Энциклопедия

Неполученная Нобелевская премия. Лечение катаракты путём имплантации ИОЛ.

8 февраля 1950 года в Лондоне прошла в обстановке секретности первая успешная операция имплантации искусственного хрусталика глаза. Это стало возможно после того, как хирург Гарольд Ридли увидел сбитого лётчика-аса, который отправился на боевое задание, забыв надеть защитные очки.

Лейтенант Гордон Кливер по прозвищу «Маус» имел на своём счету 7 сбитых немецких самолётов. В последнем бою 14 августа 1940 года немецкая пуля разбила плексигласовый фонарь его кабины, и осколки мгновенно ослепили Кливера. На такой случай военные лётчики носят очки. Но для «Мауса» то был не первый вылет за сутки, и бросаясь в очередной раз к своей машине, он просто оставил очки на земле.

Лейтенант Кливер вслепую выполнил полубочку, повернув самолёт вверх шасси, и выпал из кабины. Пролетев почти до самой земли, чтобы немец не подстрелил в воздухе, он раскрыл парашют и смог приземлиться на ноги, ничего себе не повредив.

Оба его глаза и кожа лица были нашпигованы осколками оргстекла. Кливера возили по госпиталям, пока не нашёлся искусный хирург из центральной глазной больницы Мурсфилд, который извлёк многие осколки и вернул лейтенанту зрение на правом глазу. Хирурга звали Гарольд Ридли.

В строй лейтенант не вернулся, но сумел принести пользу на административной должности в Королевских ВВС. Периодически осколки в глазу беспокоили его, и он обращался к Ридли, чтобы тот произвёл удаление. Так повторялось 18 раз на протяжении 8 лет.

Лето 1940 год, воздушная битва за Англию. Британские пилоты по тревоги устремились к своим истребителям «Харрикейн», чтобы перехватить ударную группу люфтваффе. К точно такому же самолёту спешил Гордон «Маус» Кливер (1910-1994), второпях забыв лётные очки. Благодаря этой его оплошности более 10 миллионов человек в послевоенное мирное время избавились от катаракты.

Наблюдая пациента, Ридли заметил, что куски плексигласа не вызывают ни нагноения, ни раздражения. Видимо, оргстекло не отторгается тканями глаза. В 1948 году хирург ознакомил с этим случаем своего студента. Тот задал наивный вопрос: почему бы при катаракте не заменить помутневший хрусталик линзой из оргстекла?

Тогда катаракту лечили единственным способом: удаляли помутневший хрусталик и заменяли его очками с такими толстыми линзами, что пожилым пациентам трудно было держать голову прямо. Делали очки на фирме «Райнер-Килер», где у Ридли был приятель — оптик Джон Пайк. Он сразу же загорелся мыслью сделать искусственный хрусталик. Пайк, в свою очередь, дружил с химиком из компании «ICI», который изготовил плексиглас высокой чистоты.

Получив свою линзу, Ридли целый год искал добровольцев с катарактой на одном глазу, которые бы решились попробовать имплантацию во благо всего человечества. Наконец, дала согласие 45-летняя медсестра по имени Элизабет Этвуд. 29 ноября 1949 года Ридли удалил ей катаракту и стал готовить к имплантации.

Он сознавал, что это переворот в хирургической офтальмологии. Веками врачи учились извлекать из глаза инородные тела, а теперь им предстоит делать обратное. Нужно было запечатлеть ход операции на телекамеру, но без присутствия съёмочной группы. Ридли зачастил в кембриджскую штаб-квартиру «Маркони Вайрлесс», где по его заказу изготовили беспроводную камеру для операционной. Целый месяц носился он на своём «Бентли» из Лондона в Кембридж и обратно со скоростью 130 километров в час, несколько раз едва не разбившись.

8 февраля 1950 года интраокулярная линза (ИОЛ) была успешно имплантирована медсестре Этвуд. Ридли выполнил ещё несколько операций в полной тайне. Ему было нужно пронаблюдать за пациентами пару лет, чтобы убедиться в безвредности методики. Но судьба не дала ему этого срока.

Хирург-офтальмолог Гарольд Ридли (1906-2001), который задумал и провёл первую доказанную операцию имплантации искусственного хрусталика глаза 8 февраля 1950 года.

Фото сделано в 1986 году, когда он стал академиком — был принят в Лондонское королевское общество. К этому времени травля Ридли закончилась, его идея восторжествовала.

9 февраля 2000 года, в полувековой юбилей оперции, королева Елизавета II посвятила 92-летнего Ридли в рыцари. К тому времени он с трудом мог опуститься перед королевой на колено и совсем оглох. Когда сэра Гарольда Ридли спросили, какие слова произнесла Елизавета II при этом обряде, он ответил: «Я ни черта не расслышал».

Один пациент, собравшись на плановый осмотр, перепутал строки в телефонной книге. Он записался на приём к офтальмологу Фредерику Ридли — однофамильцу, не имевшему в Гарольду никакого отношения. Едва другой Ридли взглянул на оперированный глаз, пришлось рассекретиться.

Гарольд не стал патентовать своё изобретение, чтобы оно распространилось как можно скорей. Он только напечатал статью, заявив приоритет. Но этим обидел патриарха британских офтальмологов Стюарта Дюка-Эдлера. Тот почему-то решил, что должен быть в числе авторов. И когда Ридли явился на Оксфордский офтальмологический конгресс с пациентом, которому операция вернула остроту зрения 1.0, коллеги устроили ему бойкот. Дюк-Эдлер отказался показывать делегатам конгресса снятый на телекамеру фильм и осматривать пациента. Ридли с надеждой обратился к делегации США, но американские офтальмологи тоже обиделись и демонстративно покинули зал.

Такого удара Гарольд Ридли не ждал. Он привёз на конгресс жену, чтобы та насладилась его триумфом. Он думал попасть на церемонию вручения Нобелевской премии, а оказался в психиатрической лечебнице с тяжёлой депрессией. Лечился 30 лет, пока его шельмовало профессиональное сообщество. Милейшие коллеги, с которыми были самые тёплые отношения, дружно ругали ИОЛ и того, кто их придумал. Пугали осложнениями, ненаучным подходом. И почти 30 лет им верили в большинстве стран мира. Но только не в СССР.

Московский «Вестник офтальмологии» также критиковал Ридли и заявлял, что интраокулярные линзы — новомодное западное увлечение, которое ничего, кроме вреда, причинить не может. Эта статья попалась на глаза заведующему отделением чебоксарского филиала Института Гельмгольца Святославу Фёдорову. Тот отличался независимым характером и к 30 годам усвоил, что если начальство критикует кого-то, то человек наверняка дельный, а если какую-то инициативу клеймят как «вредную», то это нечто многообещающее.

Фёдоров сразу решил вживить искусственный хрусталик кролику. Плексигласа в Чебоксарах хватало. Труднее всего было найти человека, способного выточить из оргстекла крохотную линзочку. Лучшие мастера Чувашии изготовляли запчасти для тракторов на Чебоксарском агрегатном заводе, но и они преуспели не сразу. К счастью, идеей заразился технолог Семён Мильштейн. Первый свой искусственный хрусталик он делал целых две недели. Наконец, Мильштейн принёс изделие Фёдорову, и тот живо заменил им хрусталик в глазу кролика. Нетронутый глаз животного завязали и положили в углу комнаты морковку. К восторгу экспериментаторов, кролик сразу же увидел овощ и набросился на него.

После ряда таких опытов Святослав Фёдоров вживил акриловую линзу 12-летней школьнице Лене Петровой, у которой с двух лет была катаракта на одном глазу. И всё получилось. Чебоксарскому доктору удалась операция, с которой не справились московские хирурги. Много лет спустя Фёдоров, познав тонкости и риски нового дела, говорил, что успешная имплантация девочке Лене кустарным инструментом линзы с агрегатного завода была фантастически маловероятной удачей. С этой счастливой случайности началась самая головокружительная в истории русской медицины карьера, окончившаяся участием в президентских выборах.

Михаил Шифрин

Связанные статьи
Медпортал нашел для вас 21 связанную статью
Глазные болезни

Глазные капли: состав имеет значение

Современные офтальмологические препараты позволяют предотвратить или замедлить развитие многих серьезных заболеваний глаз. Однако при выборе конкретного средства необходимо обращать внимание не только на его действующее вещество, но и на вспомогательные компоненты, а также на упаковку.

Глазные болезни

Близорукость у детей

Мамы иногда недоумевают: почему малыш капризный, боится оставаться один. А он просто плохо видит, и ему страшно. Когда мы начинаем таких детишек лечить, на глазах меняется их психологическое состояние – они становятся более спокойными, улыбчивыми, им становится легче ориентироваться в мире.

Глазные болезни

Оптимальная защита для глаз

Трудно и страшно представить себе жизнь без возможности видеть. Только с возрастом люди начинают ощущать, какой большой нагрузке подвергаются глаза каждый день. У пожилых людей часто возникают признаки ухудшения зрения: трудности при чтении, когда буквы становятся размытыми, резь и ощущение песка в глазах, дискомфорт.

Глазные болезни

Строение глаза

Наибольшее скопление колбочек находится в центральной ямке (макуле), отвечающей за самую высокую остроту зрения.

Глазные болезни

Гляди в оба

Глазные болезни

Витаминные комплексы для глаз: чтобы хорошо видеть

Еще со школы известно, что 80% информации, которую человек получает, зрительная. Именно поэтому так важно сохранять глаза здоровыми. Однако образ жизни современных людей отнюдь не способствует этому.

Глазные болезни

Не в бровь, а в глаз

При травме глаза в первую очередь страдает его оптический инструмент — роговица и стекловидное тело. Самые же тяжелые последствия связаны с повреждением сетчатки или зрительного нерва.

Глазные болезни

Фемто-LASIK: новая возможность обрести хорошее зрение

Еще в древние времена греки и римляне заметили, что стеклянный шар, наполненный водой, обладает способностью увеличивать предметы.

Глазные болезни

Городская пыль: как защитить себя и близких

Вместе с приятным весенним солнцем в российские города пришла неизменная проблема — пыль. Прекрасное время года для жителей мегаполисов уже привычно сопровождают такие ощущения как зуд в глазах, носу, постоянное чихание и кашель.

Глазные болезни

Почему в старости ухудшается зрение?

Каждый день мы подвергаем огромной нагрузке наши глаза. К сожалению, время течет неотвратимо и когда зрение уже ухудшилось, исправить его практически невозможно.

Все статьи
Мы рекомендуем

Гляди в оба

Цветные линзы

Сейчас декоративные линзы перестали быть прерогативой кинематографа. На таких линзах могут быть изображены звездочки, сердечки и даже значок доллара.

Строение слезного аппарата

Слёзный аппарат включает в себя слёзную железу и слёзоотводящие пути.

Не в бровь, а в глаз

При травме глаза в первую очередь страдает его оптический инструмент — роговица и стекловидное тело. Самые же тяжелые последствия связаны с повреждением сетчатки или зрительного нерва.

Неполученная Нобелевская премия. Лечение катаракты путём имплантации ИОЛ.

Строение глаза

Наибольшее скопление колбочек находится в центральной ямке (макуле), отвечающей за самую высокую остроту зрения.

Связанные статьи
Медпортал нашел для вас 21 связанную статью
Глазные болезни

Почему чешутся глаза

Покраснение глаз и кожи век, воспалительные процессы, корочки после сна, липкие выделения, выпадение ресниц – все это симптомы блефаритов, вызванных клещом демодекс.

Глазные болезни

Строение глаза

Наибольшее скопление колбочек находится в центральной ямке (макуле), отвечающей за самую высокую остроту зрения.

Глазные болезни

Оптимальная защита для глаз

Трудно и страшно представить себе жизнь без возможности видеть. Только с возрастом люди начинают ощущать, какой большой нагрузке подвергаются глаза каждый день. У пожилых людей часто возникают признаки ухудшения зрения: трудности при чтении, когда буквы становятся размытыми, резь и ощущение песка в глазах, дискомфорт.

Глазные болезни

Проблема "халязион"? Есть решение!

Случается, вы просыпаетесь с ощущением дискомфорта при моргании. А взглянув в зеркало, замечаете: участок века покраснел и припух. Возможно, ячмень? - думаете вы и ничего не предпринимаете.

Глазные болезни

Цветные линзы

Сейчас декоративные линзы перестали быть прерогативой кинематографа. На таких линзах могут быть изображены звездочки, сердечки и даже значок доллара.

Глазные болезни

Витамины для глаз

Помните, что нельзя «увлекаться» приемом одного из витаминов в большом количестве без предварительной консультации врача.

Глазные болезни

Гляди в оба

Глазные болезни

Менее вредный телевизор. Фантастика?

Суть технологии в том, что устройство анализирует цветовую картинку на экране и освещает рассеянным светом стену за корпусом телевизора.

Глазные болезни

Глазные капли: состав имеет значение

Современные офтальмологические препараты позволяют предотвратить или замедлить развитие многих серьезных заболеваний глаз. Однако при выборе конкретного средства необходимо обращать внимание не только на его действующее вещество, но и на вспомогательные компоненты, а также на упаковку.

Глазные болезни

Почему в старости ухудшается зрение?

Каждый день мы подвергаем огромной нагрузке наши глаза. К сожалению, время течет неотвратимо и когда зрение уже ухудшилось, исправить его практически невозможно.

Все статьи
Партнерский материал

Близорукость у детей

Мамы иногда недоумевают: почему малыш капризный, боится оставаться один. А он просто плохо видит, и ему страшно.

Читать →
Партнерский материал

Проблема "халязион"? Есть решение!

Случается, вы просыпаетесь с ощущением дискомфорта при моргании. А взглянув в зеркало, замечаете: участок века покраснел и припух. Возможно, ячмень? - думаете вы и ничего не предпринимаете.

Читать →