Лечение в Москве

Самое важное о варикозном расширении вен

Правильно называть варикоз варикозной болезнью нижних конечностей. Варикозная болезнь – это расширение подкожных вен, сопровождающееся образованием «узлов» (аневризмоподобные локальные расширения) и нарушением венозного оттока по этим венам. Вены увеличиваются в размере, за счет истончения стенки самого сосуда, при этом увеличивается их диаметр. Не лечить болезнь действительно опасно: она неизбежно прогрессирует, и со временем может привести к образованию тромбов, воспалений, трофических расстройств. При варикозной болезни риск получить тромбоз и в подкожной, и в глубокой венозной системе возрастает в 12 раз. То есть не всё так безобидно…

Причины возникновения

К основным причинам развития заболевания врачи традиционно относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • повышение венозного давления (вследствие длительных нагрузок в вертикальном положении, избыточного веса, малоподвижного образа жизни);
  • нарушения работы гормональной и эндокринной систем (заболевания щитовидной железы, гормональные сбои, период полового созревания, беременность, климакс).

Симптомы

Основными клиническими проявлениями варикозного расширения вен являются:

  • отеки на ногах в вечернее время;
  • тяжесть и боль в ногах после продолжительного пребывания в вертикальном положении;
  • ночные судороги в мышцах голеней;
  • боли в проекции нахождения вен;
  • проявление сосудистой «сетки» на ногах.

Крайняя степень заболевания – венозная трофическая язва, изматывающая пациентов своим длительным течением и частыми рецидивами. Трофическая язва – патология, не излечимая без оперативного вмешательства.

Зачем нужно обращаться к флебологу (сосудистому хирургу)?

Для консультации и лечения заболеваний венозных сосудов необратимо обращаться к квалифицированному специалисту – врачу-флебологу или сосудистому хирургу. Он является конечным звеном дифференциальной диагностики заболеваний венозной системы и выявления сопутствующих патологий, поэтому им определяется наиболее оптимальная тактика лечения пациента.

Как проводится диагностика?

Сегодня нельзя оставить ни одного флебологического пациента без ультразвукого дуплексного сканирования. Этот вид исследования стал золотым стандартом в диагностике варикозной болезни по соотношению «информативность — эффективность — безопасность — доступность».

Наиболее современная методика, предлагаемая в нашей клинике - дуплексное сканирование с цветным допплеровским картированием, неинвазивное и максимально информативный способ выявления венозной недостаточности. Оно позволяет определить проходимость сосудов и состояние клапанного аппарата глубоких вен (от вены голени до нижней полой), а также направление тока крови в перфорантных и поверхностных сосудах венозной системы.

После дополнительного обследования и выявления конкретной причины заболевания лечение может быть консервативным или оперативным, либо используется комбинация методов.

Насколько безопасна эстетическая флебология?

Эстетическая флебология прекрасно справляется с проблемой микроварикоза или изолированных изменений в бассейне поверхностных вен, при отсутствии других серьезных проявлений и наличии потребности в коррекции косметических дефектов.

Эстетические проблемы пациента в этом случае флеболог решает с применением технологии микросклеротерапии, в профессиональных кругах именуемой как «склерозирование». Речь идёт об амбулаторно проводимом лечении, суть которого заключается во введении в пораженный сосуд специального препарата – склерозанта, который склерозирует пораженный сосуд и превращает его в нефункционирующий тяж, за счет этого вена перестает быть заметной.

Как правило, чтобы практически полностью ликвидировать сосудистые сеточки, необходимо провести несколько сеансов (как правило, 3-4). Поскольку в процессе лечения затрагивается только верхний слой кожи, ощущения пациента ограничиваются лёгким покалыванием. И это абсолютно безопасная процедура. В некоторых случаях применение метода склеротерапии позволяет избежать хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

К сожалению, пациенты часто обращаются к врачу, когда консервативные методы лечения уже становятся неэффективными, и требуется проведение срочного оперативного вмешательства для предотвращения перехода патологического процесса с поверхностных на глубокие вены.

Показаниями к операции являются:

  • не поддающееся консервативному лечению, обширное поражение венозных сосудов;
  • нарушение оттока венозной крови и отеки;
  • осложнения варикоза (появление трофических язв и тромбофлебита); первые признаки тромбофлебита (боль, гиперемия по ходу варикозно-изменённой вены) обычно появляются внезапно на фоне относительного благополучия.

Основная задача хирургического лечения при варикозной болезни – это устранение патологического движения крови (венозного рефлюкса). Она решается путем полного закрытия просвета или удаления пораженных вен с последующим перераспределением кровотока по здоровым венам. На практике это достигается комбинацией методов: для магистральных вен используется удаление, а для притоков (небольших «ветвей») – удаление по принципу микрофлебэктомии или склерозирования. Суть операции микрофлебэктомии состоит в иссечении пораженных участков вен через небольшие (2-3 мм) разрезы или проколы, с наложением косметических швов. Данный вид хирургического вмешательства является малотравматичным, не требует длительной подготовки и длительного послеоперационного периода восстановления, проводится под местной анестезией. После проведения операции специалист дает пациенту рекомендации по профилактике заболевания, а также назначает сопутствующую компрессионную и медикаментозную терапию.

Лечение варикоза без операции: грамотная компрессионная терапия

Под компрессионной терапией подразумеваются мероприятия, направленные на разгрузку нарушенной венозной системы (ношение компрессионного трикотажа или лимфодренажный массаж).

Довольно часто в своей практике мы сталкиваемся с пациентами, страдающими варикозной болезнью, для лечения которых по различным причинам нельзя использовать инвазивные методы. В этих случаях используется консервативное лечение, залогом успешности которого служит эластическая компрессия нижних конечностей.

Компрессионные чулки нужно носить постоянно, сколько рекомендовано, но только днём. Пациент должен надеть их с самого утра, не поднимаясь с постели, когда подкожные вены еще не наполнены, и носить на протяжении всего дня, пока он находится на ногах. Правильно подобрать компрессионный трикотаж может только врач флеболог (сосудистый хирург).

В завершении хотелось бы подчеркнуть, что вне зависимости от того, как долго протекает варикозная болезнь нижних конечностей, носит ли она распространённый или локальный характер и предпринимались ли ранее попытки её лечения, для коррекции изменений необходимо обращаться к сосудистому хирургу (флебологу). От этого зависит не только эстетическая сторона вопроса, но и жизнь пациента.

Редакция благодарит клинику WikiMed за помощь в подготовке материала.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Лечение в Москве (106 клиник)
– отделение педиатрии
– дни работы
– круглосуточный приём
– многопрофильная клиника
– сеть клиник
– информация о клинике
Выбрать метро  

70328

74933

80326

132745

154935

Сеть клиник для взрослых и детей. Мировые стандарты диагностики и лечения
Арбатская • Парк культуры • Таганская • Улица 1905 года • Цветной бульвар

210058

Диагностика, лечение, амбулаторная хирургия, реабилитация, фитнес-центр
Авиамоторная
пн-вс | 09:00 - 18:00

3124

78944

79804

131906

147209

148753

Баррикадная • Белорусская • Маяковская • Пушкинская • Тверская • Чеховская

29702

51163

80326

118282

142893

157986

310356

Проспект Мира • Сретенский бульвар • Сухаревская • Трубная • Тургеневская • Цветной бульвар • Чистые пруды

18567

29502

49426

151744

Выхино • Молодежная • Новогиреево • Севастопольская
пн-вс | 09:00 - 18:00

29812

151038

310357

Проспект Вернадского • Тропарёво • Юго-Западная

18183

90499

195581

81423

90499

108945

147040

Аэропорт • Динамо • Полежаевская • Савеловская
пн-вс | 09:00 - 18:00

9257

16327

18183

23969

29812

41734

55304

57702

61554

70963

76266

82847

90499

107848

118282

123699

140219

148753

154033

154935

183693

190400

196338

210171

Академическая • Бабушкинская • Баррикадная • Братиславская • Водный стадион • Дмитровская • Домодедовская • Каширская (замоск.) • Каширская (ках.) • Краснопресненская • Марксистская • Нагорная • Октябрьское поле • Первомайская • Полежаевская • Пражская • Проспект Вернадского • Проспект Мира • Речной вокзал • Таганская • Таганская (кольцевая) • Тимирязевская • Тульская • Университет
пн-вс | 09:00 - 18:00

25761

Экспресс-диагностика - анализы за 20 минут: ВИЧ, сифилис, гепатиты, мазки
Варшавская
пн-вс | 09:00 - 21:00

3124

18183

29702

29812

51163

78944

79804

80326

90499

118282

131906

142893

147209

148753

151038

157986

195581

310356

310357

Баррикадная • Беговая • Белорусская • Маяковская • Октябрьское поле • Полежаевская • Проспект Вернадского • Проспект Мира • Пушкинская • Сретенский бульвар • Сухаревская • Тверская • Тропарёво • Трубная • Тургеневская • Цветной бульвар • Чеховская • Чистые пруды • Юго-Западная

51163

157986

310356

Хирургический центр гинекологии, лечения варикоза, хирургии снижения веса
Сретенский бульвар • Тургеневская • Чистые пруды
пн-пт | 09:00 - 21:00
сб | 09:00 - 18:00
вс | 09:00 - 21:00

71944

144735

188649

Специализированная клиника по лечению варикозной болезни
Бауманская • Смоленская • Спортивная

81423

90499

108945

147040

Консультация опытных врачей. Диагностика. Индивидуальный подход
Аэропорт • Динамо • Полежаевская • Савеловская
пн-вс | 09:00 - 18:00
Медпортал рекомендует