Энциклопедия

Контролируемое потребление спиртного: миф или реальность

Выведение из запоя в условиях стационара
Лечение алкоголизма и выведение из запоя — это длительный процесс, который состоит из трех этапов:
Лечение алкоголизма
Лечение алкоголизма проводится в домашних условиях с периодическим посещением специалистов (амбулаторно) или изолировано (госпитализация). Конечная цель терапии — воздержание от злоупотребления алкоголем. Это длительный и трудоемкий процесс, который требует комплексного подхода. Для успешного результата у больного алкоголизмом должна быть:
Лечение алкоголизма методом "Торпедо" или "Эспераль"
Один из методов лечения алкоголизма — прием препарата дисульфирама, который выпускается под торговыми названиями «Эспераль», «Торпедо». Он вызывает непереносимость организмом даже малых доз алкоголя в виде:
Кодирование от алкоголизма и других зависимостей
Кодирование от алкоголизма и других зависимостей — это техника психологического воздействия, которая включает в себя гипноз и манипулирование сознанием человека, страдающего алкоголизмом. Эта методика не признается в мировой практике, однако получила широкое распространение в России и на территории постсоветского пространства.
Индивидуальная психотерапия
Психотерапия — это общее название различных методик лечения психических расстройств через работу с психологом или психиатром. Она помогает разобраться человеку с его чувствами, мыслями, поведением, настроением. Работа с психотерапевтом способна научить, как взять под контроль свою жизнь и правильно реагировать на сложные жизненные ситуации. Индивидуальная психотерапия подразумевает работу пациента и психолога один на один и является обязательной для лечения большинства расстройств.
Групповая психотерапия
Групповая психотерапия предназначена для помощи людям, которые хотели бы научиться справляться с проблемами и трудностями, возникшими в их жизни. В отличие от индивидуальной работы, групповая позволяет сфокусироваться на межличностных взаимодействиях. Поэтому проблемные взаимоотношения с другими людьми обязательно включают групповые занятия. Группы формируются из 8–12 человек. Более 15 пациентов не могут принимать участие в психотерапевтическом сеансе, поскольку не удастся создать нужную атмосферу и уделить достаточно внимания каждому пациенту. На группу приходится 1–2 психотерапевта.
Экстренное вытрезвление
Экстренное вытрезвление — это комплекс медицинских процедур, которые помогают пациенту в течение нескольких часов (1–5 ч) избавиться от последствий злоупотребления спиртным. Но эти лечебные мероприятия не являются способами лечения алкоголизма или выведения из запоя. Суть экстренного вытрезвления — применение препаратов, внутривенных вливаний (капельниц), аппаратных процедур, которые помогают организму избавиться от токсичных продуктов обмена спирта.
Консультирование родственников наркоманов и алкоголиков
Работа с членами семьи при реабилитации алкоголиков и наркоманов — обязательная составляющая лечения. Во-первых, они должны знать, как способствовать выздоровлению родственника, во-вторых, уметь помочь себе. Ведь для большинства людей становится большим горем ситуация, когда его близкий человек страдает от алко- или наркозависимости.
Лечение алкогольной зависимости в стационаре
Лечение алкоголизма - это длительный процесс, который состоит из трех этапов:
Психотерапия
Психотерапия — это общее название различных методик лечения психических расстройств через работу с психологом или психиатром. Она помогает разобраться человеку с его чувствами, мыслями, поведением, настроением. Работа с психотерапевтом способна обучить, как взять под контроль свою жизнь и правильно реагировать на сложные жизненные ситуации.
Лечение алкогольной зависимости амбулаторно
После первого этапа лечения алкоголизма (детоксикации), который предполагает пребывание в больнице, второй и третий (реабилитацию и поддержание трезвого образа жизни) можно проходить амбулаторно. Схема терапии подбирается индивидуально. Она обычно включает:
Консультация психотерапевта
Психотерапевт — это специалист, который взаимодействует с пациентом, чтобы инициировать изменения в мыслительной, чувственной сферах, а затем и в поведении.
Консультация нарколога
Нарколог — это врач, который диагностирует, лечит и проводит профилактику психологических зависимостей любого типа. Консультация врача-нарколога

Выбор есть всегда, но чтобы сделать его правильно, нужно учитывать два основных момента, два крайне важных положения, которые в наркологии стали постулатами, проверенными временем, врачами и пациентами

Контролируемое употребление спиртного – мечта любого злоупотребляющего алкоголем. Кто-то пытается переходить на более «легкие» напитки, кто-то пытается закусывать поплотнее, кто-то пробует чудо-средства из рекламы, кто-то экспериментирует на почве народной медицины, кто-то делает перерывы, пытаясь приучить себя пить, например, только по пятницам. Только попытки эти обречены на провал.

Почему же контролируемое потребление – лишь миф, которым тешат себя некоторые алкоголики? Чтобы это понять, попробуем разобраться в механизмах формирования алкогольной зависимости.

Итак, алкоголь, как токсин, в организме обезвреживается. Как и в подавляющем большинстве других случаев, этанолом занимается печень. Каскад превращений двухступенчатый: сначала в гепатоцитах этанол под действием фермента алкогольдегидрогеназы превращается в уксусный альдегид, который под действием второго фермента, альдегиддегидрогеназы, окисляется до уксусной кислоты.

Уксусный альдегид в несколько раз токсичнее этилового спирта. Именно он ответственен за похмелье, которое по сути является тяжелым отравлением. Но у людей, злоупотребляющих спиртным, организму приходится защищаться и от сверхдоз алкоголя. Делает он это достаточно незатейливо – повышая активность алкогольдегидрогеназы. А вот второй фермент ускорять не получается.

Получается парадокс – печень пытается спасти организм от отравления этанолом, но в итоге мы получаем еще более выраженное отравление, но ацетальдегидом. Что поделать – не всё, что делается в нашем организме, делается к лучшему.

При систематических обильных возлияниях алкогольдегидрогеназа перестает справляться со своими обязанностями, в дело вступают ферментные системы второго эшелона, что еще больше увеличивает концентрацию уксусного альдегида в организме.

В дальнейшем прием даже небольших доз спиртного приводит к лавинообразному повышению концентрации ацетальдегида. Как следствие – потеря контроля и тяга к очередной дозе взамен моментально «сгоревшей».

Итак, на пьющего человека и на здорового алкоголь влияет по-разному. Причем различия и последствия столь радикальны, что можно подумать, будто речь идет о разных химических веществах: 100 граммов сухого вина для нормального человека – это поллитра самогона в случае с алкоголиком.

Рассмотренные ферментативные нарушения и патологические особенности окисления алкоголя формируются один раз и существуют всегда, независимо от того, продолжает ли алкоголик пить или нет. Именно поэтому такой человек никогда не сможет выпивать по чуть-чуть, сколько бы лет трезвости не прошло.

Помимо ферментов, изменяют свою активность нейропептиды (биогенные амины), задействуются другие вещества в организме. В итоге можно сделать вывод, что алкогольная зависимость – это зависимость на биохимическом уровне, на уровне обмена веществ. И с ней до сих пор именно на этом уровне и не научились справляться, несмотря на многочисленные исследования и огромные израсходованные на науку средства.

Проблема алкоголизма в настоящее время решается на уровне психологическом, и не в глобальном, а в индивидуальном масштабе. И решение это – в личном выборе каждого отдельно взятого пьющего человека, в его выборе – пить или не пить.

Выбор есть всегда, но чтобы сделать его правильно, нужно учитывать два основных момента, два крайне важных положения, которые в наркологии стали постулатами, проверенными временем, врачами и пациентами.

Первое. Пьющий человек не способен восстановить утраченный контроль над потреблением алкоголя, даже если будет прилагать титанические усилия. Это невозможно по самой сути алкоголизма, и от данного конкретного человека уже, увы, не зависит.

Однако отсутствие «тормозов» для спиртного – не повод чувствовать себя несчастным. Самое разумное в такой ситуации – не пытаться проломить головой стену, а постараться наладить трезвую жизнь. В этом может помочь врач-нарколог, который во время психотерапевтических сеансов может нащупать проблемы, или «якоря», держащие пациента в водочном омуте, и подсказать способы – как от них избавиться. Кроме того, применяя современные препараты, врач может компенсировать биохимические разброд и шатания в организме.

Второе. Пьющий человек безоговорочно способен не пить. Вообще. Совсем. И это – единственный шанс выбраться. Организм алкоголика патологически реагирует на спиртное. Образно это можно назвать аллергией на алкоголь – даже одна рюмка способна вызывать каскад химических реакций с безудержным влечением. Самое главное, что непреодолимая тяга появляется только в тот момент, когда человек начинает пить. Никто и ничто, включая сварливую жену, злобную тещу или маленькую зарплату, глядя на которых хочется напиться, не могут спровоцировать тягу так, как это делает первая, пусть даже самая маленькая порция спиртного.

Физически нестерпимую тягу алкоголь сам порождает и сам же и поддерживает, до тех пор, пока он есть в жизни пьющего, от тяги избавиться невозможно. Но если отказаться от первой рюмки, поведение человека так и останется под его контролем. В этом опять же может помочь нарколог, который может подсказать правильную линию поведения не только пациенту, но и его близким – в каждой конкретной ситуации. Нужно лишь не бояться обращаться за помощью, побороть алкоголизм в одиночку нереально.

Редакция благодарит специалистов медицинского центра «АлкоМед» за помощь в подготовке материала.

Связанные статьи
Медпортал нашел для вас 63 связанные статьи
Наркология

Коктейли: смешать, но не пить

С точки зрения тех, кто делает и пьет коктейли – всё замечательно. Стильный антураж, специальные бокалы, шейкеры, блендеры, бармен, жонглирующий всем этим как заправский фокусник, ну и, конечно же, сам результат...

Наркология

Алкоголик в семье: взгляд с разных сторон баррикады

Алкоголик в семье – это всегда большие проблемы, нередко перерастающие в драмы и даже трагедии. Что делать, если любимый человек начал пить?

Наркология

Дело - табак

По последней статистике, в мире проживает больше 1,1 миллиарда курильщиков. Средний курильщик делает около 200 затяжек в день. Это составляет примерно 6000 в месяц, 72 000 в год.

Наркология

Курение и кожа

На кожу курильщика обрушивается удар всего химического коктейля, который образуется в результате сгорания табака: аммиак, синильная кислота, бутан, никотин, карболовая кислота, формальдегид, пиридин, мышьяк, кадмий...

Наркология

Психологические проблемы алкоголиков

Не секрет, что у алкоголизма есть не только медицинские и социальные, но и психологические последствия. И зачастую именно они оказываются камнем преткновения на пути к избавлению от зависимости. Не зря и западная, и отечественная школа наркологии уделяет такое большое внимание психотерапевтической составляющей лечения каждого пациента. Итак, коротко об основных психологических "засадах".

Наркология

Антиоксиданты на страже здоровья и молодости

Многие заболевания возникают не мгновенно, а развиваются постепенно, причем причиной являются сбои в обмене веществ, нарушение биохимических процессов на клеточном уровне или повреждение структуры клеток. В основе таких нарушений и сбоев лежит одно и то же явление – повреждение клеток свободными радикалами.

Наркология

Осторожно: белая горячка

Белая горячка именуется алкогольным делирием, по-латыни — delirium tremens (дословно – «трясущееся помрачение»). Она является следствием профессионального увлечения спиртным, но возникает всегда только на трезвую голову, на 3-4 сутки после выхода из длительного запоя.

Наркология

Особенности аллергии на алкоголь и помощь при ней

Как проявляется аллергия на алкоголь? Может ли иммунитет убить человека аллергией в ответ на пьянство? Первая помощь при аллергии на алкоголь

Наркология

История табака в России

Первые табачные мастерские в Петербурге открыли иностранцы. Они производили крошеный курительный табак в незначительных количествах.

Наркология

Инспектор, я не пил!

Исследования показали, что дыхательные алкотестеры ошибаются примерно в 23% случаев, показывая больший уровень алкоголя, чем есть на самом деле.

Все статьи
Мы рекомендуем

Народные средства в борьбе с алкоголизмом

Иногда пьющим сначала давали слабительное, а потом водку, настоянную на рвотном корне, чтобы последствия запомнились по полной программе.

Почему бросают пить хронические алкоголики

Что может стать для человека стимулом начать лечение? Какие методы действительно помогут человеку бросить пить?

Опасности женского алкоголизма

Несмотря на то, что сегодня лидерство по числу хронических алкоголиков остается за мужчинами, пьющих женщин с каждым годом становится все больше. Эта тенденция характерна не только для России, но и для многих европейских стран. А в США пьющих девушек старшего школьного возраста столько же, сколько и их ровесников противоположного пола.

Алкогольное кодирование

Кодирование от алкоголизма получило распространение в 1980-ые годы, когда специалист по фамилии Довженко впервые представил широким слоям общества решение проблемы.

Праздничный запой: выход есть

Длинные новогодние праздники – время отдыха от суровых рабочих будней и… запоев. По данным Госкомстата, в группу риска входит каждый десятый взрослый россиянин.

Созависимость: не пытайтесь «спасать» алкоголика

От пребывания рядом с сильно пьющим близким человеком, у его родственников развивается такое состояние, как созависимость (co–dependence).

Похожие статьи
Связанные статьи
Медпортал нашел для вас 63 связанные статьи
Наркология

Как протрезветь до встречи с ГАИ

В большинстве нормативных актов, предписывающих проверку трезвости, основным критерием является содержание алкоголя в крови.

Наркология

Талант и алкоголизм: великие актеры и великая проблема

Публичное признание, талант и алкоголизм... Казалось бы, если человек добился серьезных высот в том или ином ремесле, к чему браться за бутылку?

Наркология

Детский алкоголизм: как начинается и чем может закончиться

Все дети любят праздники и отмечают их вместе со взрослыми, за большим праздничным столом. А все застолья, как известно, традиционно сопровождаются большим количеством разнообразных спиртных напитков.

Наркология

Алкоголик в семье: взгляд с разных сторон баррикады

Алкоголик в семье – это всегда большие проблемы, нередко перерастающие в драмы и даже трагедии. Что делать, если любимый человек начал пить?

Наркология

Винная клизма: экстрим, который может стоить жизни

Сколько раз приходилось слышать об изобретательных водителях-дальнобойщиках, которые, чтобы не быть застуканными ГАИ с недвусмысленным запахом, делали себе водочные клизмы. Однако в вопросе доставки спирта этилового внутрь лучше придерживаться вековых традиций человечества.

Наркология

Инспектор, я не пил!

Исследования показали, что дыхательные алкотестеры ошибаются примерно в 23% случаев, показывая больший уровень алкоголя, чем есть на самом деле.

Наркология

Дело - табак

По последней статистике, в мире проживает больше 1,1 миллиарда курильщиков. Средний курильщик делает около 200 затяжек в день. Это составляет примерно 6000 в месяц, 72 000 в год.

Наркология

Алкоголь: история возникновения

С изобретением керамической (посуды примерно VIII тысяч лет до н. э.) появилась возможность приготовления разнообразных алкогольных напитков из меда, винограда и других плодов. Один из самых древних напитков – пиво.

Наркология

Народные средства в борьбе с алкоголизмом

Иногда пьющим сначала давали слабительное, а потом водку, настоянную на рвотном корне, чтобы последствия запомнились по полной программе.

Наркология

Какие планы на сегодня?

Что делать, если надоело курить? Начались трудности со здоровьем или курение просто потеряло смысл?

Все статьи
Партнерский материал

Алкоголизм нельзя вылечить, но с ним можно справиться

В чем природа алкогольной зависимости, как человек попадает в эти сети, может ли он выбраться самостоятельно и чем можно ему помочь?

Читать →
Партнерский материал

Пришло ли время для новой антиалкогольной кампании?

Причина смерти более 50-ти процентов мужчин в возрасте от 15-ти до 54-х лет связана с чрезмерным потреблением алкоголя.

Читать →