Что такое аллергологические пробы и кому их назначают?
Аллергологические пробы (кожные тесты на аллергию) — обязательное исследование при любом виде аллергических заболеваний. Оно проводится для того, чтобы определить индивидуальную чувствительность человека к разным аллергенам.
Исследование назначается при следующих аллергических заболеваниях:
- бронхиальная астма (проявляется затрудненным дыханием, удушьем, одышкой);
- поллиноз — хронический или сезонный (весна, лето) (проявляется насморком, частым чиханием, зудом в носу или заложенностью носа);
- пищевая аллергия (проявляется зудом и высыпаниями на коже);
- аллергический ринит (проявляется насморком), конъюнктивит (проявляется зудом и покраснением глаз, слезотечением);
- лекарственная аллергия (проявляется кожной сыпью, зудом, отеком Квинке);
- аллергический дерматит (проявляется зудом и высыпаниями на коже).
Как проводится исследование?
Для кожных тестов используют растворы аллергенов: трав, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств.
- Накожные (аппликационные) пробы — раствором аллергена смачивают марлевый тампон и накладывают его на неповрежденные участки кожи.
- Скарификационные тесты — на чистую кожу предплечья наносят капли аллергенов, через них одноразовым скарификатором делают небольшие царапины.
- Прик-тесты — на чистую кожу предплечья наносят капли аллергенов, через них одноразовыми иглами делают легкие уколы (на один миллиметр в глубину).
За один раз ставят не более 15 проб с аллергенами.
Кто и где проводит аллергологические пробы?
Аллергологические пробы проводит врач-аллерголог, проводятся они в процедурном кабинете аллергологического отделения под контролем врача-аллерголога.
Как оценивают результаты?
Если в месте нанесения аллергена на коже появилось покраснение или отек, занчит у человека есть аллергия на это вещество.
Кожные тесты, в зависимости от вида аллергена, оценивают через 20 минут, 5-6 часов и 1-2 суток и выдают список, в котором указываются результаты:
- отрицательный;
- слабоположительный;
- положительный;
- сомнительный.
Как готовиться к исследованию?
За сутки до кожных проб желательно отказаться от приема антигистаминных (противоаллергических) препаратов. Перед проведением проб врач обрабатывает кожу спиртовым раствором.
Такие тесты - безболезненные и бескровные. Пациент ощущает лишь легкий укол или царапину.
Какие существуют противопоказания для проведения аллергологических проб?
У кожных тестов на аллергию довольно много противопоказаний. Это:
- обострение текущего аллергического заболевания;
- острый инфекционный процесс (ОРВИ, ангина и др.);
- обострение другого хронического заболевания;
- длительная терапия гормональными препаратами (кортикостероиды);
- беременность;
- прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов;
- возраст старше 60 лет.
Как диагностировать аллергию, если противопоказаны аллергологические пробы?
При наличии противопоказаний к кожным тестам, диагностику аллергии можно провести с помощью анализов крови – Аллергологический профиль.
Какие могут быть осложнения?
При проведении аллергологических проб редко, но бывают осложнения, которые проявляются в крайне выраженных аллергических реакциях, вплоть до анафилактического шока.
Источники
- Soria A., Barbaud A., Assier H., Avenel-Audran M., Tétart F., Raison-Peyron N., Amarger S., Girardin P., Francès C. Cutaneous Adverse Drug Reactions with Antimalarials and Allergological Skin Tests. // Dermatology - 2015 - Vol231 - N4 - p.353-9; PMID:26457932
- Bumbăcea RS., Ghiordănescu I., Petruţescu B. [The role of allergological tests in allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA)]. // Pneumologia - 2012 - Vol61 - N2 - p.102-7; PMID:22783601
