже самую сильную и целеустремлённую женщину, привыкшую самостоятельно побеждать любые жизненные трудности, могут выбить из колеи проблемы со здоровьем. Особенно если эти проблемы касаются интимной сферы, наносят косметический ущерб и могут привести к фатальным последствиям. Речь идёт о вирусе папилломы человека (ВПЧ).

Гинекология

Активная борьба со спайками

Ни одна женщина на 100% не застрахована от возможности возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, таких, как эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, от гинекологических операций или внутриматочных манипуляций. Казалось бы, что в этом страшного?

Гинекология

Генитальный герпес: как жить полноценной жизнью

Герпес — заболевание, которое вызывает неоднозначную реакцию у большинства людей. Кто-то считает, что он есть практически у каждого и бороться с ним бессмысленно, другие убеждают, что от герпеса можно избавиться, главное — найти хорошего врача.

Гинекология

Здоровье по плану: не забывайте посещать гинеколога

Все мы знаем, что обращаться к гинекологу надо регулярно. Но высокая скорость современной жизни, нехватка времени и необходимость успевать везде и всюду вынуждает многих из нас откладывать визит на потом. Чем мы рискуем и почему лучше отложить все дела и записаться к женскому доктору прямо сейчас?

Гинекология

Весеннее заболевание у женщин - цистит

Весна — время, когда женский организм наиболее уязвим для различных заболеваний, помимо стресса и нехватки витаминов, самой распространенной проблемой является цистит.

Гинекология

Чтобы осень была золотой

Большинство женщин после 45 лет испытывают недомогания, вызванные изменением гормонального фона. Но с проявлениями климакса можно справится. Это позволит сохранить привычный образ жизни и насладиться периодом "золотой осени" в своей жизни.

Все статьи
Мы рекомендуем

Одно кольцо – ноль проблем

Найти «своего человека» порой бывает очень непросто. Ничего удивительного, ведь к постоянному партнеру мы предъявляем целый ряд требований. Это и надежность, и постоянство, и способность каждый день дарить чувство спокойствия и защищенности.

Аденомиоз – что это?

Аденомиоз – патологическое разрастание эндометрия матки, которое без должного лечения приводит к бесплодию и опухолям.

Риск нежелательной беременности и контрацептивы

Не будем себя обманывать: надежность противозачаточного средства зависит не только от производителей препарата и технического прогресса, но и от нас с вами.

УЗИ: увидеть – значит исцелить

Более доступного, оперативного, относительно дешевого, а также широко распространенного метода аппаратной диагностики, как УЗИ, в настоящее время просто нет.

Шесть заблуждений об эрозии шейки матки

По статистике, каждая вторая женщина сталкивается с эрозией шейки матки. Отношение к этому заболеванию неоднозначное: от «ничего страшного» до «все закончится раком».

Советы доброго венеролога

Ситуация стара как мир: познакомились, выпили – и в койку. Проснулись, разбежались, встретились в КВД. Кто от кого заразился, одному богу известно.

Похожие статьи
Медмаркет
Медмаркет нашел для вас 2 клиники в Москве
Диагностика, лечение, амбулаторная хирургия, реабилитация, фитнес-центр
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25
Запись к врачу
Сеть клиник для взрослых и детей. Мировые стандарты диагностики и лечения
б-р Цветной, д. 30, корпус 2;
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1;
Трехгорный Вал, д.12, стр.2;
ул.Воронцовская, д. 8, стр. 6;
ул.Воронцовская, д. 8, стр. 5;
Зубовский бульвар, д.35, стр.1
Запись к врачу
Все клиники
Связанные статьи
Медпортал нашел для вас 140 связанных статей
Профилактика и диагностика

Защита от рака шейки матки стала реальной возможностью

Квадривалентная вакцина стала настоящим прорывом в борьбе со смертельно опасным заболеванием, ежегодно уносящим десятки тысяч жизней женщин.

Гинекология

Правила интимной безопасности

Замечено, что женщины гораздо чаще заражаются венерическими болезнями от мужчин, чем мужчины от женщин.

Гинекология

Климакс. Бояться не стоит

Знаете ли вы, что в переводе с греческого слово «климакс» означает «лестница»? И только от вас зависит, поможет ли вам эта лестница подняться на новый уровень и начать новый, счастливый этап вашей жизни.

Гинекология

Трихомониаз: срочно к врачу!

Вас беспокоят желтоватые выделения, неприятный запах, покраснение, зуд и жжение в области половых органов? Возможно, у вас трихомониаз — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Гинекология

Весеннее заболевание у женщин - цистит

Весна — время, когда женский организм наиболее уязвим для различных заболеваний, помимо стресса и нехватки витаминов, самой распространенной проблемой является цистит.

Гинекология

Хотим малыша!

В жизни семейной пары наступает момент, когда мужчина и женщина задумываются о том, что пришла пора подарить жизнь новому жителю нашей планеты. Очень важно, чтобы в этот период пара взяла в союзники врачей, которые проведут обследование и помогут родить здорового ребенка.

Гинекология

Выбор контрацепции для современной девушки

Вопросы нежелательной беременности волнуют и мужчин, и женщин. Но особенно последних, поскольку качественная контрацепция не только предохраняет от наступления нежелательной беременности, но и поддерживает гомеостаз организма.

Гинекология

УЗИ: увидеть – значит исцелить

Более доступного, оперативного, относительно дешевого, а также широко распространенного метода аппаратной диагностики, как УЗИ, в настоящее время просто нет.

Гинекология

Зуд и сухость в интимной зоне – 100% решение проблемы

Эстетика и баланс в интимной зоне беспокоят женщин ничуть не меньше. Современные представительницы прекрасного пола, следящие за своим здоровьем, заботятся не только о красоте лица и тела.

Гинекология

Бесплодие излечимо: верьте, надейтесь и рожайте

Мечтаете о ребенке, но забеременеть пока не получается? Пробовали лечиться, но успеха это пока не принесло и вы уже готовы отчаяться? Не надо. Современная медицина позволяет справиться с бесплодием. Главное – выработать правильный план, который поможет зачать и выносить здорового ребенка.

Все статьи
Партнерский материал

Почему мы не ходим к гинекологу?

Все знают, почему эти визиты необходимы, какую пользу нам приносит регулярный контроль, и от каких бед могут оградить два похода к врачу в год.

Читать →
Партнерский материал

Лапароскопия в гинекологии: нюансы, о которых необходимо знать

Гинекологические операции без рубцов и долгого заживления

Читать →