Как подготовиться к пластической операции

Что такое подготовка к операции? Бесконечные анализы, приёмы у специалистов, размытые ожидания, бессонница, волнения… А если операция пластическая всё еще усложняется тем, что тема деликатная, даже с друзьями не очень обсудишь, и за свою внешность особенно страшно: что же получится в итоге?

Подготовительный период, нервный для пациента и непростой для врача, является первой и, в то же время, очень важной составляющей успеха. Ведь от того, насколько качественно подготовлена операция, во многом зависит её результат.

Посмотрим, как выглядит предоперационный период с точки зрения специалиста. Рассказывает врач высшей категории, пластический хирург Скандинавского медицинского центра Александр Андреевич Маркелов.

Этап 1. Первый приём

Пациент в первый раз пришёл к пластическому хирургу. Он знает, чего хочет, но не представляет, как этого достичь.

На первом приёме мы максимально подробно выясняем пожелания пациента по улучшению внешности и сопоставляем их со своими возможностями. Дело в том, что пластическая хирургия не всесильна. Зачастую представления пациента соответствуют эстетическим стереотипам, но не очень соответствуют реальным возможностям — и приходится искать компромисс. Наша задача на данном этапе: выработать привлекательный для пациента и реальный для врача план работы.

Этап 2. Обследование

Для пациента это муторный и не очень понятный этап, однако, для врача результаты обследования несут очень важную информацию.

Перед операцией мы проводим клиническое обследование. Мы выясняем, какие пациент перенес заболевания, травмы, операции. Если операции были, мы всегда осматриваем рубцы, чтобы понять, как у пациента протекает заживление ран. Ведь при пластических операциях эстетический результат зависит не только от хирургической техники, но и от процессов регенерации (восстановления) кожи.

Также мы выясняем, нет ли у пациента аллергии, особенно на лекарства. Спрашиваем, курит ли пациент, употребляет ли алкоголь, принимает ли лекарства. Разговор может быть весьма подробным, поскольку многие «мелочи» на самом деле очень важны.

Далее следует лабораторное обследование. Обязательны общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, исследования на инфекции (гепатиты, ВИЧ, сифилис – являются причиной отказа в операции), флюорография и электрокардиограмма. По результатам обследования мы можем, в целом, судить о функционировании всех систем организма, что позволяет выявить «слабые места», которые могут стать помехой при проведении операции.

В некоторых случаях, особенно это касается операций на брюшной стенке, нужно проверить функцию внешнего дыхания. Если в ходе вмешательства уменьшается объём живота, впоследствии возможны дыхательные осложнения, поэтому необходимо предварительное направленное обследование. Дело в том, что при повышении давления в брюшной полости содержимое живота начинает давить на диафрагму — основную дыхательную мышцу — и мешает ей сокращаться на вдохе.

Наконец, могут потребоваться консультации узких специалистов, таких как офтальмолог — при пластике век, эндокринолог — при удалении жировых отложений, маммолог — при операциях на груди, и другие.

Продолжительность данного этапа зависит от количества консультаций, однако в многопрофильных медицинских центрах обследовать пациента удаётся достаточно быстро. Результаты большинства анализов мы получаем уже на следующий день.

Этап 3. Коррекция нарушений

Задача хорошего хирурга — привести пациента на операционный стол в максимально здоровом состоянии. Если в ходе обследования были выявлены нарушения, их по возможности корректируют.

Прежде всего, для нас большой проблемой является курение: у курящих пациентов примерно на 20-25% хуже идёт заживление, иногда возникают краевые некрозы. Если человек не может отказаться от сигарет, мы стараемся, по крайней мере, минимизировать спазм сосудов в результате курения — назначаем специальные препараты.

Ещё один случай, когда требуется предварительная коррекция нарушений — операции по поводу отложений жира. Вначале мы направляем таких пациентов к эндокринологу, после чего у многих вообще отпадает необходимость в операции либо её объём сильно уменьшается. Особенно это касается мужчин с ожирением по женскому типу.

Этап 4. Решение об операции

Только по окончании обследования можно решить, не опасна ли пациенту операция.

После того, как мы выяснили, что серьёзных нарушений и противопоказаний к операции нет, назначается её день и начинается уже непосредственная подготовка. Так происходит в большинстве случаев, однако нельзя не сказать о том, что иногда, увы, в операции приходится отказывать. Во-первых, у некоторых пациентов с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями слишком велик риск от хирургического вмешательства. Во-вторых, в части случаев мы заранее понимаем, что результат операции будет неудовлетворительным. Например, если пациент принимает гормональные препараты и не может без них обойтись. Другой пример — нельзя делать пластику век при низком тонусе круговой мышцы глаза. Отказывать приходится и тогда, когда пациенты пытаются решить проблему ожирения с помощью операции: это расстройство эндокринологическое, и лечиться оно должно другими путями.

Этап 5. Подготовка непосредственно перед операцией

И вот уже неуклонно приближается день операции — что ещё надо не забыть сделать?

За три недели до операции мы отменяем гормональные препараты, в том числе оральные противозачаточные средства. Что касается других лекарств, которые использует пациент, надо смотреть индивидуально, но, главное, анестезиолог должен обязательно знать про них.

Накануне производится подготовка кишечника - назначается специальный препарат, который без всяких неприятных и болезненных ощущений приводит к его очищению. Также мы прописываем пациенту успокаивающие средства — для того, чтобы он смог выспаться в ночь перед операцией, иначе это сделать сложно.

В день операции нельзя принимать пищу и пить. По возможности не следует курить.

Выполненная качественно и в полном объёме предоперационная подготовка значительно упрощает задачу хирурга и анестезиолога. К тому времени, когда пациент попадает на операционный стол, мы уже хорошо знаем, чего можно ожидать от его организма. С другой стороны, для самого пациента данный период — это возможность понять, что ему предстоит и, поговорив с врачом, отпустить свои страхи и сомнения.

Если всё происходит так, как надо, за короткий промежуток времени до операции врач и пациент становятся друзьями, стремящимися к единой цели — хорошему эстетическому результату и сохранению здоровья.

Конечно, успех пластической операции зависит не только от грамотной подготовки, также необходим и профессионализм хирургов, и современное оборудование, шовные материалы, одноразовый инструментарий... Ну, и, разумеется, от выполнения рекомендаций врачей в послеоперационном периоде.

Как избежать осложнений при ссадинах и порезах
На мелкие травмы, вроде ссадин и порезов, мы часто не обращаем внимания — само пройдет. Но даже небольшие повреждения кожи могут привести к неприятным последствиям, таким как нагноение и образование грубого рубца.
– отделение педиатрии
– дни работы
– круглосуточный приём
– многопрофильная клиника
– сеть клиник
– информация о клинике
Выбрать метро  

3124

78944

79804

131906

147209

148753

Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Маяковская
Баррикадная • Белорусская • Маяковская • Пушкинская • Тверская • Чеховская

3124

16263

39733

59172

104406

147040

191245

Алексеевская • Белорусская • Белорусская (кольцевая) • ВДНХ • Войковская • Динамо • Текстильщики
пн-вс | 09:00 - 18:00

118282

161382

Клиника легендарных пластических хирургов Блохина и Вульфа
Проспект Мира • Проспект мира (кольцевая)
пн-вс | 09:00 - 18:00

70328

74933

80326

132745

154935

Сеть клиник для взрослых и детей. Мировые стандарты диагностики и лечения
Арбатская • Парк культуры • Таганская • Улица 1905 года • Цветной бульвар
пн-вс | 09:00 - 21:00

191245

Войковская
пн-пт | 09:00 - 22:00
сб-вс | 09:00 - 21:00

3124

18183

29702

29812

51163

78944

79804

80326

90499

118282

131906

142893

147209

148753

151038

157986

195581

310356

310357

Врачи мирового уровня. Современное оборудование.Собственная лаборатория
Баррикадная • Беговая • Белорусская • Маяковская • Октябрьское поле • Полежаевская • Проспект Вернадского • Проспект Мира • Пушкинская • Сретенский бульвар • Сухаревская • Тверская • Тропарёво • Трубная • Тургеневская • Цветной бульвар • Чеховская • Чистые пруды • Юго-Западная

18183

90499

195581

Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Полежаевская
Беговая • Октябрьское поле • Полежаевская

29812

151038

310357

Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Юго-Западная
Проспект Вернадского • Тропарёво • Юго-Западная

210058

Диагностика, лечение, амбулаторная хирургия, реабилитация, фитнес-центр
Авиамоторная
пн-вс | 09:00 - 18:00

18567

29502

44580

49426

151744

196764

Владыкино • Выхино • Молодежная • Новогиреево • Петровско-Разумовская • Севастопольская
пн-вс | 09:00 - 18:00

29702

51163

80326

118282

142893

157986

310356

Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Сухаревская
Проспект Мира • Сретенский бульвар • Сухаревская • Трубная • Тургеневская • Цветной бульвар • Чистые пруды

110786

Опытные гинекологи, урологи. Все виды анализов и диагностики. Без очередей. Скидки
Новые Черемушки
Медпортал рекомендует