Лечение в Москве

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит — это неинфекционное воспаление мочевого пузыря. У пациентов имеются ирритативные симптомы при мочеиспускании, которые обусловлены уменьшением объема мочевого пузыря и болями, возникающими при его наполнении (обычно купирующимися при опорожнении мочевого пузыря) Анализ мочи на бактериальную флору и цитологическое исследование при этой болезни отрицательны, не выявляется какая-либо другая урологическая патология.

Отчего возникает интерстициальный цистит

Причина интерстициального цистита неизвестна. Предложено много теорий: инфекционная, лимфатической конгестии, нейропатии, недостаточности защитного слоя мочевого пузыря, психологических нарушений, иммунологических нарушений, воздействия токсичных продуктов, содержащихся в моче. До настоящего времени ни одна из этих теорий не доказана, и принято считать, что предрасполагающим фактором является недостаток гликозаминогликанов, покрывающих внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Это позволяет компонентам нормальной мочи внедряться в стенку пузыря и вызывать воспаление.

+7 (495) 230-7048 Звонок в единый центр записи

Кто болеет интерстициальным циститом

Большинство пациентов — женщины репродуктивного возраста. Интерстициальный цистит встречается у женщин, по крайней мере, в 10 раз чаще, чем у мужчин, и редко выявляется у детей и пожилых. У пациентов в течение многих лет симптомы могут быть минимальными, а затем наступает их резкое усиление. У большинства через некоторое время заболевание стабилизируется. Многие больные считают, что могут продолжать жить с такими симптомами после того, как узнают, что они не больны раком.

Диагностика интерстициального цистита

Интерстициальный цистит — это диагноз исключения. Не существует абсолютного теста, позволяющего подтвердить диагноз. Если у больного имеются позывы на мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, никтурия (ночные позывы на мочеиспускание), боли в надлобковой области при наполнении мочевого пузыря, соответствующая цистоскопическая картина при отрицательном культуральном и цитологическом исследованиях мочи, устанавливают предположительный диагноз интерстициального цистита.

Как выполняют цистоскопию?

Цистоскопию выполняют под анестезией, при этом проводят растяжение мочевого пузыря жидкостью (гидродистензия). Гидродистензию обеспечивают заполнением мочевого пузыря жидкостью только под действием силы тяжести, при этом сосуд располагают в 80-100 см над уровнем мочевого пузыря больного. Гидродистензия является как диагностическим, так и лечебным методом.

Наиболее типичный первичный признак, выявляемый при цистоскопии — значительное снижение емкости мочевого пузыря. Однако он не является диагностическим признаком. Двумя признаками, характерными для интерстициального цистита, являются т.н. гломеруляции и язвы Ханнера. При обнаружении этих признаков устанавливают диагноз "интерстициальный цистит".

Показана ли биопсия мочевого пузыря?

Несмотря на то, что мнения противоречивы, очевидно, что для подтверждения диагноза интерстициального цистита выполнять биопсию необязательно. Основным показанием для проведения биопсии является не подтверждение диагноза интерстициального цистита, а исключение карциномы (рака) мочевого пузыря. Решение о необходимости выполнения биопсии должно основываться на предположении уролога о возможном злокачественном процессе.

Лечение интерстициального цистита

Важным является подтверждение диагноза до начала любого лечения.

Лечебные мероприятия варьируют от лекарственной терапии до хирургических вмешательств. Они могут быть местными или системными. Обычно первичное лечение — это гидродистензия, так как это часть диагностического обследования. Гидродистензия позволяет добиться улучшения состояния примерно у 50-60% пациентов.

Следующий этап терапии состоит из последовательных вливаний различных препаратов в мочевой пузырь. Используется также системная терапия пентозанполисульфатом натрия, амитриптилином и гепарином. Кроме того существуют немедикаментозные методы лечения, такие как биологическая обратная связь и тренировка мочевого пузыря.

В наиболее тяжелых случаях может быть показано хирургическое лечение. Методы различны: от диссекции мочевого пузыря с пересечением нервных волокон, сосудистого кровоснабжения и аугментационной цистопластики (увеличения объема мочевого пузыря за счет сегмента кишечника) до полного отведения мочи.

По материалам сайта www.medportal.kz

Лечение в Москве (122 клиники)
– отделение педиатрии
– дни работы
– круглосуточный приём
– многопрофильная клиника
– сеть клиник
– информация о клинике
Выбрать метро  
МедЦентрСервис — более 20 лет с Вами
Доступные цены и бережный подход.
Специалисты высшей категории.
 Сухаревская  Аэропорт  Улица Академика Янгеля  Курская  Белорусская
+7 (495) 266-15-20
круглосуточно
пн-вс
пн-вс

18183

90499

195581

Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Полежаевская
Беговая • Октябрьское поле • Полежаевская

29812

151038

310357

Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Юго-Западная
Проспект Вернадского • Тропарёво • Юго-Западная

3124

Опытные врачи. Все виды анализов и диагностики. Без очередей. Скидки
Белорусская

42077

151137

Урология. Гинекология. Дерматология. Анализы, диагностика, лечение
Курская • Курская

25761

Экспресс-диагностика - анализы за 20 минут: ВИЧ, сифилис, гепатиты, мазки
Варшавская
пн-вс | 09:00 - 21:00

3124

78944

79804

131906

147209

148753

Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Маяковская
Баррикадная • Белорусская • Маяковская • Пушкинская • Тверская • Чеховская

29702

51163

80326

118282

142893

157986

310356

Врачи мирового уровня.Современное оборудование.Своя лаборатория. Сухаревская
Проспект Мира • Сретенский бульвар • Сухаревская • Трубная • Тургеневская • Цветной бульвар • Чистые пруды

68272

УЗИ, все виды анализов. Опытные специалисты. Гинекология. Дерматология
Беляево

34014

Все виды анализов и диагностики. Конфиденциально. Без очередей. 24 часа
Медведково

29702

Опытные врачи. УЗИ, анализы. Анонимно. Без очередей. Скидки. 24 часа
Сухаревская

81423

Опытные врачи. Анализы. УЗИ. Независимая лаборатория. Без очередей. Скидки
Аэропорт

70328

Гинекология. Андрология. Дерматология. Опытные врачи. Независимая лаборатория
Улица 1905 года

3124

16263

39733

59172

104406

147040

191245

Алексеевская • Белорусская • Белорусская (кольцевая) • ВДНХ • Войковская • Динамо • Текстильщики
пн-вс | 09:00 - 18:00

210058

Опытные врачи. Анализы. УЗИ. Конфиденциально. Без очередей. Скидки. 24 часа
Авиамоторная

81423

90499

108945

147040

Консультация опытных врачей. Диагностика. Индивидуальный подход
Аэропорт • Динамо • Полежаевская • Савеловская
пн-вс | 09:00 - 18:00

16327

154935

196338

Врачи высшей категории. Анализы, УЗИ. Независимая лаборатория. Гинекология. Урология
Марксистская • Таганская • Таганская (кольцевая)

3124

18183

29702

29812

51163

78944

79804

80326

90499

118282

131906

142893

147209

148753

151038

157986

195581

310356

310357

Врачи мирового уровня. Современное оборудование.Собственная лаборатория
Баррикадная • Беговая • Белорусская • Маяковская • Октябрьское поле • Полежаевская • Проспект Вернадского • Проспект Мира • Пушкинская • Сретенский бульвар • Сухаревская • Тверская • Тропарёво • Трубная • Тургеневская • Цветной бульвар • Чеховская • Чистые пруды • Юго-Западная

142502

Все виды анализов и диагностики 24 часа. Конфиденциально. Без очередей
Марьино

3124

29702

29812

34014

42077

68272

70328

74026

81423

108945

110786

142502

154935

210058

Авиамоторная • Аэропорт • Белорусская • Беляево • Курская • Марьино • Медведково • Новые Черемушки • Отрадное • Проспект Вернадского • Савеловская • Сухаревская • Таганская • Улица 1905 года
пн-вс | 09:00 - 18:00

42493

67669

78944

79804

147040

277870

Динамо • Кунцевская • Пушкинская • Славянский бульвар • Чеховская
пн-вс | 09:00 - 18:00

18567

29502

44580

49426

151744

196764

Владыкино • Выхино • Молодежная • Новогиреево • Петровско-Разумовская • Севастопольская
пн-вс | 09:00 - 18:00

29812

Опытные гинекологи, урологи, дерматологи. Анализы. УЗИ. Конфиденциально. 24 часа
Проспект Вернадского

18567

29502

44580

49426

151744

196764

Владыкино • Выхино • Молодежная • Новогиреево • Петровско-Разумовская • Севастопольская
пн-вс | 09:00 - 18:00

8184

70328

70963

148753

157316

Гинекология. Урология. Дерматовенерология. Все виды анализов и диагностики
Аннино • Баррикадная • Краснопресненская • Улица 1905 года • Улица Академика Янгеля
пн-вс | 09:00 - 18:00
Медпортал рекомендует