Что это такое?
Туннельный синдром — это боль в руках, особенно в кисти правой руки, вызванная долгой однообразной работой.
Отчего это бывает и что происходит?
Причиной возникновения боли является защемление нерва в канале запястья. Защемление может быть вызвано утолщением сухожилий, проходящих в непосредственной близости к нерву, а также утолщением или отеком самого нерва. Это происходит в результате постоянной нагрузки на одни и те же мышцы, которая может быть вызвана большим количеством однообразных движений (например, при работе с мышкой) или неудобным положением рук во время работы с клавиатурой, при котором запястье находится в постоянном напряжении. Всё это может привести к постоянному ощущению боли или дискомфорта в руках, ослаблению и онемению рук, особенно ладоней.
Диагноз
Диагноз ставится при осмотре пациента неврологом. Из инструментальных методов используется электромиография, с помощью которой можно установить степень повреждения мышц предплечья.
Лечение
Медикаментозное лечение включает в себя введение в область запястья кортикостероидов, применение улучшающих кровообращение (вазоактивных) препаратов, противовоспалительных средств, ношение специального поддерживающего бандажа. При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии прибегают к оперативному лечению.
Для профилактики и лечения туннельного синдрома следует позаботиться о том, чтобы рабочее место было удобным, как можно чаще прерывать работу и выполнять небольшой набор упражнений для рук.
При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым (90 градусов).
При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края.
Стул или кресло должно быть с подлокотниками, также желательно наличие специальной опоры для запястья (коврик для мыши, специальной формы клавиатура или компьютерный стол со специальными силиконовыми подушечками и т.п.).
Если приходится много и однообразно работать запястьем, приобретите и носите поддерживающий запястье бандаж.
Чем чаще вы будете прерываться для выполнения следующих несложных упражнений, тем больше они принесут пользы:
Встряхните руки.
Сжимайте пальцы в кулаки (10 раз).
Вращайте кулаки вокруг своей оси.
Надавливая одной рукой на пальцы другой руки со стороны ладони, как бы выворачивая ладонь и запястье наружу.
С помощью этих упражнений вы улучшите кровообращение в мышцах и растянете их, а также разомнёте другие мышцы руки.
Источники
- Kapickis M., Beinarovica I. Fascial Epicondylar Augmentation in Cases of Cubital Tunnel Syndrome With Ulnar Nerve Instability. // Tech Hand Up Extrem Surg - 2020 - Vol - NNULL - p.; PMID:33900059
- Leow JM., Clement ND., McQueen MM., Duckworth AD. The rate and associated risk factors for acute carpal tunnel syndrome complicating a fracture of the distal radius. // Eur J Orthop Surg Traumatol - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33891155
- Levina Y., Dantuluri PK. Radial Tunnel Syndrome. // Curr Rev Musculoskelet Med - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33890229
- Billig JI., Lu YT., Hayward RA., Sears ED. Surgical Timing for Carpal Tunnel Syndrome: A Comparison of Health Care Delivery in the Veterans Administration and Private Sector. // J Hand Surg Am - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33867201
- Low J., Kong A., Castro G., Rodriguez de la Vega P., Lozano J., Varella M. Association Between Diabetes Mellitus and Carpal Tunnel Syndrome: Results From the United States National Ambulatory Medical Care Survey. // Cureus - 2021 - Vol13 - N3 - p.e13844; PMID:33859898
- Abdolrazaghi HA., Khansari M., Mirshahi M., Ahmadi Pishkuhi M. Effectiveness of Tendon and Nerve Gliding Exercises in the Treatment of Patients With Mild Idiopathic Carpal Tunnel Syndrome: A Randomized Controlled Trial. // Hand (N Y) - 2021 - Vol - NNULL - p.15589447211006857; PMID:33855879
- Ho TY., Chen SR., Li TY., Li CY., Lam KHS., Chen LC., Md YW. Prognostic factors in carpal tunnel syndrome treated with 5% dextrose perineural injection: A retrospective study. // Int J Med Sci - 2021 - Vol18 - N9 - p.1960-1965; PMID:33850465
- Goyal R., Mercado AE., Ring D., Crijns TJ. Most YouTube Videos About Carpal Tunnel Syndrome Have the Potential to Reinforce Misconceptions. // Clin Orthop Relat Res - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33847604
- Wee TC., Simon NG. Asymptomatic common extensor tendon pathology in patients with carpal tunnel syndrome. // Muscle Nerve - 2021 - Vol - NNULL - p.; PMID:33847378
- Lallukka T., Shiri R., Alexanderson K., Ervasti J., Mittendorfer-Rutz E., Virtanen M. Sickness absence and disability pension after carpal tunnel syndrome diagnosis: A register-based study of patients and matched references in Sweden. // Scand J Public Health - 2021 - Vol - NNULL - p.14034948211002729; PMID:33845698