Мед Энциклопедия

Гипотиреоз

Гипотиреоз

Гипотиреоз — заболевание, обусловленное недостаточным содержанием в организме гормонов щитовидной железы. Обычно это происходит при снижении или полном выпадении функции щитовидной железы.

Различают первичный и вторичный гипотиреоз:

  • Первичный гипотиреоз обусловлен патологией самой щитовидной железы, вследствие которой снижается продукция гормонов;
  • Вторичный гипотиреоз связан с нарушением работы гипофиза или гипоталамуса, регулирующих выработку тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы).

По статистике, гипотиреоз — одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. Особенно часто эта болезнь встречается у женщин старше 65 лет, а также в удаленных от моря регионах.

Причины

Наиболее часто гипотиреоз возникает на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита — воспаления щитовидной железы, связанного с иммунными нарушениями (образованием аутоантител).

Другие причины развития первичного гипотиреоза:

  • врожденная гипоплазия (уменьшение) и аплазия щитовидной железы;
  • наследственно обусловленные дефекты биосинтеза тиреоидных гормонов;
  • перенесенная операция на щитовидной железе — струмэктомия;
  • лечение токсического зоба радиоактивным йодом и ионизирующее облучение щитовидной железы (пострадиационный гипотиреоз);
  • недостаточное поступление йода в организм с пищей (эндемический зоб и кретинизм);
  • воздействие некоторых лекарств;
  • опухоли, острые и хронические инфекции щитовидной железы (тиреоидит, абсцесс, туберкулез, актиномикоз и др.).

Вторичный гипотиреоз может возникать при воспалении, опухоли, кровоизлиянии, некрозе или травме гипофиза и/или гипоталамуса, а также при удалении гипофиза (хирургическая и лучевая гипофизэктомия) — с недостаточным выделением тиреотропного гормона гипофизом или тиреолиберина гипоталамусом.

Что происходит?

При уменьшении количества гормонов щитовидной железы нарушается обмен веществ в организме, ухудшается работа сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, психическая и половая активность. Симптомы гипотиреоза развиваются медленно, незаметно, поэтому пациенты долгое время не обращаются к врачу.

При заболевании отмечаются:

  • вялость, сонливость;
  • ухудшение памяти, внимания, мыслительной деятельности;
  • непереносимость холода и жары; 
  • сухость кожи, выпадение волос;
  • отечность;
  • прибавка в весе;
  • запоры;
  • у женщин — нарушение менструаций, у мужчин — снижение потенции и сексуального влечения.

Тяжелым, угрожающим жизни осложнением гипотиреоза является гипотиреоидная кома, развивающаяся у больных пожилого возраста при отсутствии лечения. При коме происходит потеря сознания и угнетение работы всех органов организма.

Гипотиреоидная кома может быть спровоцирована охлаждением, травмой, инфарктом миокарда, острыми инфекционными и другими заболеваниями.

Диагностика и лечение

Диагноз «гипотиреоз» устанавливает врач-эндокринолог на основании жалоб и осмотра пациента, а также данных исследований:

  • исследование крови на гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) и тиреотропный гормон — при гипотиреозе отмечается пониженное содержание гормонов щитовидной железы в крови, уровень тиреотропного гормона может быть как повышен, так и понижен;
  • биохимический анализ крови — при гипотиреозе отмечается повышение уровня холестерина и других липидов;
  • для определения размеров и структуры щитовидной железы показано выполнение УЗИ;
  • в ряде случаев может потребоваться проведение сцинтиграфии щитовидной железы или пункционной тонкоигольной биопсии.

Основа лечения — заместительная терапия гормонами щитовидной железы. Эндокринолог подбирает необходимую дозу препарата в зависимости от тяжести и длительности заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Препараты хорошо переносятся и удобны в применении. Как правило, лекарство следует принимать один раз в день. В большинстве случаев лечение проводится пожизненно. Для контроля за лечением нужно посещать эндокринолога регулярно (раз в год) для проверки уровня гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона.

Если причина заболевания — снижение потребления йода с пищей, то больному назначают йодсодержащие препараты, рекомендуют употреблять больше морепродуктов, йодированную соль. 

Соблюдение рекомендаций врача и правильный прием препаратов позволяет полностью устранить симптомы гипотиреоза. Если же гипотиреоз не лечить, состояние пациента постепенно ухудшается. Нелеченный гипотиреоз у детей приводит к необратимой задержке роста, физического и психического развития. У пожилых может развиваться тяжелое, нередко смертельное осложнение — гипотиреоидная кома.

Профилактика гипотиреоза заключается в:

  • соблюдении рациона питания, обеспечивающего достаточное поступление йода в организм,
  • своевременном лечении заболеваний щитовидной железы.
Клиники по этой проблеме (смотреть все)

адрес: Москва, Овчинниковская наб., д. 22/24

метро: Третьяковская, Новокузнецкая

тел.: (495) 540-46-56 (регистратура)

адрес: пер. Наставнический, д. 6

метро: Чкаловская, Курская

тел.: (495) 917-9292 (многоканальный)

адрес: Москва, ул. Космонавта Волкова, 9/2 (м. «Войковская»)
ул. Клары Цеткин, д. 33/28 (м. «Войковская»)
ул. Лесная, д. 57, строение 1 (м. «Белорусская», м. «Новослободская»)
ул. Ярославская, д. 4/2 (м. «ВДНХ», м. «Алексеевская»)
ул. Ярцевская, д. 8 (м. «Молодежная»)
Волгоградский проспект, д.42, корп. 1 (м. «Текстильщики»)
ул. Приорова, д.36 (м. «Войковская»)
пер. Расковой, д.14-22 (м. «Динамо», м. «Белорусская»)
г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 167

тел.: +7(495) 777-4849

адрес: Москва, ул. Донская, д. 28

метро: Павелецкая, Пушкинская, Шаболовская

тел.: 22-55-205, 955-90-21, 955-90-22 (Центр на ул. Донская, 28), 699-21-22, 995-02-03, 777-30-70 (Центр на ул. М.Дмитровка, 16, к.10), 235-54-77, 777-30-76 (Центр на ул. Дубининская, 68)

адрес: г. Москва, ул. Адмирала Макарова, д. 10

метро: Водный стадион

тел.: (495)380-20-19 (многоканальный)
(495)459-17-18 (многоканальный)

+7(905)546-59-35 (сотовый)

+7(905)546-59-51 (сотовый)

+7(905)546-59-33 (сотовый)

адрес: Москва, пр. Мира, д.3 к.1;
ул. Мневники, д.6;
ул. Красина, д.14 стр.2;
ул. Покрышкина, д.8

метро: Сухаревская, Полежаевская, Маяковская, Юго-Западная

тел.: (495) 221-21-26

адрес: пер. 3-й Самотечный, д. 2

метро: Новослободская, Цветной бульвар

тел.: 780-01-10 (многоканальный)

адрес: б-р Цветной, д. 30, корпус 2;
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1; тел.: (495) 229-17-82;
Трехгорный Вал, д.12, стр.2; тел.: (495) 229-19-01;
ул.Воронцовская, д. 8, стр. 6; тел.: (495) 223-22-79;
ул.Воронцовская, д. 8, стр. 5.; тел.: (495) 223-22-87; (495) 762-35-23

метро: Улица 1905 года, Арбатская, Цветной бульвар, Таганская

тел.: (495) 223-22-22 (многоканальный)

адрес: ул. Старокачаловская, д. 6

метро: Полежаевская, Бульвар Дмитрия Донского

тел.: (495) 711-0165 (Северное Бутово, ул.Старокачаловская, д.6), 941-2870 (Хорошевское ш., д.72/1)

адрес: Москва, Ул. Гарибальди, дом 36

метро: Новые Черемушки

тел.: (499) 641-01-09

адрес: Москва, ул. Верхняя Масловка, д.10, стр. 4; ул. Беловежская, д.79; Георгиевский пер., д.1, стр. 2; ул. 2-я Фрунзенская, д.4; ул. Герасима Курина, 16

метро: Кунцевская, Охотный ряд, Славянский бульвар, Чеховская, Пушкинская, Динамо

тел.: 921-35-37 (справочная)

адрес: ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25

метро: Авиамоторная

тел.: (495) 788-1817 (справочная), 777-8107

метро: Каширская (ках.), Таганская (кольцевая), Октябрьское поле, Тимирязевская, Проспект Вернадского, Бабушкинская, Академическая, Пражская, Первомайская, Краснопресненская, Нагорная, Братиславская, Полежаевская, Дмитровская, Проспект Мира, Речной вокзал, Водный стадион, Баррикадная, Тульская, Таганская, Университет, Домодедовская, Марксистская, Каширская (замоск.)

тел.: (495) 780-07-71 (многоканальный)

адрес: Москва, ул. Яблочкова, д.21, к.3;
ул. Азовская, д.24 к.3;
ул. Молдагуловой, д.3 к.3

метро: Тимирязевская, Севастопольская, Выхино

тел.: (495) 925-00-40

адрес: г.Москва, м. Краснопресненская, Волков переулок, д. 21

метро: Улица 1905 года, Краснопресненская, Баррикадная

тел.: (495) 966-23-59

адрес: пр. Кутузовский, д. 5/3

метро: Смоленская, Киевская (кольцевая), Киевская

тел.: (499) 243-3565, (499) 243-5196, (499) 243-1626

адрес: Красногорск (Московская область), ул. Павшинская, д. 2

тел.: (495) 739-7372 (495) 981-6734

  • Остеоартроз: причины и лечение

    С возрастом у многих из нас начинаются проблемы с суставами. Подвижность их затрудняется, а движения сопровождаются болями. Всё это признаки остеоартроза, хронического заболевания, поражающего суставы и заставляющего зачастую полностью поменять образ жизни.

  • Жить с диабетом – можно!

    Диагноз сахарный диабет 2 типа не исключает активный образ жизни при соблюдении нескольких важных правил,одно из них - постоянный контроль уровня сахара.

  • Контролируем диабет, не выходя из дома

    Сахарный диабет – болезнь, о которой слышали, пожалуй, все. Но мало кто знает, насколько он распространен, а всерьез заниматься профилактикой готовы и вовсе единицы. Как результат, эндокринологи уже начали говорить об «эпидемии сахарного диабета»

  • Новый метод измерения уровня глюкозы

    Людям, страдающим сахарным диабетом, следить за своим здоровьем приходится особенно тщательно. Чтобы сохранить здоровье, им необходимо вовремя проверять уровень глюкозы и регулярно измерять артериальное давление.

  • Поражения кожи при сахарном диабете

    Сахарный диабет — это хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм человека. Зачастую жизнь людей, живущих с диабетом, осложняется не только необходимостью постоянного контроля уровня сахара (глюкозы) в крови, поражениями глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, но и различными нарушениями со стороны кожи

  • Психологические и сексуальные проблемы при диабете

    Современные медики считают, что существенную помощь больным диабетом могут оказать и другие специалисты — в частности, психологи и андрологи.

  • Отравление йодом от радиации не спасает

    Препараты йода помогают защитить щитовидную железу в ходе специальных врачебных исследований, при которых медики вводят радиоактивный йод.

  • Сахарный диабет - жизнь с преодолением

    Встает ребенок ночью попить — никто не обращает внимания. А потом уже, когда его начинает рвать, у него болит живот — вызывают врача.

  • «Климакс» при удалении яичников

    Случается, что врачам приходится удалять оба яичника. Что же дальше происходит с организмом, оставшимся без гормонов?

  • Мифы о гормональных препаратах

    Если пить гормоны нерегулярно, или вообще забыть выпить, уровень необходимого гормона может резко снизиться.

Медпортал рекомендует