Об использовании лазера в лечении глаукомы и катаракты рассказывает доктор медицинских наук, профессор А.Д.Ромащенко.
— Самый главный вопрос, беспокоящий большинство людей с глаукомой или катарактой — неизбежна ли операция?
— Операция необходима. К сожалению, не всем её можно сделать, но при наличии возможности обязательно следует оперироваться. Каплями, таблетками эти болезни не только не излечить, но даже и не затормозить.
— Как выглядит сегодня современное, наиболее безопасное лечение глаукомы и катаракты?
— Это лазерные операции. Они эффективны, не травматичны, обеспечивают стабильный результат.
— Как протекают такие вмешательства?
— В отличие от обычных операций, лазерные вмешательства проводятся быстрее, весь процесс, включая полное обследование, занимает полдня. Операция занимает несколько минут, а лазерное воздействие — несколько секунд.
— В чём особенности непосредственно операций?
— Лазерное удаление катаракты — это метод, эффективный как при зрелой, так и при незрелой катаракте. Это выгодно отличает вмешательство от ультразвуковой операции (факоэмульсификации), которая может применяться только в случаях незрелой катаракты. В тоже время пациенты зачастую приходят к офтальмологу уже со зрелой катарактой, которая сопровождается значительным снижением зрения.
— То есть следует выбирать центр, оперирующий с помощью лазера?
— Дело не только в этом. Есть ещё одна тонкость, связанная с моделями самих лазеров. Существуют лазеры со специальной длиной волны, которая гасится в глазу. Это значительно облегчает состояние пациента после операции.
— Удаление катаракты — это тяжёлая операция для пациента?
— Прежде, в долазерную эпоху операция по удалению катаракты заканчивалась двенадцатью швами и массой осложнений, однако сейчас это не так. Во время операции делается разрез в полтора-два миллиметра, бесшовный, крови нет. При этом значительно уменьшается риск осложнений, и нет нужды в госпитализации — через несколько часов пациент может идти домой.
— Каковы возможности лазера в лечении глаукомы?
— При глаукоме операция также проводится амбулаторно. В глазу делается совсем небольшой разрез — меньше полутора миллиметров. Внутрь глаза вводится тончайшее световолокно, через который и проводится луч лазера, осуществляющий лечебное воздействие. При такой методике осложнения практически исключаются. Продолжительность самой операции — 2-5 секунд, вместе с подготовительными процедурами вмешательство занимает три минуты. По данным, которыми мы обладаем, результаты применения этого метода очень стабильные, внутриглазное давление даже у первых прооперированных по этой методике держится в норме.
— А каковы достижения в этой области за рубежом?
— Отвечу вам так: к нам постоянно приезжают лечиться из-за рубежа. Из Италии, Германии, не говоря уже о бывших «наших» республиках. И едут далеко не только наши бывшие соотечественники. Просто качество операций у нас такое же, а цена гораздо ниже. Мы поддерживаем высокий научный уровень и высокий уровень своей аппаратуры — что в нашем деле крайне важно.
Источники
- Ahijado-Guzmán R., Sánchez-Arribas N., Martínez-Negro M., González-Rubio G., Santiago-Varela M., Pardo M., Piñeiro A., López-Montero I., Junquera E., Guerrero-Martínez A. Intercellular Trafficking of Gold Nanostars in Uveal Melanoma Cells for Plasmonic Photothermal Therapy. // Nanomaterials (Basel) - 2020 - Vol10 - N3 - p.; PMID:32213846