Клиники по этой проблеме

Питание при сахарном диабете

Питание при сахарном диабете

Сахарный диабет связан с нарушением обмена веществ, в основе его лежит недостаточное усвоение организмом глюкозы. Диабет 2 типа часто возникает на фоне ожирения.

При  сахарном диабете  питание больного играет большую роль. При лёгкой форме сахарного диабета 2 типа диетическое питание является основным методом лечения. При средней и тяжёлой форме диабета диету нужно сочетать с приемом сахароснижающих препаратов или инсулина. При сахарном диабете I типа, возникновение которого связано с гибелью бета-клеток поджелудочной железы и инсулиновой недостаточностью, основным методом лечения служит заместительная инсулинотерапия. Соблюдение режима и диетического питания при  сахарном диабете I типа носят вспомогательный характер.

Что такое «хлебная единица»?

Какую же норму углеводосодержащих продуктов в день следует употреблять больным сахарным диабетом? Все углеводосодержащие продукты  существенно различаются между собой по своим физическим свойствам, составу, калорийности. Измерить каким-то одним привычным домашним способом – с помощью ложки или стакана – все эти важные параметры пищи невозможно. Не менее трудно определить и необходимый объем суточной нормы продуктов, не имея специальных знаний и не видя понятных для себя ориентиров. Чтобы облегчить задачу, диетологами было введено условное понятие, использующееся для больных диабетом – хлебная единица.

Хлебная единица – своеобразная «мерная ложка» для исчисления углеводов. Независимо от вида и количества продукта, будь то хлеб или яблоко, одна хлебная единица содержит 12-15 граммов усвояемых углеводов. Она повышает уровень содержания сахара в крови на одну и ту же величину – 2,8 ммоль/л – и требует для усвоения организмом 2 единицы инсулина.

Хлебная единица была введена именно для больных сахарным диабетом, получающих инсулин. Ведь для них очень важно соблюдать ежедневную суточную норму углеводов, соответствующую вводимому инсулину. В противном случае у них может возникнуть повышение или снижение сахара в крови – гипер— либо гипогликемия. Благодаря введению понятия хлебной единицы больные сахарным диабетом получили возможность правильно составлять меню, грамотно заменяя одни углеводсодержащие продукты другими.

Так например, 1 хлебной единице соответствует 25-30 гр белого или черного хлеба, или 1/2 стакана гречневой или овсяной каши, или 1 яблоко средних размеров, или 2 штуки чернослива и т.д.

В сутки в организм человека должно поступить примерно 18-25 хлебных единиц. Их целесообразно распределить на шесть приемов пищи: завтрак, обед и ужин по 3-5 хлебных ед., в полдники — 1-2 хлебные единицы. Большая часть углеводсодержащих продуктов должна приходиться на первую половину дня.

Что нельзя есть при диабете и как правильно определить необходимую норму углеводосодержащих продуктов? Чтобы ответить на все эти вопросы, больному сахарным диабетом  нужно пройти соответствующее обучение в специальных школах для больных диабетом.  

Принципы лечебного питания

Диета должна быть физиологически грамотной:

  • Количество энергии в пище должно равняться энергетическим потребностям больного.
  • Количество белков, жиров, углеводов должно быть сбалансированно.
  • Прием пищи в течение дня — 5-6 раз.

Для больных диабетом с избыточным весом, чтобы усилить чувство насыщения, нужно включать в диету такие овощи, как свежая и квашеная капуста, салат, шпинат, зелёный горошек, огурцы, помидоры. Для улучшения функции печени, которая значительно страдает при диабете, нужно вводить в диету продукты, содержащие липотропные факторы (творог, соя, овсянка и др.), а также ограничивать в диете мясные, рыбные бульоны и жареные блюда.

Имеется несколько вариантов диет для больных сахарным диабетом, но практически в домашних условиях можно пользоваться одной (диета 9), которую можно легко приспособить к лечению любого больного, исключая или добавляя отдельные блюда или продукты.

В диету разрешается включать:

  • Хлеб и хлебобулочные изделия — преимущественно черный хлеб (200-350 граммов в день, по указанию врача).
  • Супы на овощном отваре, на слабом мясном и рыбном бульоне с небольшим количеством овощей (1-2 раза в неделю).
  • Блюда из мяса и птицы (говядина, телятина, нежирная свинина, индейка, кролик в отварном или заливном виде).
  • Блюда из рыбы, преимущественно нежирной (судак, треска, щука, навага, сазан и др. в отварном или заливном виде).
  • Блюда и гарниры из овощей (лиственная зелень, капуста (белокочанная, цветная), салат, брюква, редис, огурцы, кабачки, картофель, свекла, морковь) в вареном, сыром и печеном виде.
  • Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий (в ограниченном количестве, изредка, уменьшая при этом количество хлеба в рационе).
  • Блюда из яиц (не более 2 штук в день в виде омлета или всмятку, а также для добавления в другие блюда).
  • Кислые и кисло-сладкие сорта фруктов и ягод (яблоки антоновские, лимоны, апельсины, красная смородина, клюква и другие) до 200 граммов в день в сыром виде, в виде компотов на ксилите или сорбите. По разрешению врача  можно использовать сладкие блюда и специально приготовленные диабетические изделия.
  • Молоко — по разрешению врача, кефир, простокваша (всего 1-2 стакана в день), творог (50-200 граммов в день) в натуральном виде или в виде творожников, сырников и пудингов.
  • Неострые соусы на овощном отваре с уксусом, томатным-пюре, кореньями, а также молочные.
  • Чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки (всего жидкости вместе с супом до 5 стаканов в день).
  • Сливочное масло, растительное масло (всего 40 граммов в день в свободном виде и для приготовления пищи).

Питание больного диабетом должно быть богатым витаминами, поэтому полезно вводить в рацион пивные и пекарные дрожжи, отвар шиповника. 

Противопоказаны: 

  • конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдобу, варенье, мёд, мороженое и другие сладости;
  • острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жир;
  • перец, горчицу;
  • алкогольные напитки;
  • виноград, бананы, изюм;
  • сахар допускается лишь в небольших количествах по разрешению врача.
Клиники по этой проблеме (смотреть все)

94510

118460

122459

Узнать больше
(499) 243-3565, (499) 243-5196, (499) 243-1626

адрес: пр. Кутузовский, д. 5/3

метро: Смоленская, Киевская (кольцевая), Киевская

сайт: www.gritsenko.ru

e-mail: med_rsi@inbox.ru

70328

70963

148753

Узнать больше
(495) 966-23-59

адрес: г.Москва, м. Краснопресненская, Волков переулок, д. 21

метро: Улица 1905 года, Краснопресненская, Баррикадная

сайт: www.medcentr.biz

29702

90499

147209

151038

Узнать больше
(495) 221-21-26

адрес: Москва, пр. Мира, д.3 к.1;
ул. Мневники, д.6;
ул. Красина, д.14 стр.2;
ул. Покрышкина, д.8

метро: Сухаревская, Полежаевская, Маяковская, Юго-Западная

сайт: http://www.mc-euromed.ru

e-mail: nei@mc-euromed.ru

63691

79804

187334

Узнать больше
22-55-205, 955-90-21, 955-90-22 (Центр на ул. Донская, 28), 699-21-22, 995-02-03, 777-30-70 (Центр на ул. М.Дмитровка, 16, к.10), 235-54-77, 777-30-76 (Центр на ул. Дубининская, 68)

адрес: Москва, ул. Донская, д. 28

метро: Павелецкая, Пушкинская, Шаболовская

сайт: www.policlinica.ru

e-mail: mk@policlinica.ru

210058

Узнать больше
(495) 788-1817 (справочная), 777-8107

адрес: ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25

метро: Авиамоторная

сайт: www.scz.ru

e-mail: info@scz.ru

9257

16327

18183

23969

29812

41734

55304

57702

61554

70963

76266

82847

90499

107848

118282

123699

140219

148753

154033

154935

183693

190400

196338

210171

Узнать больше
(495) 780-07-71 (многоканальный)

метро: Каширская (ках.), Таганская (кольцевая), Октябрьское поле, Тимирязевская, Проспект Вернадского, Бабушкинская, Академическая, Пражская, Первомайская, Краснопресненская, Нагорная, Братиславская, Полежаевская, Дмитровская, Проспект Мира, Речной вокзал, Водный стадион, Баррикадная, Тульская, Таганская, Университет, Домодедовская, Марксистская, Каширская (замоск.)

сайт: www.fdoctor.ru

e-mail: mailbox@fdoctor.ru

32906

80326

Узнать больше
780-01-10 (многоканальный)

адрес: пер. 3-й Самотечный, д. 2

метро: Новослободская, Цветной бульвар

сайт: www.medstyle-effect.ru

e-mail: info@medstyle-effect.ru

54197

151137

Узнать больше
(495) 917-9292 (многоканальный)

адрес: пер. Наставнический, д. 6

метро: Чкаловская, Курская

сайт: www.deltaclinic.ru

e-mail: info@deltaclinic.ru

Узнать больше
(495) 739-7372 (495) 981-6734

адрес: Красногорск (Московская область), ул. Павшинская, д. 2

сайт: http://gormed.su

23969

49426

151744

Узнать больше
(495) 925-00-40

адрес: Москва, ул. Яблочкова, д.21, к.3;
ул. Азовская, д.24 к.3;
ул. Молдагуловой, д.3 к.3

метро: Тимирязевская, Севастопольская, Выхино

сайт: www.familyclinik.ru

42493

66177

67669

78944

79804

147040

Узнать больше
921-35-37 (справочная)

адрес: Москва, ул. Верхняя Масловка, д.10, стр. 4; ул. Беловежская, д.79; Георгиевский пер., д.1, стр. 2; ул. 2-я Фрунзенская, д.4; ул. Герасима Курина, 16

метро: Кунцевская, Охотный ряд, Славянский бульвар, Чеховская, Пушкинская, Динамо

сайт: www.spectra.ru

e-mail: spectra@spectra.ru

110786

Узнать больше
(499) 641-01-09

адрес: Москва, Ул. Гарибальди, дом 36

метро: Новые Черемушки

сайт: cheremushki-clinic.ru

184578

197736

Узнать больше
(495) 540-46-56 (справочная)

адрес: Москва, Овчинниковская наб., д. 22/24, стр. 2

метро: Третьяковская, Новокузнецкая

сайт: wikimed.ru

e-mail: reception@wikimed.ru

90499

103541

Узнать больше
(495) 711-0165 (Северное Бутово, ул.Старокачаловская, д.6), 941-2870 (Хорошевское ш., д.72/1)

адрес: ул. Старокачаловская, д. 6

метро: Полежаевская, Бульвар Дмитрия Донского

сайт: www.doctor-ozon.ru

e-mail: info@doctor-ozon.ru

Узнать больше
+7(495) 777-4849

адрес: Москва, ул. Космонавта Волкова, 9/2 (м. «Войковская»)
ул. Клары Цеткин, д. 33/28 (м. «Войковская»)
ул. Лесная, д. 57, строение 1 (м. «Белорусская», м. «Новослободская»)
ул. Ярославская, д. 4/2 (м. «ВДНХ», м. «Алексеевская»)
ул. Ярцевская, д. 8 (м. «Молодежная»)
Волгоградский проспект, д.42, корп. 1 (м. «Текстильщики»)
ул. Приорова, д.36 (м. «Войковская»)
пер. Расковой, д.14-22 (м. «Динамо», м. «Белорусская»)
г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 167

сайт: www.smclinic.ru

140219

Узнать больше
(495)380-20-19 (многоканальный)
(495)459-17-18 (многоканальный)

+7(905)546-59-35 (сотовый)

+7(905)546-59-51 (сотовый)

+7(905)546-59-33 (сотовый)

адрес: г. Москва, ул. Адмирала Макарова, д. 10

метро: Водный стадион

сайт: www.gabrich.com

e-mail: web@gabrich.com

70328

74933

80326

154935

Узнать больше
(495) 223-22-22 (многоканальный)
Запись на прием с 8:00 до 23:00

адрес: б-р Цветной, д. 30, корпус 2;
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1;
Трехгорный Вал, д.12, стр.2;
ул.Воронцовская, д. 8, стр. 6;
ул.Воронцовская, д. 8, стр. 5.

метро: Улица 1905 года, Арбатская, Цветной бульвар, Таганская

сайт: www.onclinic.ru

e-mail: mail@onclinic.ru

Медпортал рекомендует